Что вас беспокоит?
Взвесь в желчном
Добрый день! Подскажите пожалуйста, с 2019 года начались боли в желудке и с правой стороны, все это время повышен АСТ, долгое время проходила лечение, в итоге пила последнее время один урсосан, заброс желчи очень сильный, постоянно налет на языке. Так же бывает горечь во рту. В 2023 году в феврале забеременела, аст так же был все повышен. Врач прописала урсосан в 3 триместре, и хофитол. На гв сказала продолжить, подскажите пожалуйста как быть? Сейчас боли тоже есть и в желудке и заброс желчи, ребенку 3,5 месяца, мы на гв. Все анализы прикрепила. И обследование, что было за этот период
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гепатолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! есть Уровень билирубина общего и прямого.
Какая доза урсосана и какой у вас вес?
Ирина Владимировна, сейчас поищу. Пила урсосан 500 мг. Вес 50 кг.
Ирина Владимировна, билирубин не нашла, но когда сдавала был в норме
Ирина Владимировна, Судя по результатам анализов от 2020 года есть подозрение на аутоиммунный гепатит - пограничный уровень антител АМА, SMA, фиброз 0-1ст по эластометрии печени.
Рекомендуется дообследование - консультация гепатолога для решения вопроса о биопсии печени.
Гастроэнтеролог дал такой ответ.
Потом в динамике антитела пересдавали?
Для диагностики аутоиммунного поражения печени нужно сдать еще ряд анализа.
Можно сдать прям панель на аутоиммунные поражения печени
По весу можно увеличить дозу урсосана до 750мг
Ирина Владимировна, это отвечали здесь , когда ходила к врачу мне сказали что результат отрицательный по этим анализам
Ирина Владимировна, я на гв. Кормлю ребенка. Урсосан противопоказан по гв, судя по инструкции
Его даже детям с рождения можно (в виде урсофалька, например)
Если проверить на сайте Е-лактация, то он относится к категории лекарств А, видимого отрицательного влияния на гв не оказывает
Панель на АИТ можно сдать в динамике все равно
Повышение Астане большое и вполне укладывается в застойные явления в желчном
Ирина Владимировна, пить только урсосан или что то еще? Какие нужно сдать анализы?
Да, урсосан
Анализы: АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52
Ирина Владимировна, что в случае если все отрицательно?
Значит это все из-за перегиба и застоя, нужно будет периодически пропивать курс урсосана 2-3 раза в год по 1-2 месяца
Ирина Владимировна, я его очень длительно принимала и по пол года, результата нет.
В любом случае это профилактика образования камней, без него возможно уже были бы мелкие камушки
И нужно полностью провериться на аутоиммунные
Ирина Владимировна, когда я наблюдалась, говорили что возможно от вируса который положительный результат (антитела), про аутоиммунные первый раз сказали. Вообще судя по анализу он всегда приходит 1,40
Цмв никак не влияет на реалогию желчи, это точно
Те анализы, которые сдали на аутоиммунные в 2020 точно были отрицательные
Ирина Владимировна, и все равно нужно сдавать или нет?
Нуле сдать расширенную панель, так как некоторые маркеры могут быть отрицательные, а этой панелью вы точно исключите все
Похожие вопросы по теме
- 16 Сентября 20202 ответа
- 9 Сентября 20211 ответ
- 4 Ноября 20213 ответа
- 2 Октября 202313 ответов