СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2329343

Что вас беспокоит?

Болит желудок на фоне приёма кетопрофена.

Здравствуйте, по назначению врача невролога колола кетопрофен под прикрытием омепрозола. (1 кап в день) Заболел желудок. После 7 дней улучшения не было, перешла на фосфалюгель (3 раза в день), прошло ещё 4 дня, пока становится хуже, болит желудок (сильнее на тощак), чувство что он переполнен, так же появилась изжога и вздутие живота. Чем ещё можно себе помочь, и продолжить лечение у невролога (кетопрофен уже закончила, сейчас принимаю дексаментазон, аксамон, габапентин,полиневрин) У меня хронический гастродуоденит, но несколько лет была ремисия. По всем фгдс что я делала ранее , у меня обычно луковица геперемирована отечна.

Гастродуоденит
40 лет
4 Августа 2024·Просмотров: 2064·Надежда, Ростов-на-Дону

Ответы могли устареть

Ответы врачей в этом вопросе даны больше двух лет назад — медицина не стоит на месте. Получите новые персональные рекомендации гастроэнтеролога уже через 10 минут.

Принятый ответ

Здравствуйте
Поскольку есть курс неврологических препаратов сейчас, лучше выполнить гастроскопию и посмотреть, есть ли воспаление на сегодняшний день. Дексаметазон противопоказан, если есть язва желудка или активное воспаление в настоящее время, поскольку он может ухудшить течение воспаления.

Омепразол не принимаете уже? какая доза была 20 мг или 40 мг?

- отвечает СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Владимировна, омепрозол сейчас не пью, принимала 20 мг., 1 капсула вечером и так как становилось хуже ,после 7 дней приёма перешла на фосфалюгель, но тоже не помогает. Сегодня у меня последний укол дексаметазона, стоит его отменить?

Окончите курс дексаметазона, далее нужна гастроскопия обязательно.
Симптоматически можно Пепсан р 1 саше 3р/д перед едой

- отвечает СпросиВрача –
Надежда
Клиент

Анастасия Владимировна, спасибо за ответ. Подскажите, на будущее, как правильно обезопасить жкт, при лечении по неврологии.

Смотря какие препараты будут назначаться.
Если гормоны (дексаметазон или др.), НПВС или другие препараты, которые могут подействовать на ЖКТ, то в идеале перед курсом проводить гастроскопию, чтобы убедиться в отсутствии язв, активного воспаления. Или, если курсы достаточно частые, то хотя бы проводить гастроскопию 1р/год.

Как правило, в целях профилактики на фоне лечения по неврологии назначаются ИПП (лучше Нексиум 20 мг 2р/сут или Разо 10 мг 1р/сут, или Пантопразол 20 мг 1р/сут), возможен курсами Де-нол, Ребагит.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию не исключена НПВП-гастропатия.

Для уточнения - ФГДС.

На данный момент: тримедат 300мг 2р\сут до еды 4 нед, разо 20мг\сут до еды 4нед.

Принятый ответ

Надежда, здравствуйте! прием кетопрофена может приводить к развитию НПВП-ассоциированной гастропатии, рекомендую сделать ФГДС, омепразол заменить на эзомепрозол или рабепразол 20мг по 1 таб за 30мин до еды утром, добавить ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д - 1 мес

Принятый ответ

Здравствуйте! Рекомендую Нексиум 20мг утром натощак 14 дней, Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1месяц, Дюспаталин 200мг по1табл 2 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.