Консультация кардиолога /

Холтеровское мониторирование экг — вопрос №1861653

165 просмотров

Здравствуйте. Провели суточные холтеровское мониторирование. Заключение врача:
Регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС за сутки 85 в мин. Максимальная ЧСС 129 в мин, минимальная ЧСС 56 в мин. Выявлено около 3х тысяч НЖЭС, большое кол-во аберрантных, парных, групповых 3.4 и 5 в группе, переходящие в короткие эпизоды НТ ( до 18 комплексов в пробежке) эпизодами по типу возвратой формы НТ с ЧСС 120-180 в мин. - подсчёт неадекватный. С 10.10 и до снятия монитора ФП тахисистолическая форма с ЧСС 150 - 230 в мин. 26 ЖЭС за сутки. Паузы, блокады не выявлены. Максимальный интервал RR 1372 мсек. Интервалы PQ и QT в норме. Ишемических смещением сегм. ST не выявлено.
Подскажите пожалуйста, есть ли нарушения в работе сердца?

Возраст: 47

Хронические болезни: Тиреотоксикоз (гипертиреоз), варикозное расширение вен, тромбофлебит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Да, нарушения в работе сердца есть,выявлены аритмии, умеренное количество наджелудочковых экстрасистол, фибрилляция предсердий с высокой ЧСС.
Какие у вас жалобы? Тиреотоксикоз лечите? Делали УЗИ сердца?
Клиент
Елена Викторовна, да, принимаю тирозол, бисопролол, так как была сильная и частаю тахикардия. Узи сердца делала в прошлом году, но у кардиолога замечаний по нему не было. Было сказано, что все в пределах возраст
Клиент
Елена Викторовна, жалобы на бешеное ,,трепыхание и кувырки,, в сердце. Когда это происходит, очень сложно сделать полноценный вдох- выдох. Неоднократно обращалась к кардиологу с данной жалобой, но по кардиограммам и узи все говорили в норме. Холтер решила сама сделать, так как такие скачки стали появляться и по ночам, и при пробуждении
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, все эти симтомы связаны с пароксизмами фибрилляции предсердий. Это вид нарушения ритма, когда предсердия сокращаются хаотично с очень высокой частотой. Скорее всего появление аритмии связано с тиреотоксикозом. Гормоны щитовидной железы ещё высокие?
Клиент
Елена Викторовна, да , сейчас опять выше нормы
Кардиолог, Функциональный диагност
Яна, нужна очная консультация кардиолога с результатами холтера, лучше аритмолога, и лечение тиреотоксикоза. Пока гормоны не придут в норму ,аритмия будет сохраняться.
Клиент
Елена Викторовна, если уйдёт тиреотоксикоз, то пройдёт и аритмия?
Кардиолог, Функциональный диагност
Яна, у всех по-разному, у кого-то нормализуется ритм, у кого-то нет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, есть нарушения. Жалобы?
Клиент
Александр, жалобы на бешеное ,,трепыхание и кувырки,, в сердце. Когда это происходит, очень сложно сделать полноценный вдох- выдох. Неоднократно обращалась к кардиологу с данной жалобой, но по кардиограммам и узи все говорили в норме. Холтер решила сама сделать, так как такие скачки стали появляться и по ночам, и при пробуждении
Кардиолог, Функциональный диагност
Можете весь протокол показать, включая картинки?
Клиент
Александр, да. Сейчас загружу
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, проблема есть. Нужно лечить тиреотоксикоз. Паралельно нужна консультация кардиолога.
Клиент
Александр, файлы прикрепила
Клиент
Александр, а какое то медикаментозное лечение необходимо? Или лечение тиреотоксикоза это оно и есть? Уйдёт тиреотоксикоз, все придёт в норму или уже нарушения всегда будут?
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможны варианты.
До устранения гипертиреоза мы это не узнаем.
Но без его устранения точно нарушения ритма будут возникать.
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте да нарушения ритма есть, в вашем случае они связаны с тиреотоксикозом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Суточное мониторирование по Холтеру
10 августа 2018
АННА
Вопрос закрыт
Аритмия от препарата?
24 июля 2022
Ирина
Вопрос закрыт
Холтер расшифровка
7 апреля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Результат холтерского сканирования
6 мая 2023
Анжела, Москва
Вопрос закрыт
Удлинение интервала QT
9 февраля 2024
Валентина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алена Германовна Шейпук
115 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Яна Александровна Шишмарина
56 отзывов
Кардиолог
2010-2016, ЯГМУ, лечебно
Опыт работы: 7 лет
Марина Олеговна Казанцева
412 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Александр  Карлов
72 отзыва
Кардиолог
2000-2006, Московская Мед
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Ольга Михайлова
Хорошо все подробно обьяснила. На все иои вопросы ответила. Поняла куда двигаться дальше и...
— Александр
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Очень отзывчивый, внимательный и умный врач Все четко и внятно объясняет Советую от свей души
— Виктория, г. Москва
фотография пользователя
Кардиологу Татьяна Орлова
Татьяна Юрьевна действительно вникает в суть вопроса, а не отписывается заготовленными...
— Дмитрий, г. Новосибирск