СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Кашель, оак

Добрый день! У ребёнка с 19 января вечером появился кашель, 20 января он усилился и был с мокротой зеленого цвета, в этот же день вечером поднялась температура до 38.1, сбила нурофеном, так как ребенок жаловался на головную боль, 21 января с утра температура была 37.2, к вечеру была около 36.9-37. Вчера были у педиатра, сказала, что слышит хрипы и в диагнозе: внебольничная бронхопневмония справа, отправили на рентген. Его тоже сделали, а также сдали кровь. Педиатр назначила вчера антибиотик клацид и ингаляции с лазолваном. Антибиотик не покупала пока, решила дождаться анализов. Можете ли вы посмотреть анализы и снимок? Бактериальная ли кровь? И в описании к снимку заключение: центральная интерстициальная реакция. Подскажите, пожалуйста, что это означает. Сегодня с утра температуры не было, сейчас померила 37.3, текут сопли и кашель. В декабре ребенок переболел отитом, лечили аугментином, и в конце декабря была температура 39 с кашлем, тоже слушал педиатр ничего плохого в лёгких не услышал, пила сироп линкас и вроде все ушло. А потом у меня поднялась температура и выявили двустороннюю пневмония и вот буквально через 2 недели у ребенка снова температура и кашель, в январе сад не посещала.

3 года
22 Января 2024·Просмотров: 109·Алена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению, фото снимка вообще не читабельное, по нему ничего сказать не смогу, не видно. Хотя в описании к рентгенограмме не описывают очаги и инфильтрацию, характерные для пневмонии.
По анализу крови: есть и вирусная активность (повышены моноциты), не исключается и присоединение бактериальной инфекции, так как повышены нейтрофилы и снижены лимфоциты. Соэ повышается и при вирусе, и при бактериальной инфекции.
Срб, конечно , высоковато для чисто вирусной инфекции.
Учитывая данные анализа крови, наличие хрипов при аускультации - антибиотик показан.
От себя рекомендую: сдать кровь на определение IgM к Mycoplasma pneumoniae. Так же пройти тест на ковид.
И детям до 5 лет нельзя назначать муколитики, особенно в ингаляции. Так что лазолваном ни дышать, ни пить.

 - отвечает  СпросиВрача –
Алена
Клиент

Камиля Ильдусовна, спасибо за ответ. Сфотографировала по-другому снимок, не знаю подойдет ли такое фото.
В любом случае тогда куплю антибиотик. От кашля получается лучше ничего ей не давать в возрасте 3-х лет?

Вот теперь видно, что снимок чистый. Не вижу очагово-инфильтративных изменений.

Принятый ответ

Здравствуйте, по результату оак вирусная инфекция + присоединение бактериальной инфекции, антибиотик все таки показан
На счет Рентгена не вижу данных за пневмонию, почему-то не описаны очаговые изменения, непонятно на основании чего вам поставили диагноз пневмония
В любом случае лечение продолжайте

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.