СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Тромбированные узлы

Здравствуйте. Мне 42 года 5 дней назад вылезли две плотные шишки на заднем проходе. Пью детралекс по схеме острого геморроя. Мажу мазью гепатромбин г . Вот уже 5 день боль то проходит, то опять появляется , шишки твёрдые , болезненные. Подскажите, что можно добавить к лечению, что бы снять отёк? Я в дороге была 12 часов на пятой точке. Думаю этим и спровоцировала . Фото прилагаю.

42 года
25 Января 2024·Просмотров: 233·Юлия

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Юлия
Это острый геморрой. В данной ситуации воспалено несколько узлов, поэтому дискомфорт выраженный.
Вы правильно начали детралекс по острой схеме, продолжайте до 2х мес, с 8го дня по 1000 мг.
Добавьте нпвс с противовоспалительной целью и обезболивающей, нимесил 1п 2р.д 5дн.
Лучше всего убирает боль и отек с узлов крем релиф ПРО, наносите его 2-3р.д до 14дн, можно чередовать с мазью постеризан ректально св нигепан 1св 2р.д 7дн для улучшения микроцироциркуляции и венозного оттока от внутренних геморроидальных узлов.
Старайтесь почаще вставать, ходить.

В течение первой недели лечения уходит боль, отек, со 2-ой недели узлы будут сокращаться за счёт медленного лизиса тромба, в среднем 4-6нед.
Если узел закровит на фоне ишемических изменений, лечение необходимо дополнить :обработка мирамистином, мазь левомеколь на ватный диск и плотно фиксируем бельём.
Если стул плотный, форлакс 1пак 2р.д 1мес
Вместо туалетной бумаги использовать влажные салфетки Проктолиф
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Юрьевна, здравствуйте, скажите пожалуйста , а свечи пастеризан не подойдут? Они есть у меня дома

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Юрьевна, мазь гепатромбин г убрать?

Юлия, да конечно, можно использовать постеризан 1св 2р.д до 20дн

Юлия, релиф про сильнее обезболивает и убирает отек, попробуйте её, вместо гепатромбина

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Юрьевна, подскажите ещё, а эти тромбированные узлы очень опасны? Раньше у меня бывал геморрой, но он больше вызывал дискомфорт и шишка была мягкой. А сейчас сильная боль и очень плотные узелки.

Юлия, вероятнее всего ранее было просто обострение, сейчас же узлы тромбировались. Вероятнее всего это связано с длительной поездкой, такое бывает, на фоне длительного сиденья, усиливается венозное полнокровие в узлах. Это не опасно, но дискомфорт существенный. Лечится консервативно, операция не показана

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Юрьевна, подскажите ещё пожалуйста. Детралекс я принимаю уже 5 дней и мазь гепатромбин тоже 5 дней , а боль не уменьшается, и по ощущениям, что шишки немного увеличились. Детралекс должен был уже облегчить симптоматику? Или ещё мало времени прошло?

Юлия, теоретически да, но на практике всё индивидуально. Если есть возможность, можно обратиться к проктологу и сделать тромбэктомию из узлов, это очень облегчает ситуацию.
Если нет возможности, продолжайте лечение, замените гепатромбин на релиф ПРО, он действительно хорошо убираетболь и отек

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Юрьевна, а без мази гепатромбин, узлы будут рассасываться ?

Вы сначала уберите боль и отек релиф ПРО, а потом подключите гепатромбин.
Лизируются тромбы в узле не под влиянием местного лечения, а под воздействием детралекса

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Ольга Юрьевна, спасибо

Принятый ответ

Юлия, на здоровье!

Здравствуйте , Юлия !
Правильно понимаю , что геморроидальные узлы ранее в наружу не вылезали и вылезли впервые, когда воспалились ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Яков Ашотович, здравствуйте. Был геморрой, но не такой болезненный и плотный.

Принятый ответ

Понятно !
Узлы с тромбами внутри , потому боль держится долго ! Сроки растворения тромбов разные (от 2 - х недель до 2 - х месяцев !) ! Я не говорю , что тромбы у Вас через 2 недели рассосутся , но то что за это время они значимо уменьшаться и боли уже не будет , - это точно !

Что касается лечения , то основной действующий препарат это Детралекс и раз Вы уже неделю принимаете , то продолжайте прием по 1000мг 1 раз в день минимум в течение 1 месяца !
Кроме Детралекс :
- КРЕМ ПРОКТО - ГЛИВЕНОЛ (в креме имеется препарат для местного обезболивания , что снимут боль и препарат способствующий сокращению , уменьшению узлов !) , НАНОСИТЬ ОБИЛЬНО 2 РАЗА В ДЕНЬ , 7 ДНЕЙ , НЕПОСРЕДСТВЕННО ПОСЛЕ ОБРАБОТКИ МИРАМИСТИНОМ ;
- НЕ ПОЛЬЗОВАТЬСЯ ТУАЛЕТНОЙ БУМАГОЙ, ПОСЛЕ КАЖДОЙ ДЕФЕКАЦИИ ПРОМЫТЬ ЗАДНИЙ ПРОХОД ТЁПЛОЙ ВОДОЙ ;
- ПРОМЫВАНИЕ ЗАДНЕГО ПРОХОДА РАСТВОРОМ МИРАМИСТИНА 2 РАЗА В ДЕНЬ ;
- СВЕЧИ ПОСТЕРИЗАН ,ПО 1 СВЕЧЕ 2 РАЗА И ЕЩЁ 2 РАЗА 2 НЕДЕЛИ ;
- ЧТОБЫ НЕ БЫЛО ЗАПОРОВ НЕОБХОДИМО ПИТЬ МНОГО ЖИДКОСТИ , НЕ МЕНЕЕ 2 ЛИТРОВ В ДЕНЬ, ЕСТЬ МНОГО ОВОЩЕЙ И ФРУКТОВ И НА ВРЕМЯ ЛЕЧЕНИЯ , ЕСЛИ У ВАС
СКЛОННОСТЬ К ЗАПОРАМ , ТО ДНЕЙ 10 МОЖНО ИСПОЛЬЗОВАТЬ ФОРЛАКС ПО 1 ПАКЕТУ 2 РАЗА В ДЕНЬ !
Вот такое лечение будет для Вас оптимальным !
Здоровья Вам и удачи !
Возникнут вопросы , - драйте знать !

Здравствуйте! Имеет место хронический геморрой в стадии обострения, осложненный тромбозом узлов.
-Начните принимать Детралекс по 1000 мг 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Нигепан по 1 свече 2 раза в сутки в течение 7-14 дней.
- При выраженном болевом синдроме- дополнительно свечи Релиф Адванс 1-2 раза в день
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на анальную область после проведения гигиенических процедур.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин и Нигепан, перейти на свечи Натальсид и мазь релиф
-После дефекации омывайте анус теплой водой или используйте влажные салфетки.
-Пить достаточно воды, соблюдать диету номер 3, при необходимости слабительные (Форлакс по 1 пак. 2 р/день)- необходимо добиться ежедневного мягкого стула.
Выздоравливайте!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.