Что вас беспокоит?
Понижены тромбоциты
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, какие можете дать рекомендации. Мужу 27 лет, летом сдавал анализы, у него обнаружили низкие тромбоциты (135). У него хронически увеличена селезенка( всего на 2 см). Так же у него ревматоидный артрит, но он в ремиссии с 2013 года. Ничего не беспокоит, чувствует себя хорошо. Не болеет. В 2024 году в ноябре был выявлен хронических панкреатит, проходил в декабре 2025 года УЗИ, по результатам все хорошо, только увеличена селезенка. В начале декабря проходил медкомиссию, тромбоциты вновь были понижены, уже 125. Иногда идет кровь из носа. 1-2 раза в месяц, полтора. Особенно если перепад температуры за окном. Живем в Сибири. Подскажите пожалуйста: 1) как поднять тромбоциты и возможно ли это? 2) Мы планируем беременность, можно ли ему пропить фолиевую кислоту? 3) Могут ли быть понижены тромбоциты из-за селезенки? Если нет, то по каким причинам они могут быть понижены?
Здравствуйте. Тромбоциты снижены не критично, споеатнеыми кровотечениями такой уровень не опасен. При тромбоцитах выше 100 допустимо проведение любых операций.
В первую очередь рекомендуется повторить общий анализ крови с тромбоцитами по Фонио (ручной подсчёт) для исключения слипания тромбоцитов в присутствии консерванта пробирки ЭДТА.
1. Уровень тромбоцитов выше 50 специального лечения не требует, только наблюдение и обследование по поводу причины.
2. Да, можно принимать фолиевую кислоту.
3. Возможно снижение на фоне хронического заболевания (ревматоидный артрит).
В плановом порядке рекомендуется обследование для уточнения причин тромбоцитопении: антитела к ВИЧ и вирусным гепатитам В и С, ТТГ, антитела к ТПО, антитела к бета2-гликопротеину и кардиолипину, волчаночный антикоагулянт; витамин В12, фолиевая кислота, ферритин, кал на Хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест.
Спасибо большое за ответ!
Подскажите еще пожалуйста, можно ли попить аскорутин? Или лучше не стоит?
И если пить фолиевую кислоту, может ли он поднять уровень тромбоцитов?
Принятый ответ
Если снижение тромбоцитов вызвано недостатком фолиевой кислоты, то да. Аскорутин не повышает уровень тромбоцитов, он укрепляет стенку капилляров.
Спасибо!
Здравствуйте! Уровень тромбоцитов выше 30-50 тыс обычно безопасный, лечения не требует.
1. Для исключения скрытых дефицитов сдается В12, В9, гомоцистеин. Сам факт воспалительного иммунного заболевания может быть причиной увеличения селезёнки и чуть сниженных тромбоцитов. Также некоторые препараты могут провоцировать снижение тромбоцитов, а также снижать агрегацию , вызывая кровотечения.
2. Прием фолиевой кислоты возможен, но сначала проверяется уровень В9 иначе уровень потом будет искажен
3. Увеличение селезёнки -это не диагноз. Если причина в иммунной напряжённости, то да, снижаются тромбоциты и увеличивается селезёнка как иммунный орган, такая взаимосвязь возможна.
Спасибо большое за ответ!
Подскажите еще пожалуйста, можно ли попить аскорутин? Или лучше не стоит?
И если пить фолиевую кислоту, может ли он поднять уровень тромбоцитов?
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20211 ответ
- 10 Октября 20218 ответов
- 5 Мая 202210 ответов
- 22 Ноября 202213 ответов