Консультация гинеколога /

Кок,гемангиома печени — вопрос №1837156

306 просмотров

Здравствуйте! К сожалению ,не могу прикрепить результаты анализов . Мне 35 лет. Жалобы - был сбой цикла,обследовалась -все в норме,но начальные признаки эндометриоза по словам врача. Прописали утрожестан ,цикл восстановился ,но укоротился . Раньше всегда был четко 28 дней,последний год ( смотрю приложение ) -23-29 дней. Болезненная овуляция ( это уже много лет ) ,болезненный первый день цикла. Когда начались жалобы на овуляцию мне прописали КОК,помогло отлично. Пила несколько месяцев ,потом отменила .Но около года назад на УЗИ БП обнаружили маленькую гемангиомку на печени. Знаю ,что КОК при ней нельзя. Но вот вчера ,на 22 день цикла начало мазать . Я вообще расстроилась . Если не считать мазню вчерашнюю а считать с сегодняшнего дня,то цикл в этом месяце 22 дня. Ещё короче. А ещё хотелось бы забеременеть ,слышала что на отмене КОК это легче. Проблема в том,что у меня муж военный . Который год на Украине,приезжает только в отпуск . В овуляцию то попадём ,то нет. Вот сейчас он уехал на 3,5 месяцев. Можно ли мне что-то пропить ? Для восстановления цикла ,для уменьшения боли ,для смягчения симптомов эндометриоза( если он есть) если его нет,то для профилактики ))) аспират делать боюсь и не хочу. ОАК,биохимия в норме ( немного повышен холестерин) Узи в норме.

Возраст: 35

Хронические болезни: ЖКБ
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, прикрепите, пожалуйста, последний протокол УЗИ
Клиент
Татьяна Андреевна, здравствуйте! Я же написала,что нет такой возможности,к сожалению . Там в заключении написано признаки аденомиоза ,если не ошибаюсь. Никаких образований ,яичники в норме.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Поняла вас
Мажущие кровянистые выделения могут быть связаны с овуляцией.
Если по узи ничего критичного нет, есть овуляции, то никакой специальной подготовки к беременности не нужно.
Если вы в ближайшее время планируете беременность, то можно начать прием фолиевой кислоты в дозировке 400 мкг, витамин д в дозировке 2000 ед, йод в дозировке 100 мкг.
Для предотвращения прогрессирования эндометриоза принимают препараты с диеногестом, но так как вы планируете беременность, то сейчас начинать принимать препарат нецелесообразно
Клиент
Татьяна Андреевна, я все это понимаю . Во-первых,это не овуляция. Она была у меня 11 декабря ,я ее прекрасно ощущаю . Мужа дома не будет 3 месяца . Меня беспокоит такое укорочение цикла . Я хочу как раньше -день в день) и боли замучили . Два раза в месяц я загибаюсь . В день овуляции и в первый день месячных .
Акушер, Гинеколог
Убрать боль способны препараты с диеногестом, других способов нет.
Можно купировать боль анальгетиками- Нурофен, или дикловит в виде свечей в прямую кишку.
В качестве дообследования по поводу укорочения цикла можно сдать кровь на ФСГ ЛГ ТТГ эстрадиол пролактин
Клиент
Татьяна Андреевна, а подскажите мне пожалуйста. Вот вчера выделения были еле еле заметные , сегодня побольше, коричневые. Это можно вообще считать первым днём цикла ? Хожу с ежедневной .
Акушер, Гинеколог
Да, если далее менструация становится обильнее, то это первый день цикла
Клиент
Татьяна Андреевна, я не поняла . В итоге какой день будет первым ? Сегодня ? Или ждать ,пока ежедневка перестанет справлятся?
Акушер, Гинеколог
Сегодня
Клиент
Татьяна Андреевна, визанну нет смысла пропить три месяца ,пока муж в командировке ?
Клиент
Татьяна Андреевна, подскажите,можно ли все эти анализы на гормоны сдать завтра ? То есть на второй день цикла? Или все по отдельности сдавать в разные дни?
Акушер, Гинеколог
Можно в один день, анализ на данные гормоны сдается на 2-5 день цикла
Краткосрочная терапия Визанной не очень эффективна
Клиент
Татьяна Андреевна, я начиталась и теперь в панике. Вдруг это ранний климакс ? ?
Клиент
Татьяна Андреевна,прикрепила узи. По узи можно что-то судить? Ну что там фолликулы есть ? Желтое тело ? Что у меня не начинается менопауза?)) Первое узи сразу после овуляции -второе после месячных. Ещё нашла эстрадиол. Сдавала на 3 дц. ттг был повышен ,пила йодомарин. Последний раз сдавала был 2 . Остальные гормоны щз в норме
Акушер, Гинеколог
Признаков преждевременного истощения яичников по УЗИ и анализам нет
Клиент
Татьяна Андреевна, посмотрите, пожалуйста,я сдала рекомендованные Вами анализы. Повышен ли ФСГ? Надо ли было ещё сдать АМГ? Почему все таки укоротился цикл? И ещё вопрос, у меня сегодня второй дц. Живот не болел вообще . При эндометриозе он всегда болит или так может то болеть ,то не болеть ?
Акушер, Гинеколог
По анализам отклонений нет
В некоторых циклах боли может и не быть
Принятый ответ
Гинеколог
Здравствуйте. Такие выделения скорее всего связаны с овуляцией, ничего страшного в этом нет, это не патология. Эндометриоз лечится только гормональными препаратами, Если вы сейчас планируете беременность то ничего принимать не нужно, только витамины-фолиевая кислота 400 мкг в день и витамина D 2.000 единиц в день
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте. Это не овуляция . Сегодня 23 день цикла . Ну то есть уже 1 день нового цикла . Овуляция была 11 января
Гинеколог
Тогда так начинается менструация, если в ближайшие 3 месяца не планируете беременность то принимайте препарат Визанна
Клиент
Екатерина Александровна, вот в этом и вопрос. А гемангиома ? Не опасна ли при ней Визана ?
Гинеколог
Нет, в этом случае принимать препарат можно
Клиент
Екатерина Александровна, я начиталась и теперь в панике. Вдруг это ранний климакс
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Для контроля над ростом эндометриоидных гетеротопий используются препараты диеногеста.
Но если вы планируете беременность, нет смысла в его приеме. Беременность и период грудного вскармливания это лучшая терапия эндометриоза, в отсутствии менструальных циклов происходит регресс гетеротопий.
Принимайте фолиевую кислоту 400 мкг в сутки, витамин D 2000 мЕд/сут.
Кровянистые выделения в середине цикла возможны. Иногда ткань яичника травмируется в овуляцию сильнее обычного.
Если вас беспокоит укорочение цикла, то можете сдать анализы на гормоны на 2-3 день цикла: ФСГ, ЛГ, пролактин, 17-ОН, ДГЭА-S, тестостерон, ГСПГ, эстрадиол, ТТГ, Т4. Дальнейшая тактика будет определяться результатами
Клиент
Наталья Александровна, вот все эти анализы,которые Вы перечислили . Если там что-то не в порядке ,это лечится ? Гормоны для меня что-то непонятное и страшное. Есть ребёнок ,семь лет. Хотим ещё одного.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Все лечится и корректируется. Если вы планируете беременность, важно уловить дисгормональные процессы, чтобы не терять время зря в планировании.
Клиент
Наталья Александровна, визанну нет смысла пропить три месяца,пока муж в командировке ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Либо пить визанну, либо сдавать гормоны. Есть смысл, но тогда результаты гормональных анализов будут не показательны. Вы можете дождаться начала следующего цикла, сдать кровь на 2 день и в этот же день после сдачи начать прием препарата
Клиент
Наталья Александровна, сегодня первый день цикла ,мажет пока . Можно начать Визанну завтра ? То есть я утром сдам гормоны и начну препарат . Анализы же эти сдают на 2 день цикла ? Визанна и гемангиома печени совместимы ?
Клиент
Наталья Александровна, а ну да. Я правильно вас поняла ) то есть я завтра сдаю анализы и начинаю Визанну ? Ждать результатов обязательно? Или начинать препарат ? Результат имеет значение дляприема Визанны? Ну и печень меня волнует .
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Можете начинать. После получения результатов можно добавить еще препараты. Или нет.
Короткий курс визанны не повлияет на печень
Клиент
Наталья Александровна, подскажите,все эти анализы можно сдать на 2 дц? В интернете такая противоречивая информация . Какие-то на 5-6 день
Клиент
Наталья Александровна, эстрадиол прогестерон вообще 21-23 день
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Прогестерон не надо, я вам его не рекомендовала.
Эстрадиол 2-3
Клиент
Наталья Александровна, я начиталась и теперь в панике. Вдруг это ранний климакс
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Зачем паниковать. Сдайте анализы, для чего расстраиваться, не имея проблемы
Клиент
Наталья Александровна, прикрепила узи. По узи можно что-то судить? Ну что там фолликулы есть ? Желтое тело ? Что у меня не начинается менопауза?)) Первое узи сразу после овуляции -второе после месячных. Ещё нашла эстрадиол. Сдавала на 3 дц. ттг был повышен ,пила йодомарин. Последний раз сдавала был 2 . Остальные гормоны щз в норме
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
У вас не начинается менопауза.
Приложенные гормоны в норме. Нужно сдать более широкую панель
Клиент
Наталья Александровна, посмотрите, пожалуйста,я сдала рекомендованные Вами анализы. Повышен ли ФСГ? Надо ли было ещё сдать АМГ? Почему все таки так сократился цикл ?И ещё вопрос, у меня сегодня второй дц. Живот не болел вообще . При эндометриозе он всегда болит или так может то болеть ,то не болеть ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
У вас хорошие анализы. Речи о истощении яичников не идет. Начинайте прием визанны. Беременность вполне возможна после отмены.
Отсутствие боли это только положительный симптом. Выброс простагландинов был умеренным
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, последний вопрос) если анализы в норме,почему тогда так сократился цикл ?какие ещё причины могут быть ?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, кровомазанье может быть на фоне воспалительного процесса матки , для подготовки к беременности необходимо провести бак обследование и пролечиться по результатам анализов. Сдайте мазки на фемофлор 16 и бак посев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гиперплазия эндометрия
16 октября 2023
Лейсан
Вопрос закрыт
Поясница/процедуры/цикл
17 января 2024
Мария
Вопрос закрыт
Нет месячных, 42 день цикла
4 февраля 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Вероятность беременности
17 мая 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Розовые Выделения
31 января
Dar'ya, Киржач
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Олег Владимирович Кичигин
146 отзывов
Гинеколог
Витебский государственный
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Игорь Игоревич Поспелов
184 отзыва
Гинеколог, Акушер, Врач
1993-1999 Кубанский медиц
Опыт работы: 26 лет
Галимат Нарзановна Бузарова
192 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2016г., ПСПбГМУ имен
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Всё разумно понятно😘 Всё хорошо, доходчиво изложила Да, конечно, граммотно оценивает
— Екатерина
фотография пользователя
Большое спасибо Спасибо за консультацию Да посоветую если спросят
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Замечательный Доктор. Ни первый раз обращаюсь к ней. Все оч профессионально, точно, грамотно....
— Вера, г. Прохладный