Что вас беспокоит?
АКШ,стентирование
здравствуйте.мужу 49 лет. есть ли возможность избежать операции и лечиться медикаментозно по его анализам. или возможно будет инфаркт если не оперироваться.самочувствие хорошее, отдышки при ходьбе нет, проходит 5 км средним шагом без остановки.бывает дискомфорт в груди при тяжелых физнагрузках
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не переживайте.
Ознакомилась с выпиской.
По данным каг имеется многососудистое поражение коронарных артерий.
В одном крупном сосуде окклюзия.
Рекомендую обязательно проконсультироваться очно с кардиохирургом.
При возможности пройти акш.
По эхокардиографии на данный момент ишемии нет.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Нужно попытаться сделать стентирование ПКА ( где окклюзия) или шунтирование без разрезания грудной клетки. В остальных сосудах стенозы 60-70%, поэтому можно не спешить и лечиться медикаментозно, необходимо снизить ЛПНП ниже 1,4, возможно потребуется увеличение дозы розувастатина.
С уважением, кандидат медицинских наук
Принятый ответ
Здравствуйте!
Учитывая данные коронарографии, тип кровооснабжения необходима реваскуляризация ПКА, вероятнее всего именно АКШ способом.
Остальные сосуды - возможно консервативное лечение и наблюдение.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна
По данным КАГ определяются гемодинамически значимые стенозы в среднем сегменте передней нисходящей артерии и в огибающей артерии протяженный стеноз . Поэтому , вполне достаточно установить 2 стента в эти две коронарные артерии , после этого продолжить консервативную терапию , с приемом адекватной терапии , включая препарат из группы статинов ( целевой уровень ЛПНП 1,4 Ммоль /л ) и дезагрегант ( плавикс или бриллинта ) для предотвращения риска тромбоза коронарной артерии
Крепкого здоровья Вам и Вашему мужу ?
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным КАГ вам показано аорто-коронарное шунтирование. Если вы категорически отказываетесь от АКШ, можно попробовать стентирование ПМЖВ и ОА, далее планово ПКА.
Одного поймите риск всегда есть, если не будете оперироваться, то риск инфаркта миокарда будет повышаться
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 201914 ответов
- 8 Ноября 20191 ответ