Консультация гепатолога /

Взвесь в желчном — вопрос №1854565

134 просмотра

Добрый день! Подскажите пожалуйста, с 2019 года начались боли в желудке и с правой стороны, все это время повышен АСТ, долгое время проходила лечение, в итоге пила последнее время один урсосан, заброс желчи очень сильный, постоянно налет на языке. Так же бывает горечь во рту. В 2023 году в феврале забеременела, аст так же был все повышен. Врач прописала урсосан в 3 триместре, и хофитол. На гв сказала продолжить, подскажите пожалуйста как быть? Сейчас боли тоже есть и в желудке и заброс желчи, ребенку 3,5 месяца, мы на гв. Все анализы прикрепила. И обследование, что было за этот период

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гепатолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте! есть Уровень билирубина общего и прямого.

Какая доза урсосана и какой у вас вес?
Принятый ответ
Клиент
Ирина Владимировна, сейчас поищу. Пила урсосан 500 мг. Вес 50 кг.
Клиент
Ирина Владимировна, билирубин не нашла, но когда сдавала был в норме
Клиент
Ирина Владимировна, Судя по результатам анализов от 2020 года есть подозрение на аутоиммунный гепатит - пограничный уровень антител АМА, SMA, фиброз 0-1ст по эластометрии печени.
Рекомендуется дообследование - консультация гепатолога для решения вопроса о биопсии печени.
Гастроэнтеролог дал такой ответ.
Инфекционист, Гепатолог
Потом в динамике антитела пересдавали?

Для диагностики аутоиммунного поражения печени нужно сдать еще ряд анализа.
Можно сдать прям панель на аутоиммунные поражения печени
Инфекционист, Гепатолог
По весу можно увеличить дозу урсосана до 750мг
Клиент
Ирина Владимировна, это отвечали здесь , когда ходила к врачу мне сказали что результат отрицательный по этим анализам
Клиент
Ирина Владимировна, я на гв. Кормлю ребенка. Урсосан противопоказан по гв, судя по инструкции
Инфекционист, Гепатолог
Его даже детям с рождения можно (в виде урсофалька, например)
Если проверить на сайте Е-лактация, то он относится к категории лекарств А, видимого отрицательного влияния на гв не оказывает

Панель на АИТ можно сдать в динамике все равно
Повышение Астане большое и вполне укладывается в застойные явления в желчном
Клиент
Ирина Владимировна, пить только урсосан или что то еще? Какие нужно сдать анализы?
Инфекционист, Гепатолог
Да, урсосан
Анализы: АМА-М2, М2-3Е, SP100, PML, GP210, LKM-1, LC-1, SLA/LP, SSA/RO-52
Клиент
Ирина Владимировна, что в случае если все отрицательно?
Инфекционист, Гепатолог
Значит это все из-за перегиба и застоя, нужно будет периодически пропивать курс урсосана 2-3 раза в год по 1-2 месяца
Клиент
Ирина Владимировна, я его очень длительно принимала и по пол года, результата нет.
Инфекционист, Гепатолог
В любом случае это профилактика образования камней, без него возможно уже были бы мелкие камушки

И нужно полностью провериться на аутоиммунные
Клиент
Ирина Владимировна, когда я наблюдалась, говорили что возможно от вируса который положительный результат (антитела), про аутоиммунные первый раз сказали. Вообще судя по анализу он всегда приходит 1,40
Инфекционист, Гепатолог
Цмв никак не влияет на реалогию желчи, это точно
Инфекционист, Гепатолог
Те анализы, которые сдали на аутоиммунные в 2020 точно были отрицательные
Клиент
Ирина Владимировна, и все равно нужно сдавать или нет?
Инфекционист, Гепатолог
Нуле сдать расширенную панель, так как некоторые маркеры могут быть отрицательные, а этой панелью вы точно исключите все
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Хронический холецистит
5 апреля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Билиарный сладж
11 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Диарея на фоне приёма урсосана
19 марта 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Обнаружена взвесь в желчном пузыре
14 января
Иван, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Павел Андреевич Александров
413 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Инна Сергеевна Каплиева
462 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
185 отзывов
Гепатолог, Инфекционист
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Александр Иванович Бобровский
94 отзыва
Гепатолог, Инфекционист
1973-1980 БГМИ, лечебно
Опыт работы: 42 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Очень компетентный врач и добрый, отзывчивый человек. Всегда все подробно и по делу. С душой....
— Екатерина
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Отличный специалист, грамотный, внимательный. Всё корректно разъяснил, на все вопросы ответил...
— Татьяна
фотография пользователя
Инфекционисту Павел Александров
Грамотный, компетентный специалист. Отвечает быстро, четко, по существу вопроса. Всё понятно и...
— Татьяна