Что вас беспокоит?

ДЭЭ

Добрый день,подскажите пожалуйста,гастроскопия показала дистальный эрозивный эзофагит, эрозия 5*2мм. Врач назначил пить нексиум и дицетел (3 недели с диетой) + де нол 7 дней на ночь!пропила этот курс,вроде все было хорошо,немножко даже стала добавлять обычную еду,но вот сегодня опять заболел желудок,мне кажется,что эти таблетки не особо эффективны. Другой врач посоветовала попить де нол+ нольпаза, как вы считаете,стоить их начать пить?или что мне делать дальше с болью?

21 Ноября 2019·Просмотров: 2472·Эля, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте! Приложите пожалуйста протокол исследования

Маргуба, все документы прикрепила

Принятый ответ

Здравствуйте хеликобактер пиллори исключён?

Елена, в начале лечения сдавала анализ кала на него,показал отрицательный результат, а потом мы нашли анализ крови,который я сдавала 10 лет назад и там был результат 0,9

Ну 10 лет назад не считается
Лиьо сделайте дыхательный уреазный тест или кал пцр методом

Елена, документы прикрепила

Диету надо продолжать, исключить холодное сырое грубую клетчатку газированное газообразующее, цельное молоко жирное жареное острое копченое маринованное консерванты красители ароматизаторы алкоголь табак кофеин ментол в любом случае
До еды пить фосфалюгель за полчаса*3 РД 10-14 дн
Денол да, эзомепразрл- да
Проверить пцр кала на хеликобактер пилори

Принятый ответ

Добрый день! Изначально вы указываете заболевание слизистой пищевода, проведи курс терапии. А теперь жалуетесь на желудок. Причину надо выяснить, чтобы проблема не повторялась в дальнейшем.Когда была гастроскопия? Проводилось ли узи брюшной полости? Прикрепите файлы с протоколами.

Лариса, все Файлы прикрепила, я наверно не правильно выразилась, не сам желудок болит,а появились боли, что как было до начала лечения

Да хеликобактер пилори исключён
Де нол и нольпазу 3 месяца стоит попить

Добавлю только эспумизан 2*3 РД
Тримедат 200*3 РД полмесяца потом месяц по100*3 РД
Есть строго по часам

Понятно. Лечение в целом короткое, недостаточное для заживления эрозии. Начните терапию сначала немного изменив компоненты: —рабепразол 20 мг*1р/сут утром перед едой, 2 недели, затем 10 мг 2 недели,
-денол 2т*2р/сут за 30 мин до еды ещё 2 недели
-альфазокс 1п*1р/сут 20 дней,
-на ночь гевискон,
-мотилак 10мг*3р/сут 14 дней.
Диета 1, на 4 недели.

Лариса, а нольпаза не надо?мы просто их уже купили

Лариса, может быть можно заменить рабепразол на нольпазу?

Принятый ответ

Здравствуйте! Вам необходимо соблюдать диету в течение всего срока лечения. Обязательно принимайте денол 1т х 3р и 1т на ночь,омез 1т х 2р. Лечение продолжайте в течение месяца, денол пьете две недели, омез 2т в сутки месяц, затем 1 т в сутки две недели.Диету расширяете через три недели постепенно. Вводите одно блюдо в два дня.Эрозии сохраняются длительно, заживают медленно.Обязательно сдайте кал на хеликобактер методом ПЦР

Можно, заменяйте. Не забывайте об основном, что будет способствовать излечению - модификации образа жизни, как при ГЭРБ (не переедать, не есть на ночь, не ложиться после еды1-1,5 часа, избегать положения «вниз головой» мне носить тугой пояс.

Лариса, как вы считаете,этот то курс мне поможет?

Поможет, если будет строго придерживаться указанного режима.

Лариса, скажите,а альфазокс и мотилак пить все равно когда когда,после еды или до еды?

Мотилак пить 3р/сут за 15 мин до еды, это важно, а Альфазокс 10 мл*3р/сут после еды.

Лариса, вы выше писали альфазокс 1п*1р/сут, а теперь 3 раза в сутки

Ошибка, принимать 3 раза

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Эманера (20мг) или Нексиум (20мг) или Дексилант по 1 табл 2 раза в день за 20 минут до еды и на ночь 2 месяца, затем - по 1 табл утром натощак 14 дней, Альфазокс по 1 саше 3 раза в день после еды 14 дней, затем - Ребагит по 1 табл 3 раза вдень после еды 1месяц, Мезим-форте по 1- 2 тал по требованию во время или после еды, Дюспаталин по 1табл 2 раза в ден за 20 минут до еды 10-14 дней при болях. Придерживаться диеты №1. Проведенный Вами курс лечения недостаточный. Здоровья Вам и удачи!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.