Что вас беспокоит?
Стойкая тахикардия в период бодрствования
Здравствуйте. Расшифруйте заключение врача по холтеру. Пациент - мужчина, 19 лет, высокий рост, худощавого телосложения. Заключение: синусовый ритм, эпизоды синусовой аритмии, нижнепредсердной тахикардии (12 кардиоциклов в эпизоде) с ЧСЖ до 119 в минуту, миграция водителя ритма по предсердиям, стойкая тахикардия в период бодрствования, ЧСС 58-192 в минуту, средняя днём 102, во время сна - 81,единичные суносовые комплексы с аберрантным внутрижелудочковым проведением, 1 нижнепредсердная, 1 желудочковая экстрасистола. Максимальный PR интервал 1,34 в 18:23.отклонения сегмента ST не зафиксированы. Среднесуточная длительность интервала QT=0.33 сек, QTc=0.41 сек. Гипер адаптация QT к ЧСС. Интегральная оценка нормальной вариабельности 98%. Вариабельность ритма нормальная. Циркадный индекс равен 1,26 (норма 1,24-1,44). Пациент принимает Эсциталопрам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, в холтер острых, критических изменений нет, однако, необходимо дополнительно консультация.
У вас есть жалобы кардиологу?
Карина Сергеевна, здравствуйте, жалоб кардиологу, кроме повышения пульса нет. Есть панические атаки, поэтому сын принимает Эсциталопрам.
Принятый ответ
Тахикардия чаще возникает на фоне сопутствующей патологии, возможно данный антидепрессант не убирает полностью тревожное расстройство или же в организме если определенные изменения.
Рекомендую сдать клин анализ крови и мочи, биохимию крови, ТТГ, электролиты.
Карина Сергеевна, сын принимает 1/4 таблетки один раз в сутки. Панические атаки прекраиились, но состояние тревожности присутствует. Спасибо за ответ, сдаст кровь
Здравствуйте.
Не переживайте.
По суточному мониторингу экг ритм синусовый правильный.
Нарушений ритма нет.
Количество экстрасистол в пределах нормы.
Синусовая аритмия возможна на фоне панических атак.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Регина Рафагатовна, здравствуйте. Спасибо за ответ. Сын принимает 1/4 таблетки один раз в сутки, панические атаки прекратились, но состояние тревожности присутствует. Надо сдать анализ крови
Регина Рафагатовна, такая тахикардия несёт какие-либо последствия? Тахикардия у него достаточно давно. Рост сына 192 см, а вес всего 62 кг. И не прибавляет в весе
Также рекомендую исследовать уровень гемоглобина ферритина железа калия и магния, исследовать функцию щитовидной железы ттг.
От учащенного сердцебиения ивабрадин 5 мг утром и вечером
Регина Рафагатовна, спасибо!
Принятый ответ
На здоровье???
Принятый ответ
Здравствуйте по холтеру нет ничего опасного, сдайте ещё кровь на ттг и ферритин
Гульнара Рафиковна, спасибо! Пройдём до обследование, сдадим кровь.
Здравствуйте.
Синусовая аритмия, нижнепредсердный ритм, миграция водителя ритма часто возникают после перенесенных инфекций, на фоне анемии, электролитных нарушений, гормонального дисбаланса, нарушений в работе вегетативной регуляции.
Это не опасные функциональные отклонения.
По тем же причиным возникает зачастую и тахикардия.
Единичные экстрасистолы- вариант нормы.
Интервал QT тоже в пределах нормы
Клинически значимых аритмий, блокад и ишемических изменений не описано
Как давно беспокоит тахикардия? Возникла одновременно с паническими атаками? Возможно после Ковидной инфекции или стресса? Вредные привычки, строгие диеты , хроническое переутомление?
Планово проверьте ОАК, б/х с СРБ, гормоны- ТТГ И Т4 своб, кортизол. Электролиты- калий и магний
Узи сердца, если ранее не проходили
Прочитала Ваши ответы выше.
Есть дефицит массы тела, на этом фоне скорее всего недостаток микроэлементов.
Рекомендую пропить поливитамины.
Панангин по 1 таб 3 р в день 2 недели- препарат калия и магния, способствует нормализации ЧСС.
Обследовать органы ЖКТ, возможно есть изменения, если тяжело прибавлять в весе при достаточном питании
И обязательно сдайте вышеуказанные анализы.
Здоровья Вам и Вашим близким!
Будут вопросы- обращайтесь
Анастасия Викторовна, здравствуйте, спасибо за развёрнутый ответ. Прикрепила УЗИ сердца. Посмотрите, пожалуйста.
Принятый ответ
По Узи все в порядке.
Пролапс МК 1 ст и минимальная регургитация на мк и тк- вариант нормы
Доп хорда- малая аномалия, не нарушающая работу сердца. Гемодинамика внутрисердечная не нарушена
Сократительная способность миокарда хорошая
Анастасия Викторовна, спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 18 Августа 201722 ответа
- 1 Ноября 202024 ответа
- 11 Ноября 202016 ответов