Диарея, сыпь на ноге — вопрос №1836210

Question

Диарея, сыпь на ноге — вопрос №1836210

Екатерина

259 просмотров

21 января 2024

Здравствуйте. Где-то дней 10 назад начался кашеобразный стул 3-4 раза в день. Температуры нет, боли нет. Бурление в животе присутствует, но не сильное. Сегодня ухудшение, диарея 4 раза в день. Присутствует сыпь на ноге, чуть выше коленки, размер где-то 1 на 1,5 см. По типу лишая, зуда нет. Вчера сделала Узи брюшной полости-печень, поджелудочная, железный пузырь(перегиб в теле) в норме. Сдала также анализ крови на ферменты и ОАК. Из лечения пью Нормоспектрум, пила Линекс, Энтерофурил пила 3 дня по 4 таблетке в день. К гастроэнтерологу только в вторник записана. Что это может быть?

Возраст: 37

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

диарея

анализ крови

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гастроэнтеролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
с чем связываете появление жалоб?
окружающие здоровы?

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2024

Клиент

Мария Александровна, муж жаловался на диарею, но у него это как-то день-два и прошло всё.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 января 2024

Гастроэнтеролог

у мужа проблемы со стулом начались в тоже время что и у Вас?
есть где-то боли?

температуры не было, может знобило?

стул какого цвета? кровь, cлизь?
антибиотики до начала проблемы не принимали?
мочеиспускание нормальное?

энтерофурил уже не принимаете?

по крови признаки бактериального воспаления.

есть повышение ггтп-признакк холестаза.

по узи в норме.

стоит сдать

если был прием антибиотиков до начала проблемы, то сдать Кал на токсины а и в к clostridium deficille.
Кал на скр кровь иммунохимическим
Фекальный кальпротектин.
Кал на дизгруппу (шигеллы и сальмонеллы)
кал на антиген к кампилобактеру.

продолжить прием(лечение под контролем очного врача)
Энтерофурил 200 мг по 1 капс 4 р\д-еще 4 дня.
энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели
смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 января 2024

Гастроэнтеролог

диета-убрать молочные продукты, свежие овощи, фрукты, копченое. острое.

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2024

Клиент

Мария Александровна, у мужа раньше, у меня через 7 дней после мужа. Нет температуры, не знобило. Стул коричневого цвета, немного слизи, метеоризм. Мочеиспускание в норме. Энтерофурил уже не принимаю, принимала 3 дня. В 2021 году был холестаз. Антибиотики принимала в начале декабря,5 дней после удаления зуба был перелом челюсти, челюсть была шинирована. Питалась только жидкой пищей. 25 декабря сняли шинирование, после этого начала нормально питаться. С жкт все ок было. А вот неделю назад все это началось. Не знаю важно или нет, но у меня у кота цистит начался на той неделе, возила его на уколы в ветклинику

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2024

Клиент

Мария Александровна, уже убрала из рациона эти продукты.

Пожаловаться

Голицына Мария Александровна, 21 января 2024

Гастроэнтеролог

стоит обследоваться, в том числе и на токсины а и в к клостридиям., возможно развитие клостридиальной инфекции на фоне приема антибиотиков( может развиваться после приема антибиотиков через 2-3 месяца).

какой антибиотик принимали?

cдайте
Кал на токсины а и в к clostridium deficille.
Кал на скр кровь иммунохимическим
Фекальный кальпротектин.
Кал на дизгруппу (шигеллы и сальмонеллы)

возможна такая схема лечения(лечение под контролем очного врача)
Энтерофурил 200 мг по 1 капс 4 р\д-еще 4 дня.
энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели
смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.

при положительном тесте на токсины а и в к клостридиям-обсудить с очным врачом прием метронидазола или ванкомицина.

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2024

Клиент

Мария Александровна, Амоксициллин.

Пожаловаться

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 января 2024

Гастроэнтеролог, Терапевт

Здравствуйте .
По анализу крови признаки бактериальной инфекции.
Энтерофурил вы когда завершили ?

После чего стали отмечать симптомы ? В семье все здоровы ? Примеси крови , слизи в кале ?
Антибиотики как давно принимали ?

Пожаловаться

Екатерина, 21 января 2024

Клиент

Екатерина Андреевна, чуть выше ответила. Энтерофурил прекратила принимать 2 дня назад.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте! по Всей видимости это бактериальная кишечная инфекция
Пример схемы лечения:
-регидрон 1 пакетик разводится в 1 литре воды и выпивается в течении 6 часов, далее так же разводите и пьете 50:50 с другими жидкостями в течении дня. Все время рвоты и диареи + 2-3 дня после нормализации
-сорбенты: энтеросгель 1 пакетик 3 раза в сутки или полисорб 1 ст.л с горкой растворить в 1/2 стакане воды и принимать 3-4 раза в день 3-5 дней
- Креон 10 тыс 1 капсула 3 раза в день после каждого основного приема пищи 14 дней, можно больше
- энтерол 250 мг по 1-2 капсулы 2 раза/сут месяц
-ципрофлоксацин 500 мг 2 раза в сутки 5-7 дней

Пожаловаться

Екатерина, 22 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте. Уже 10 дней так, это не долго для кишечной инфекции? Рвоты не было, диарея только второй день, до этого просто кашеобразный стул был3-5 раз в день.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 22 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

В любом случае по крови есть изменения в сторону бактерий, лечение по симптомам как выше написала

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 23 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! По результатам биохимии крови - повышены печеночные показатели, что говорит о воспалительном процессе в печени. УЗИ без значимых отклонений. С чем связываете проблемы со стулом? Ранее диарея беспокоила?

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, здравствуйте! С приёмом антибиотиков и жидкого питания на протяжении 3-х недель. До декабря 2023 было разово, не чаще, чем раз в 3 месяца, на следующей день проходило. Т. Е, вы считаете, что это не бактериальная инфекция?

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Считаю, что есть нарушение микрофлоры кишечника. возможно . на фоне приема антибиотиков. Кроме того, необходима гепатопротекторная терапия. Какой диагноз и назначения гастроэнтеролога очно?

Пожаловаться

Екатерина, 24 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, бактериальная кишечная инфекция неуточненная. Антибиотикоассоциированный колит. Токсический гепатоз с умеренно выраженным цитолическим синдромом. Сегодня сдала общий анализ кала, и на токсины к клостридии. С сегодняшнего дня пью Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день и Гептрал 400 мг 1 раз в день. Анализы завтра только будут готовы.

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 24 января 2024

Гастроэнтеролог

Прикрепите результаты анализов. С учетом результатов - при положительном анализе на клостридии диффициле - добавить к терапии Метронидазол 500мг по 1 табл 3 раза в день после еды 10 дней, либо на основании результатов копрограммы - просанировать кишечник при необходимости.

Пожаловаться

Екатерина, 25 января 2024

Клиент

Марина Юрьевна, нашли токсин а клостридии

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы крови и мочи

2 ответа

17 марта 2022

Елена, Брянск

Вопрос закрыт

Короткая носовая кость

5 ответов

18 апреля 2024

Оксана, Муром

Вопрос закрыт

Клинический анализ крови

5 ответов

21 февраля

Анастасия, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Голицына Мария Александровна, 21 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-21T19:13:27+03:00

стоит сдать в первую очередь Кал на токсины а и в к clostridium deficille.

я так понимаю на энтерофуриле не был улучшений? если нет, то тогда
энтерол по 1 капс за 1 час до еды 2 р\д-10 дней
тримедат 200 мг 3 р\д-2 недели
смекта по 1 пакетику 3 р\д-7 дней.

при положительном тесте на токсины а и в к клостридиям-обсудить с очным врачом прием метронидазола или ванкомицина.

Мымрина Екатерина Андреевна, 21 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-21T18:59:42+03:00

Поняла вас .
Так как был прием антибиотиков , нельзя исключить антибиотикоассоцциированную диарею , нужно сдать анализ на токсины клостридий дифицелле а и в ,в первую очередь , если результат будет положительный , то нужно будет лечится ванкомицином или метронидозолом . Препарат подбирается очно на осмотре .

Так же учитывая клинику у мужа , нельзя исключить и кишечную инфекцию.

Поэтому на данный момент я бы рекомендовала Энтерол 250 мг 2 раза в день 10 дней
Тримедат 200 мг 3 раза в день 10 дней
При отрицательном результате на клостридий обсудить с доктором прием альфанормикса 400 мг 3 раза в день 10 дней.

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-26T08:00:26+03:00

Пожаловаться

Гвоздева Марина Юрьевна, 26 января 2024

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Начинайте курс лечения Метронидазолом. Послое окончания приема Метронидазола - пробиотик - Максифлор по 1 капс в сутки 20 дней.

Принятый ответ