Что вас беспокоит?
Ребёнка 2 месяца мучает кашель
Здравствуйте. Дочка 7 месяцев только исполнилось. 2месяца назад заболела с температурой 39 были 3 дня , после открылся кашель и сопли , сопли текли месяц, пузырями , лечили промыванием аквалор бэби, кашель лечили ингаляциями с лазолван, беродуал , ничего не помогло . Лор назначил окомистин и протаргол на 7 дней и назонекс, назонекс брызгаю 1 раз на ночь уже 10 дней, нос где-то внутри ночью иногда хрюкает. Кашель днем редко- в основном мучает во сне, днем кашляет через 10 минут, после засыпания. Ночью кашель , как по часам начинается в 3 -4 часа ночи. Пульмонолог назначила пульмикорт 0.25 не разбавляя на 2 недели и стоптуссин 2 недели по 9 капель . 3 дня только делаю, эффекта пока нет , кашляет иногда сухой, но чаще бурлящий, как с мокротой. Что делать? Подскажите? Кровь сдали общий анализ, на коклюш, микоплазму и хламидии, пришёл пока только общий, его прикреплю , посмотрите. Температуры нет , высыпаений на коже нет, но дочь склонна к запорам и в конце стула кал зелёный со слизью и комочками белыми
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Сиропы , отхаркивающие средства у детей до 3-4 лет запрещены , так они образуют мокроту , дети плохо отхаркивают ее . Так что вероятнее всего вы еще больше развели мокроту, кашель вероятнее всего из-за постназального затека
Из лечения необходимо.
1)Наблюдать за состоянием ребёнка, температуру сбиваем по состоянию ( если ребенок капризный, вялый; сколько весит ребенок?)
2) Обильный питьевой режим ребёнка,
3) Туалет носа солевым раствором, слизь убираем 5-7 раз в день
4)Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру 22-24 градуса и влажность в помещении 50-60 процентов
5)Спать укладываем с приподнятым головным концом,
6)делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Евгения Ивановна, 2 месяца делаю все так, как вы написали , изменения только что соплей нет совсем . Весь 9 кг , нормальный ребёнок, играет, ползает
Тогда это действительно постназальный затек и он может длительного держаться, нет в анамнезе аллергии?
Евгения Ивановна, первые месяцы мне запрещали молочку только, кормлю грудью , потому что был пенистый жидкий стул, а так сухая кожа пятнами была у неё месяцев до 4х
увлажняли кожу эмолентами?
Евгения Ивановна, да, ля рош и все прошло
Анализ крови в пределах вашей возрастной нормы
Евгения Ивановна, здравствуйте. Посмотрите , добавила анализ
Здравствуйте, посмотрела, да, вирусной этиологии, антибиотик не требуется
Евгения Ивановна, так положительный тест на хламидии пневмонии, что это значит
этиология заболевания, каким вирусом вы переболели, ничего больше
Принятый ответ
Добрый день!
В легких чисто?
Что у ребёнка с зубами? Какой дома воздух(сухо, жарко или комфортно 40-60% и не выше 22 градусов)?
Рентген легких делали?
Дарья Игоревна, рентген не делали, пульмонолог сказала в лёгких чисто, где-то сверху хрипит
Если легкие чистые не нужны ингаляции, применяем их только в случае бронхоспазма (чтобы снять обструкцию) хриплого, сиплого кашля. Все сиропы от кашля деткам до 5 лет запрещены по причине анатомических особенностей - дети не умеют эффективно откашливаться. А давая сиропы, жидкость лишняя начинает выходить из легких и кашель еще больше и дольше.
Оставляем только промывание носа солевыми растворами в течении дня как можно чаще, аспиратором так же не пользуемся из-за риска травматизации слизистой - в таком случае тоже образуется еще больше слизи.
Дарья Игоревна, здравствуйте. Посмотрите, добавила анализ
Ig G это клетки памяти. Они не говорят о том, что сейчас период острого заболевания, на это указывают М, а они отрицательные.
Принятый ответ
Здравствуйте, кровь без острых воспалительных изменений, анемии нет,но нижняя граница гемоглобина,через 2 недели пересдайте ОАК, обязательно, сейчас поите ребенка водой 40 мл на кг веса, проветривайте и увлажняйте помещение,всё отхаркивающие препараты до5 лет запрещены,он них ещё больше будет закашливаться ребенок,нос промывайте аквалором или аквамарисом 3 -4раза в день, при заложенности Називин по 1 к 3 раза в день 5 дней,Вит д3 по 1500 ме ежедневно, делайте вибрационный массаж простукивайте ребенка ребром ладони снизу вверх по спинке, при этом ребенок лежит у вас на коленях,и нужно дождаться остальных мазков.
Анна Николаевна, скажите , а от приступа ночного кашля может ношпу можно или что-то? Ну каждую ночь не спим все
Можно Синекод капли подавать,и обязательно нужно очно педиатру,показать ребенка .
Анна Николаевна, здравствуйте. Посмотрите, добавила анализ
Посмотрела,ОАК без воспалительных изменений,вы перенесли хламидийную инфекцию по анализу.
Принятый ответ
Здравствуйте, Протаргол разрешён с 3х лет, у таких маленьких детей он вызывает сильное раздражение слизистой и осложнение. Лазолван усиливает кашель и выделение мокроты, его не рекомендую детям до 6 лет. Дёсны не набухли? Посмотрите напишите пожалуйста. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, десна набухли внизу , как будто два зубика, но на поверхности нет ничего
Михаил Николаевич, протаргол капала 1%
отменить, сейчас наносить на десна гель Холисал, не противопоказан в этом возрасте. Также нужны ингаляции с физраствором в первую половину днф, если кашель есть во сне, то перед сном принимать Синекод в каплях для устранения кашля.
Михаил Николаевич, здравствуйте. Посмотрите , добавила анализ
иммуноглобулины G это иммунологическая память, это что было раньше, за острый процесс отвечают IgM , но они отрицательные.
Михаил Николаевич, то есть была пневмония? А мы её никак не лечили, может нужно что-то проверить? Боюсь осложнений
сейчас пневмонии нет, антитела типа М отрицательные, не переживайте.
Михаил Николаевич, я просто не пойму из-за чего такой кашель и чем его лечить , кашляет всю ночь и весь день
при кашле нужны ингаляции с физраствором в первую половину дня 2- 3 ингаляции для увлажнения слизистых и устранения кашля. Если кашель есть во сне, то перед сном принимают противокашлевые, например Синекод или Омнитус, разрешены с 2 месяцев.
Михаил Николаевич, спасибо вам большое, будьте здоровы!
Михаил Николаевич, здравствуйте . Подскажите ещё пожалуйста, чем можно нос вылечить? Соплей нет, но слышно забит где-то внутри
закапывать антисептик Окомистин, разрешен с рождения, это капли для носа, ушей и глаз
Похожие вопросы по теме
- 16 Января 20183 ответа
- 22 Декабря 20184 ответа
- 11 Июня 201912 ответов
- 17 Декабря 202110 ответов