СпросиВрача

Что вас беспокоит?

ДЭЭ

Добрый день,подскажите пожалуйста,гастроскопия показала дистальный эрозивный эзофагит, эрозия 5*2мм. Врач назначил пить нексиум и дицетел (3 недели с диетой) + де нол 7 дней на ночь!пропила этот курс,вроде все было хорошо,немножко даже стала добавлять обычную еду,но вот сегодня опять заболел желудок,мне кажется,что эти таблетки не особо эффективны. Другой врач посоветовала попить де нол+ нольпаза, как вы считаете,стоить их начать пить?или что мне делать дальше с болью?

21 Ноября 2019·Просмотров: 2488·Эля, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста протокол исследования

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Маргуба, все документы прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте хеликобактер пиллори исключён?

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Елена, в начале лечения сдавала анализ кала на него,показал отрицательный результат, а потом мы нашли анализ крови,который я сдавала 10 лет назад и там был результат 0,9

Ну 10 лет назад не считается
Лиьо сделайте дыхательный уреазный тест или кал пцр методом

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Елена, документы прикрепила

Диету надо продолжать, исключить холодное сырое грубую клетчатку газированное газообразующее, цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом случае
До еды пить фосфалюгель за полчаса*3 РД 10-14 дн
Денол да, эзомепразрл- да
Проверить пцр кала на хеликобактер пилори

Принятый ответ

Добрый день! Изначально вы указываете заболевание слизистой пищевода, проведи курс терапии. А теперь жалуетесь на желудок. Причину надо выяснить, чтобы проблема не повторялась в дальнейшем.Когда была гастроскопия? Проводилось ли узи брюшной полости? Прикрепите файлы с протоколами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Лариса, все Файлы прикрепила, я наверно не правильно выразилась, не сам желудок болит,а появились боли, что как было до начала лечения

Да хеликобактер пилори исключён
Де нол и нольпазу 3 месяца стоит попить

Добавлю только эспумизан 2*3 РД
Тримедат 200*3 РД полмесяца потом месяц по100*3 РД
Есть строго по часам

Понятно. Лечение в целом короткое, недостаточное для заживления эрозии. Начните терапию сначала немного изменив компоненты: —рабепразол 20 мг*1р/сут утром перед едой, 2 недели, затем 10 мг 2 недели,
-денол 2т*2р/сут за 30 мин до еды ещё 2 недели
-альфазокс 1п*1р/сут 20 дней,
-на ночь гевискон,
-мотилак 10мг*3р/сут 14 дней.
Диета 1, на 4 недели.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Лариса, а нольпаза не надо?мы просто их уже купили

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Лариса, может быть можно заменить рабепразол на нольпазу?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо соблюдать диету в течение всего срока лечения. Обязательно принимайте денол 1т х 3р и 1т на ночь,омез 1т х 2р. Лечение продолжайте в течение месяца, денол пьете две недели, омез 2т в сутки месяц, затем 1 т в сутки две недели.Диету расширяете через три недели постепенно. Вводите одно блюдо в два дня.Эрозии сохраняются длительно, заживают медленно.Обязательно сдайте кал на хеликобактер методом ПЦР

Можно, заменяйте. Не забывайте об основном, что будет способствовать излечению - модификации образа жизни, как при ГЭРБ (не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды1-1,5 часа, избегать положения «вниз головой» мне носить тугой пояс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Лариса, как вы считаете,этот то курс мне поможет?

Поможет, если будет строго придерживаться указанного режима.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Лариса, скажите,а альфазокс и мотилак пить все равно когда когда,после еды или до еды?

Мотилак пить 3р/сут за 15 мин до еды, это важно, а Альфазокс 10 мл*3р/сут после еды.

 - отвечает  СпросиВрача –
Эля
Клиент

Лариса, вы выше писали альфазокс 1п*1р/сут, а теперь 3 раза в сутки

Ошибка, принимать 3 раза

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Эманера (20мг) или Нексиум (20мг) или Дексилант по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 2 месяца, затем - по 1 табл утром натощак 14 дней, Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, затем - Ребагит по 1 табл 3 раза вдень после еды 1месяц, Мезим-форте по 1- 2 тал по требованию во время или после еды, Дюспаталин по 1табл 2 раза в ден за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. Придерживаться диеты №1. Проведенный Вами курс лечения недостаточный. Здоровья Вам и удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.