Прием ПВТ, цирроз — вопрос №1845744

Question

Прием ПВТ, цирроз — вопрос №1845744

Leonova.1978@mail.ru

198 просмотров

25 января 2024

Здравствуйте. Подскажите пожалуйста гепатит с, цироз F4, ВВРВ в пищеводе 3ст.(решается вопрос о лигирование сосудов )пропили 1месяц терапию(софосбуфир+велпатасвир+ рибавирин)сдали на гепатит пришел отрицательный. Алт и аст стали норма. Нужно ли после терапии пить гепопротектор хепаскар плюс?

Возраст: 42

Хронические болезни: Гепатитит С и цирроз

Вопрос закрыт

гепатит

вврв

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гепатолога

2 ответа врачей

Пожаловаться

leonova.1978@mail.ru, 25 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте, а если нам сделают сейчас операцию на сосуды? Врач говорит нет необходимости пока в трансплантации печени. Т.к по Чайлд-пью класс А

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Посмотрите после лигирования сосудов по анализам, если цирроз будет компенсированным можно обойтись без пересадки.
Трансплантация печени носит рекомендательный характер, все оценивается в совокупности.

Пожаловаться

leonova.1978@mail.ru, 25 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо, конечно будем смотреть по состоянию.

Пожаловаться

leonova.1978@mail.ru, 25 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, подскажите еще пож, а чем потом сам цирроз лечить?после пвт

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Нужно будет ориентироваться на показатели анализов, которые будут после окончания ПВТ и потом решать.
Нужно будет оценить:
-общий анализ крови
-АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, глюкоза, амилаза, об.билирубин, прямой билирубин, альбумин, креатинин, мочевина
-коагулограмма
-УЗИ ОБП

+ 1

Пожаловаться

leonova.1978@mail.ru, 25 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое ?

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Пожаловаться

leonova.1978@mail.ru, 29 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, здравствуйте прошли заново фгс можете пожалуйста посмотреть результат. Была 3 ст сейчас 2 ставят. Операцию сказали пока не надо делать.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте, это хорошо, что степень расширения 2. Тактика сос тороны хирургов наблюдательная, но в-адреноблокаторы в качестве профилактики кровотечения из ВРВП принимать на постоянной основе. ФГДС в динамике через 4-6 месяцев.

Пожаловаться

leonova.1978@mail.ru, 29 января 2024

Клиент

Инна Сергеевна, а какие пить адреноблокаторы, подскажите? И мы пьем еще ПВТ. С ней же нельзя

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 29 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Из в-адреноблокаторов чаще назначается анаприлин, дозу подбирает лечащий врач. Обычно начинаем с минимальной 20 мг под контролем АД и пульса.
С данными противовирусными препаратами совместим. Можете после окончания терапии с лечащим врачом подобрать дозу, и принимать для профилактики.

+ 1

Пожаловаться

leonova.1978@mail.ru, 25 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо 4?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Поправляйтесь!

Пожаловаться

leonova.1978@mail.ru, 29 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, здравствуйте прошли заново фгс можете пожалуйста посмотреть результат. Была 3 ст сейчас 2 ставят. Операцию сказали пока не надо делать.

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 29 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Показание для лигирования - это ВРВП 2-3 степени, тактику ведения конечно выбирает лечащий врач
Возможно на фоне компенсации цирроза уменьшились и вены

Профилактика- не кушать слишком холодную и горячую пищу, не употреблять раздражающую (алкоголь, специи, острая, пряная еда), не кушать твердую пищу

Пожаловаться

leonova.1978@mail.ru, 29 января 2024

Клиент

Ирина Владимировна, спасибо. А адреноблокаторы надо пить после терапии?

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 30 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Да, для снижения давления в портальной системе

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Неактивный гепатит С

2 ответа

9 апреля 2019

Александр, Москва

Вопрос закрыт

У меня гепатит с , нагрузка высокая . Можно ставить прививку от ковид?

2 ответа

16 марта 2021

Оксана

Вопрос закрыт

Пцр на вич, гипатиты

7 ответов

20 марта 2023

Андрей

Вопрос закрыт

Сдача анализа на вич, сифилис и гепатит

1 ответ

16 февраля 2024

Диана

Вопрос закрыт

Нарушение размещения пациентов?

1 ответ

16 октября 2024

Лена, Шадринск

Вопрос закрыт

Повышение АЛТ

1 ответ

14 февраля

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T16:16:18+03:00

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Нет, не нужно.
После противовирусной терапии курсами пропивать гепа-мерц и альфа-нормикс, обязательно в-адреноблокаторы для профилактики кровотечения из ВРВП.
Рассматривать вопрос о трансплантации печени.

Принятый ответ

Труханова Ирина Владимировна, 25 января 2024 · Accepted Answer · 2024-01-25T19:52:58+03:00

Пожаловаться

Труханова Ирина Владимировна, 25 января 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
В гепатопротектерах с профилактической целью нет никакой необходимости
Печень уже не будет разрушаться в отсутствии вируса
Есть смысл их пить, если будут повышены алт/аст

Принятый ответ