Консультация педиатра /

Неправильно выбрано лечение — вопрос №1838621

147 просмотров

У ребенка 4 лет температура уже 9й день. Сделали анализ на грипп, показал "грипп А". Первые 2 дня была температура 41, которая на 3й день перешла в 37 градусов. Думали, что пошло на спад, но на 4й день снова поднялась до 40 градусов и не сбивалась ниже 38.8. Сейчас 9й день болезни, днем температура 37,5 а вечером 39. Насморк с желтыми выделениями.
Пьем осельтамивир(начали поздно, примерно на 5й день), и деринат капли. Также панцеф по 8 мл.
Анализ мочи и крови пришел ужасный. Может мы неправильно лечим ребенка?

Возраст: 4

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуй!
Прикрепите, пожалуйста, анализ
На данный момент интервалы без температуры не становятся больше? Кроме температуры что - то еще беспокоит ребенка?
Клиент
Дарья Вячеславовна, прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Дарья Вячеславовна, кроме температуры насморк. Больше ни на что не жалуется.
Педиатр
Подскажите, пожалуйста, анализы сдавали на какой день приема антибиотиков?
Анализ мочи:
-лейкоцитов не обнаружено
- слизь не имеет диагностической значимости, при условии если нет лейкоцитов
-соли( ураты) при нарушении питьевого режима появляются в моче.
- бактерии ++- скорее всего это дефект сбора, если бы была воспалительная реакция- повысились бы лейкоциты.
Ярких воспалительных изменений в анализе мочи нет.
Ребенок не жалуется на болезненное мочеиспускание, боль в пояснице, нет частых позывов в туалет?
Анализ крови:
Лейкоциты-8 .13 это норма( верхняя граница нормы 15), лейкоцитарная формула без патологии.
- Гемоглобин и эритроциты в норме, признаков анемии нет.
- снижен цветовой показатель, после болезни сдайте анализ крови на ферритин. Доя исключения скрытого дефицита железа.
- тробмоциты-163 это норма( нижняя граница нормы150)
- СОЭ- 23 ускорена( норма до 15) - это неспецефический маркер воспаления, этот показатель медленно придет в норма
-С- РБ в норме
Ничего критичного в анализах нет.
Педиатр
Интервалы между подъемом температуры не увеличиваются? Сколько кг весит ребенок?
Какую дозировку даете жаропонижающих ?
Клиент
Дарья Вячеславовна, анализы сдавали на 8 день болезни. Мочу пересдавали 2 раза и снова такие показатели. На поясницу не жалуется, ходит в туалет как обычно.
Клиент
Дарья Вячеславовна, интервалы между подьемом температуры не увеличиваюся, вести 20 кг. Чередуем с парацетамолом 12мл, ибупрофеном 10 мл и ибуклином 1 таб.
Педиатр
Рекомендую сдать посев мочи на флору, в этом анализе точно определят есть ли бактерии в моче и в каком количестве.
Это более точный анализ.
Дозировка жаропонижающих у Вас правильная.
Когда начали принимать антибиотик?
Эффект от антибиотика оценивается через 48-72 часа с момента приема.
Принятый ответ
Педиатр
Стелла, здравствуйте.
Даже при подтверждении гриппа, противовирусные препараты следует начинать в первые 24-48 часов от начала болезни.. позже - нет смысла, уже не помогут
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, смотрю файлы. Осельтамивир не было смысла принимать, только в первые 48 часов его целесообразно принимать. В моче соли ,слизь, бактерии, ребёнка подмывали перед анализом? Среднюю порцию в стерильный контейнер собирали? По крови СОЭ повышен - это неспецифический показатель воспаления, возвращается к норме не сразу, нужно время. ЦПК понижен, ребёнок кушает мясо ежедневно? Рекомендую по выздоровлении дообследование на анемический профиль. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Клиент
Михаил Николаевич, первый раз увидела такие же анализы по моче, действительно подумала, что погрешность взятия, может не так забрала мочу, но пошли пересдавать второй раз. Пришел такой же результат. Кушает не очень хорошо, нет аппетита, приходится заставлять.
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
в первую очередь увеличить прием воды до 30мл на кг веса в сутки
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Простуда, анализ
19 февраля 2023
Ирина, Рязань
Вопрос закрыт
Температура без симптомов
28 августа 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Холецистит и температура
21 октября 2023
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Что это может быть ?
18 июня 2024
zubovich613@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Температура и жидкий стул
18 декабря 2024
Любовь, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск