СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Подготовка к беременности

Мне 39 лет, мужу 42 планируем второго ребенка, с чего начать подготовку, какие исследования провести, какие препараты пропить? Какие провести исследования для минимизирования различных рисков? Сколько времени требуется для подготовки, имею ввиду исключение алкоголя и прием препаратов?

Миома матки, фиброаденома в груди, гепатериоз
39 лет
22 Января 2024·Просмотров: 188·Ксения

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гинеколога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Посетить гинеколога. Мазок на онкоцитологию. Если не обследовались на ИППП ПЦР на хламидии, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада
Узи матки и придатков если давно делали после месячных на 4-6день.
Санация ротовой полости.
Всё хрон заболевания ввести в ремиссию.
Из анализов общий анализ крови, мочи.
Вит Д и ферритин.
Фолиевая кислота 400мкг в сутки вам и половому партнеру на этапе планирования.
Половой акт каждые 2-3 дня. Сперматозоиды живут до 7 дней, яйцеклетка 24ч. Если препятствий нет они неминуемо встретятся

Принятый ответ

Здравствуйте, сейчас достаточно стандартной прегравидарной подготовки.
За 3 месяца до планирования начните приём фолиевой кислоты в дозе 400 -800 мкг в сутки.
Полноценно питайтесь, откажитесь от курения\алкоголя и т.д., не пренебрегайте физической активностью, минимизируйте стресс, соблюдайте режим труда и отдыха, спите 7-8ч часов в сутки.
Нормализуйте свой вес (ИМТ 18,5-24,9).
Посетите врача акушера-гинеколога для осмотра, проведения УЗИ органов малого таза и молочных желез, если делали это больше года назад.
Сдайте онкоцитологию с шейки матки, желательно в комбинации с анализом на ВПЧ.
Проверьтесь на ИППП методом ПЦР (хламидия, микоплазма гениталиум, гонококк, трихомонада).
Анализ крови на ТТГ, чтобы оценить работу щитовидной железы.
Общий анализ крови (можно в комбинации с ферритином, чтобы оценить депо железа в организме), общий анализ мочи, глюкоза крови натощак.
Не лишним будет сдать кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С.
Сдайте анализ на IgG к кори и краснухе, при отрицательном результате рекомендовала вакцинация.
Сделайте флюорографию.
Консультация стоматолога, терапевта.
Если есть хронические заболевания – консультация узкого специалиста.

Риск генетических аномалий всегда есть, но эта подготовка уменьшает другие возможные причины потери беременности .
Паре более 35 лет даётся пол года на спокойное планирование, без специальных обследований.

Фолиевую обязательно принимать 400 мкг/ сут.

Принятый ответ

Ксения,добрый вечер!

1) Цитологическое исследование соскобош шейки матки и цервикального канала
2) ВПЧ
3) УЗИ ОМТ на 5-7 день МЦ
4) УЗИ Молочных желез на 5-11 день МЦ
5) УЗИ щитовидной железы
6) Гормон ТТГ
7) Обследование на ИППП (CHlamidia trachomatis, Mycoplasma genitalium, Neisseria gonorrheae, Trichomonas vaginalis) для обоих партнеров
8) Кровь на HBsAg (Гепатит В) и HCV (Гепатит С), RW (сифилис), ВИЧ для обоих партнеров
9) TORCH -комплекс
10) Консультация стоматолога
11) ОАК, ОАМ, глюкоза натощак
12) Флюорография или Rg-графия ОГК
13) Карта прививок (столбняк, дифтерия, коклюш, ветрянка, краснуха, корь, гепатит В)
14) Консультация терапевта (хронические заболевания)
15) Прием фолиевой кислоты 400 мкг/сут.
16) Прием Йодид калия 200 мкг/сут. мужу 100 мкг/сут.

Принятый ответ

Здравствуйте
желательно сдать:
Обзорный мазок,
Цитология шейки матки
Фемофлор 16
Оак, оам, биохимия,
ТТГ, Т4
Амг
ферритин (норма 50-100),
гомоцистеин (норма 5-7),
витамин Д( норма 60-120)
Инсулин (норма до 7) если выше- лечение у эндокринолога
Узи брюшной полости
Вылечить по возможности зубы
Если есть проблемы с давлением- на хорошую терапию

Мужу спермограмму


Из витаминов уже сейчас начать :

Элевит 1 триместр +планирование, Омега 1200мг, витамин Д 4000ме (или выше, если по анализу будет низкий)

Принятый ответ

Здравствуйте, сдайте оак,коагулограмму, биохимические анализы крови, фемофлор 16, узи омт на 5-7день цикла

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.