Консультация проктолога /

Острая анальная трещина — вопрос №1837850

271 просмотр

Здравствуйте. Беспокоит боль после дефекации, 10 дней назад была у Проктолога, он назначил лечение, в тот же день я купила все необходимые лекарства и села на диету, пью детралекс, мажу проктогливенол на шишку и трещину, стул нормальный теперь, но почему-то после каждого похода в туалет болит именно в области ануса со стороны влагалища, снаружи. Я прочитала что при трещине назначают средства для заживления, но их мне почему-то не назначили. Боюсь что может перейти в хроническую форму без должного лечения. Крови не было. Болею в общем дней 17 . Всё с острой боли началось. Отправила заключение врача в комментариях. Еще вопросы: переходит ли в рак анальная трещина? Можно ли вылечить её без операции? И когда можно будет делать колоноскопию? Я читала что при ней противопоказана такая процедура.

Возраст: 32

Хронические болезни: Пмк1ст.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Проктолог, Хирург
Здравствуйте, Дарья.
Прикрепите пожалуйста фото анальной области в положении сидя с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Игорь Юрьевич, готово

Скидка 15% на анализы.

Проктолог, Хирург
Спасибо, ознакомился
Судя по фото у Вас обострение геморроя и острая анальная трещина.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Необходимо регулировать акт дефекации и консистенцию кала диетой, богатой клетчаткой или препаратом Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы. Употребление достаточного количества жидкости, в том числе фруктовые и овощные соки. Не рекомендуется приём раздражающих кишечник пищи(специи,кофе,острое) и алкоголя.
Детралекс 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, повышают тонус вен и нормализует кровоток и микроциркуляцию в кавернозных тельцах.
Свечи постеризан 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней + свечи олестезин 1 свеча 2 раза в день 10 дней, интервал приёма 2 часа. Гель релифипин + мазь метилурациловая 10% 2-3 раза в день 20 дней, интервал приёма 1 час
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. И все же рекомендую очно посетить проктолога
Хирург
Здравствуйте, Дарья
Прикрепите пожалуйста фото анальной области сидя на корточках с натуживанием
Принятый ответ
Клиент
Ольга Юрьевна, фото отправила
Хирург
Дарья, По симптомам и фото Вас тревожит острая передняя анальная трещина и обострение геморроя
По лечению рекомендации будут следующие :
-Детралекс 1000 мг 1р.д 2мес для улучшения микроцироциркуляции в области сфинктера прямой кишки и её веноного оттока.
-Форлакс 1пак 2р.д (допустимо до 4х пак в сутки) для того, чтобы стул был максимально мягким и не травмировал слизистую анального канала., до 3х мес.
-Свечи релиф адванс или прокто-гливенол 1св утро и вечер и перед дефекацией до 4х р в сутки 7дн. Свечу нужно придержать, чтобы она не уходила в кишку и сработала локально в зоне болезненности.
-Гель релифипин 2р.д на область ануса и анальный канал 3недели. Интервал в релиф адванс 2часа
-свечи постеризан 1св 2р.д в анальный канал 3недели+мазь метилурациловая 2р.д на область трещины 2нед. Одновременно.
-диета, стол 3 по певзнеру.
-вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф
Будьте здоровы!
Клиент
Ольга Юрьевна, проктогливенол есть, я его использую, крем, его можно вводить внутрь, подойдет вместо свечей? Диету соблюдаю, стул нормальный, а для трещины какое лечение?
Клиент
Ольга Юрьевна, детские салфетки можно?
Клиент
Ольга Юрьевна, детралекс принимаю вторую неделю по схеме
Клиент
Ольга Юрьевна, проктогливенол крем тоже больше недели уже применяю
Клиент
Ольга Юрьевна, и ещё один момент есть, я не вижу этой трещины, где она находится? Куда именно мазать мазь?
Хирург
Дарья, детралекс продолжайте, до 2х мес. Помимо прочего для лечения трещины я Вам расписала схему лечения выше. Прокто-гливенол обладает очень слабым анестезирующим эффектом, поэтому в качестве обезболивания св релиф адванс и релифипин, необходимо обязательно убрать боль и сфинктероспазм, они препятствуют заживлению.
Хирург
Детские салфетки можно использовать.
Мазь метилурациловая наносится на трещину. Т. Е надеть перчатку и на 1/3пальца мазью промазывать анальный канал
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо, у релифипина противопоказания - анальная трещина, у меня она как раз, как быть?
Клиент
Ольга Юрьевна, трещина получается не снаружи, а внутри? Просто я её не вижу, или не понимаю чего-то
Клиент
Ольга Юрьевна, релиф 5мг или 10мг?
Хирург
Дарья, релифипин показан при анальной трещине. А противопоказан при анальной трещине с абсцессом.
Анальная трещина внутри, в анальном канале
Хирург
Уточните, какой релиф 5 и 10мг?
Клиент
Ольга Юрьевна, теперь поняла, хорошо
Клиент
Ольга Юрьевна, релиф 5 мг и релиф ультра 10 мг
Хирург
Дарья, необходим релиф адванс, не ультра и не про. Именно адванс, у него в составе анестетик
Клиент
Ольга Юрьевна, могут ли из-за неё быть боли в самой нижней части живота, отдающие в копчик и задний проход?
Клиент
Ольга Юрьевна, поняла, проктогливенол продолжать мазать или убрать?
Хирург
Дарья, боли в прямой кишке и копчике связаны с трещиной. Прокто-гливенол пока уберите, начните рекомендованные препараты
Клиент
Ольга Юрьевна, релифипин тоже наносится внутрь??
Клиент
Ольга Юрьевна, свечи постеризан тоже придерживать или отпустить?
Клиент
Ольга Юрьевна, между свечой постеризан и релиф сколько времени должно пройти?
Хирург
Дарья, релиф адванс придерживаем, а постеризан пропускаем в анальный канал. Интервал между введением 1час. Релифипин снаружи и немного вовнутрь промазывать, интервал между релиф адванс и релифипин 2часа
Клиент
Ольга Юрьевна, мецилурацил тоже в интервале час?
Хирург
Метилурацил одновременно с постеризан
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо вам, анальная трещина не приводит к раку?
Хирург
Дарья, нет не переживайте, риска малигнизации нет. Хорошо лечится, если воздействовать на все звенья этиопатогенеза.
Клиент
Ольга Юрьевна, как вы думаете, стоит ли прибегать к хирургическим методам в отношении геморроя?
Хирург
Дарья, вероятнее всего потребуется, малоинвазивные методы лигирование или вапоризация с мукопексией. Необходимо решать по результатам очного осмотра
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо за ответ, еще один вопрос по еде, можно ли при геморрое есть грецкие орехи и миндаль? В диету входит, но многие говорят что они крепят ЖКТ
Хирург
Дарье, можно, но немного 5-7орехов в день. Действительно они крепят, но в таком количестве вреда не будет)
Клиент
Ольга Юрьевна, 2 раза в неделю? Хотелось спросить, в рекомендациях у врача стоит диета номер 5 по певзнеру, мне интересно почему номер 5, а не 3. Я периодически сидела на диете, но на 3, и сейчас сижу на ней, почему же врач решил, что лучше будет в моём случае 5? Есть предположения почему? При посещении врача он спросил про моё общее состояние здоровья, про заболевания. Я сказала что у меня ПМК 1ст, камни в почках, также имеется гастрит, панкреатит и у меня постоянно понижено давление 110/70, но я себя нормально чувствую с таким давлением, оно у меня такое всегда. Возможно ли что из-за этих заболеваний была рекомендована диета номер 5?
Хирург
Дарья, вероятнее всего по причине панкреатита рекомендует 5.
Орешки можно 2-3р в неделю
Клиент
Ольга Юрьевна, купила лекарства, начну лечение, надеюсь помогут ваши рекомендации, надоело уже болеть, работать не могу, 10 дней дома
Хирург
Должны помочь! Будьте здоровы, Дарья!
Клиент
Ольга Юрьевна, спасибо вам
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Небольшая шишка около ануса
18 мая 2022
Надежда
Вопрос закрыт
Суточная моча
18 апреля 2024
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Нужно ли профилактическое лечение
17 февраля
Ольга
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...