Консультация кардиолога /

Холтеровское мониторирование экг — вопрос №1861653

155 просмотров

Здравствуйте. Провели суточные холтеровское мониторирование. Заключение врача:
Регистрировался синусовый ритм со средней ЧСС за сутки 85 в мин. Максимальная ЧСС 129 в мин, минимальная ЧСС 56 в мин. Выявлено около 3х тысяч НЖЭС, большое кол-во аберрантных, парных, групповых 3.4 и 5 в группе, переходящие в короткие эпизоды НТ ( до 18 комплексов в пробежке) эпизодами по типу возвратой формы НТ с ЧСС 120-180 в мин. - подсчёт неадекватный. С 10.10 и до снятия монитора ФП тахисистолическая форма с ЧСС 150 - 230 в мин. 26 ЖЭС за сутки. Паузы, блокады не выявлены. Максимальный интервал RR 1372 мсек. Интервалы PQ и QT в норме. Ишемических смещением сегм. ST не выявлено.
Подскажите пожалуйста, есть ли нарушения в работе сердца?

Возраст: 47

Хронические болезни: Тиреотоксикоз (гипертиреоз), варикозное расширение вен, тромбофлебит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте. Да, нарушения в работе сердца есть,выявлены аритмии, умеренное количество наджелудочковых экстрасистол, фибрилляция предсердий с высокой ЧСС.
Какие у вас жалобы? Тиреотоксикоз лечите? Делали УЗИ сердца?
Клиент
Елена Викторовна, да, принимаю тирозол, бисопролол, так как была сильная и частаю тахикардия. Узи сердца делала в прошлом году, но у кардиолога замечаний по нему не было. Было сказано, что все в пределах возраст

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена Викторовна, жалобы на бешеное ,,трепыхание и кувырки,, в сердце. Когда это происходит, очень сложно сделать полноценный вдох- выдох. Неоднократно обращалась к кардиологу с данной жалобой, но по кардиограммам и узи все говорили в норме. Холтер решила сама сделать, так как такие скачки стали появляться и по ночам, и при пробуждении
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, все эти симтомы связаны с пароксизмами фибрилляции предсердий. Это вид нарушения ритма, когда предсердия сокращаются хаотично с очень высокой частотой. Скорее всего появление аритмии связано с тиреотоксикозом. Гормоны щитовидной железы ещё высокие?
Клиент
Елена Викторовна, да , сейчас опять выше нормы
Кардиолог, Функциональный диагност
Яна, нужна очная консультация кардиолога с результатами холтера, лучше аритмолога, и лечение тиреотоксикоза. Пока гормоны не придут в норму ,аритмия будет сохраняться.
Клиент
Елена Викторовна, если уйдёт тиреотоксикоз, то пройдёт и аритмия?
Кардиолог, Функциональный диагност
Яна, у всех по-разному, у кого-то нормализуется ритм, у кого-то нет.
Принятый ответ
Клиент
Елена Викторовна, спасибо
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, есть нарушения. Жалобы?
Клиент
Александр, жалобы на бешеное ,,трепыхание и кувырки,, в сердце. Когда это происходит, очень сложно сделать полноценный вдох- выдох. Неоднократно обращалась к кардиологу с данной жалобой, но по кардиограммам и узи все говорили в норме. Холтер решила сама сделать, так как такие скачки стали появляться и по ночам, и при пробуждении
Кардиолог, Функциональный диагност
Можете весь протокол показать, включая картинки?
Клиент
Александр, да. Сейчас загружу
Кардиолог, Функциональный диагност
Да, проблема есть. Нужно лечить тиреотоксикоз. Паралельно нужна консультация кардиолога.
Клиент
Александр, файлы прикрепила
Клиент
Александр, а какое то медикаментозное лечение необходимо? Или лечение тиреотоксикоза это оно и есть? Уйдёт тиреотоксикоз, все придёт в норму или уже нарушения всегда будут?
Кардиолог, Функциональный диагност
Возможны варианты.
До устранения гипертиреоза мы это не узнаем.
Но без его устранения точно нарушения ритма будут возникать.
Принятый ответ
Клиент
Александр, спасибо
Кардиолог
Здравствуйте да нарушения ритма есть, в вашем случае они связаны с тиреотоксикозом
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Фибрилляция предсердий под вопросом
12 января 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Расшифруйте пожалуйста холтер и УЗИ сердца
16 февраля 2024
Lady.chistiackova2017@yandex.ru
Вопрос закрыт
Экстрасистолы, имплантация.
17 декабря 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вероника Эдуардовна Казарина
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2014-2020гг. " Ураль
Опыт работы: 5 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
179 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Марина Олеговна Казанцева
410 отзывов
Кардиолог
1995-2001, ИГМА, лечебное
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир
фотография пользователя
Аритмологу Ахмед Курбанов
Очень грамотный врач ,вежлив и приятен в диалоге ! Четко и по делу отвечает на вопросы ,при чем...
— Кристина, г. Красноярск