Консультация гастроэнтеролога /

Метеоризм,чувства не полного опорожнения кишечника — вопрос №1847581

655 просмотров

Доброго времени суток.
Перед новым годом был у гастроэнтеролога , а наблюдаюсь у него уже больше года и за это время сделали разные обследования!10 дней назад после приёма пищи , а именно борща с фасолью , начался очень частый метеоризм и бурления , а также чувство не полного опорожнения кишечника! После трёх суток метеоризм и бурления снизились , с утра иду в туалет стул оформленный мне кажется что кала не много !, но раз в сутки ,!хотя кушаю 3-4раза в день нормально ! Сегодня также утром пошёл в туалет стул оформленный но его не много и ощущение не полного опорожнения , но всё терпимо! после ещё пробовал 2 раза просто тужусь но не чего не получается! Раньше до всяких обследований кушал раза 3 в сутки и ходил без всяких проблем тоже три раза ! Подскажите пожалуйста что мне делать и это может что то быть серьёзное?
Обследование прикрепил за последние 1,5года , обратите пожалуйста на даты !

Возраст: 38

Хронические болезни: Гастрит , дисфункция сф. Одди биллиарного типа , экзема ноги
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Антон, здравствуйте!
Уточните, пожалуйста, боли в животе присутствуют на сегодня? если да, то в какой области именно?
Запоры ранее бывали у Вас?
Предполагаю, что из- за нарушения диеты произшло нарушение желчеоттока, по этой причине стул стал реже.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Витальевна, боли нет! Ощущения не полного опорожнения есть , выпил сегодня 2таблетки Хофитол и Дюспаталин 200мг.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Витальевна, запоров не было ! Но только когда Урсосан пил , но его закончил пить в ноябре!
Клиент
Светлана Витальевна, чувствую расперание дискомфорта в низу живота, но без боли!
Клиент
Светлана Витальевна, сегодня заметил спаз слева сбоку возле бедренной кости сверху закругления в положении сидя за рулём!
Терапевт
Антон, на фоне урсосана не было запоров? а после отмены урсосана какие симптомы появились?
После приема хофитола не прослабило?
Достаточно ли Вы пьëте воды?
Сейчас рекомендую начать пить достаточно теплой воды в течение дня из расчета 30 мл на 1 кг веса.
Далее добавьте фермент с желчегонным эффектом , можно фестал по 1 т 3 раза в день во время еды на 10 дней.
Хорошо бы прочистить кишечник. Не исключено , что сформировались каловые камни. Можно сделать клизму самостоятельно, если владеете техникой. При этом хорошо прочистить кишечник.
Если после клизмы ощущения неполного опорожнения не пройдут, то возможен и колит.
Клиент
Светлана Витальевна, техники клизмы нет, желчегонные Хофитол пить начал со вчерашнего дня 2 т три раз в день , не слабило ! Но сегодня утром хорошо в туалет сходил , а вот спал слево в боку где бедро закругление было , Я еще в зал хожу фитнесом занимаюсь может это мышечный спазм, подскажите колит это серьёзно?
Колоноскопия нужна пройти как думайте?
Клиент
Светлана Витальевна, метеоризм закончился слава Богу
Терапевт
Антон, Вы все правильно сделали, начали желчегонное, продолжите его принимать до 2-3 нед. Это должно восстановить стул и соответственно уменьшить дискомфорт в животе. Пока исключите из рациона запирающего характера продукты, меньше мучного, уберите бобовые, капусту.
Больше пейте, можно кисломолочные продукты.
Терапевт
Если дискомфорт в животе уходит после опорожнения кишечника, то это маловероятно, что мышечный спазм.
Лучше это было бы понятно при очном осмотре.
У Вас ситуация не экстренная.
Пока колоноскопия не нужна. Принимайте хофитол, соблюдайте диету, питьевой режим.
Если через 2-3 недели состояние не улучшится, тогда нужен будет очный осмотр гастроэнтеролога! он решит нужна или нет колоноскопия.
Клиент
Светлана Витальевна, сегодня чувствую себя хорошо , опорожнения кишечника получилось , расписания газы отсутствуют, я так понимаю что желчегонные Хофитол помогли , а вот дискомфорт сбоку понаблюдать надо ,!прям сбоку по телу где тазобедренные закругления, спасибо большое за ответ Светлана Витальевна
Терапевт
Антон, да, ничего страшного у Вас нет, нарушение оттока желчи провоцирует запоры.
Поэтому думаю, всë у Вас должно наладиться! И понаблюдайте за болью.
Можно подключить спазмолитический фиточай, он продаëтся в аптеке.
Клиент
Светлана Витальевна, спасибо большое за ответ ?
Клиент
Светлана Витальевна, здравствуйте, подскажите пожалуйста сегодня утром сходил нормально в туалет , Но забыл выпить Хофитол и позже плотно поел ! И после началось жужение в животе , а потом через некоторое время и возле заднего прохода мне так показалось как газы может быть ?
Клиент
Светлана Витальевна, в низу живота как бульканье , прострелы внутри по ощущениям, был на работе терпел отхождения газов , Сейчас спустя 5 часов по легче стало , но вот в туалет сходить не могу !
Терапевт
Антон, добрый день!
Вот переедать Вам пока не рекомендую.
Чтобы желчный пришел в норму, желчегонное пока прерывать рано, хотя бы 14 дней. Это поможет восстановиться и кишечнику.
Терапевт
Т. е. чувство , что хотите в туалет, но не можете?
Клиент
Светлана Витальевна, но не так что сильно хочу в туалет, но можно было бы сходить , но не получается
Клиент
Светлана Витальевна, кушал отварную капусту брокколи
Терапевт
Антон, в этом случае пока не нужно "надсаживать" кишечник.
Это еще и тревогу может провоцировать, усиливать спазмы и провоцировать запор, получается замкнутый круг.
Пока примите хофитол в обычном режиме, больше пейте жидкости, перед сном можно свежий кефир.
Нам главное понаблюдать эту ситуацию 2 недели.
Это время, за которое кишечник должен настроиться на обычный для Вас режим.
Но в питании пока нельзя бобовые, семечки, всë то, что провоцирует запор.Капусту пока тоже нельзя, она провоцирует газообразование и соответственно спазмы в животе!
Клиент
Светлана Витальевна, понял вас , я вот только придерживаюсь диеты #5 уже долго время с лета точно , а вот после НГ праздников опять всё началось , не знаю уже что думать .
Терапевт
Антон, у Вас данная ситуация не в первый раз?
ранее тоже при нарушении диеты нечто подобное было?
Клиент
Светлана Витальевна, придерживался диеты #5 с лета ! Когда лечили с гастроинрологом желчный пил Урсосан и разные ещё таблетки , а здесь врач перед НГ говорит что можешь потихоньку начинать себя былывать разными продуктами, вот я без фанатизма к пище и стал пробовать и шаурму даже кушал и острое было ! А после борща с фасолью , началось жёстко урчание , бульканье , метеоризм и стул раз в сутки!
Так вот как я понял когда придерживаюсь диеты всё нормально ! Но вот только стул раз в сутки почему-то ! Раньше месяц может полтора назад в туалет ходил раза 2 точно без всяких проблем ! Вот и не знаю что делать и что думать почему всё так изменилось, думаю может очно пойти к другому гастроэнтерологу как вы думаете Светлана Витальевна?
Клиент
Светлана Витальевна, дисбактериоз тоже был по лету , лечили пил разные таблетки , всё тяниться с лета , вот что мне делать не знаю даже ! 4 дня назад Сдавал кал на глистов , лямблии, тоже нету !
Терапевт
Антон, по Вашему рассказу виден провоцирующий фактор.
Это смена рациона.
Наверное, и мучного стали есть больше и других продуктов с запирающим эффектом.
Не думаю, что у Вас что- то серьезное, но все- таки , чтобы ничего не надумывать, то можно дообследоваться

Сдать свежую копрограмму, анализ на кальпротектин. По уровню повышения кальпротектина можно понять проблема в кишечнике или нет.
Если Вы долго сидели на диете, то выработка определенных ферментов поджелудочный железы может снижаться и будет проблема с перевариванием некоторых продуктов, могут быть запоры.
Нужно еще в идеале смотреть уровень панкреатической липазы , амилазы.
И кал на панкреатическую эластазу.
Да, сходить к другому гастроэнтерологу можно!
Очно врач точнее поймет нужна или нет колоноскопия.
Клиент
Светлана Витальевна, добрый день, давайте я сдам всё это что вы рекомендуете , чтоб точно исключить проблемы заболевания кишечника! А то я уже устал додумывать ((помогите пожалуйста Светлана Витальевна
, можете расписать по пунктам что конкретно сдаём для обследования , я живу в Новосибирске у нас есть Инвитро делают всё быстро и качественно ?
Терапевт
Антон, анализы будут следующие:
1.копрограмма
2.кал на скрытую кровь
анализы крови на :
3.кальпротектин
4.панкреатическая амилаза
5.панкреатическая липаза
6.при возможности панкреатическая эластаза в кале( анализ недешевый , поэтому пишу по возможности)
Клиент
Светлана Витальевна, спасибо что ответили, подскажите пожалуйста кал одной баночкой можно это всё сдать или на каждый анализ своя баночка ?
Клиент
Светлана Витальевна, сегодня чувствую себя хорошо весь день , без газов , метеоризм, и бульканья , сегодня всё по диете и на пару !
Терапевт
Антон, да, каждый анализ кала отдельно...
Посмотрите, может все- таки пока не спешить с анализами, пока на диете лучше посидеть.
Клиент
Светлана Витальевна, завтра зайду в инвитро проконсультируюсь, А так когда на диете всё боле менее, Вчера получается поел брокколи отварное с мясом и началось ! Сегодня греча с мясом + салат овощной , обед хинкали на пару , вечер гречка с мясом и всё нормально с пищеварением! Светлана Витальевна скажите востоновиться пищеварение и сколько нужно времени для этого?
Терапевт
Антон, рацион играет большое значение, все болезни жкт от неправильного рациона плюс стрессы.
В Вашем случае наблюдение в течение 2-3 недель. И соблюдение диеты обязательно.
Если всë придет в норму, значит , это было функциональное нарушение.
Если улучшений не будет, тогда уже рекомендую провести дообследование под очным контролем гастроэнтеролога.
Прием желчегонного 14 дней.
Обильное питье.
Для снятия стресса магния цитрат за 2 часа до сна.
Клиент
Светлана Витальевна, стресс, переживания присутствует, работа Такая , пью магний В 6 форте в экстренном случае фенибут ! Давайте посмотрим что будет дальше , Я вам напишу ,Светлана Витальевна спасибо вам ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Остановка в развитии эмбрионов
25 сентября 2020
Татьяна
Вопрос закрыт
Какой антибиотик выбрать при гнойной ангине
20 октября 2021
Николай
Вопрос закрыт
Полипозно-кистозный пансинусит
30 декабря 2024
Максим, Москва
Вопрос закрыт
Несварение у ребёнка
2 марта
Юлия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий