Консультация невролога /

Головные боли с тошнотой. Скачки давления. — вопрос №1862540

401 просмотр

Здравствуйте, уважаемые доктора! Мне 52 года. Вот уже месяц мучают скачки давления до 170/100. Хотя постоянно понимаю вальсакор 80 однократно. Очень сильно болит голова, иногда подташнивает и головокружение не большое. Голова зажата, как в тиски. При приступе головной боли и поднятии давления чувствую давление на мочевой пузырь моча идет мало, после таблетки но- шпы моча идет хорошо. Помогите пожалуйста советом. Какую сосудистую терапию нужно применить чтобы не болела так сильно голова . записана к неврологу , но ждать еще 10 дней. Помогите!!! Сканы моих обследований прилагаю. Все что есть .

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Терапевт
Видимо для вас уже маленькая доза вальсакор 80мг
Рекомендую попробовать следующее : утро-вальсакор н 80+12,5мг( комбинация с мочегонным); вечер- вальсакор 80мг.
Под контролем давления, эффект накопительный в течение 7-10дней, при недостаточном эффекте , возможно потребуется коррекция.

Так же у вас повышенный холестерин +признаки по узи атеросклероза
Рекомендую начать прием роксера 10мг на ночь, пока на 2мес, далее сдать снова липидный спектр, алт, аст
Диета с ограничением жирного, жареного, копченного , питание 5-6р/д небольшими порциями
Увеличить физ. Нагр, пешие прогулки

Узи брюшной полости давно делали?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна Ринатовна, спасибо за ответ. Узи делала год назад. Неужели от скачков давления так плохо бывает по утрам особенно. Може кроме таблеток от давления какие то уколы проколоть?
Клиент
Яна Ринатовна, мне советует терапевт перейти с вальсакора на периндоприл 4. Как Вы думаете стоит?
Терапевт
Конечно , может
На фоне повышенного давления даже может быть рвота
Терапевт
Нет, во-первых ,очень маленькая доза, вероятно не будет стабилизировать давление
Во-вторых, данная группа препарата имеет побочный эффект в виде сухого кашля
Клиент
Яна Ринатовна, хорошо. А вальсакор с мочегонным эффектом не навредит почкам или сердцу?
Терапевт
Нет, наоборот положительный эффект
К тому же доза мочегонного очень маленькая
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
Вижу, что поповоду давления вам пишет терапевт, попробуйте отрегулировать давление.
Кроме этого, вам надо решить вопрос по поводу назначения статинов, но для этого необходимо помимо той крови, которую вы сдали, сдать ещё кровь на показатели печени (аст, алт, билирубин).
По результату мрт есть очаги кальцинатов. Обязательно сдать кровь на определение уровня кальция, натрия, фосфора, железа, паратгормона.
Опишите пожалуйста головную боль подробнее (когда появляется, какая (пульсирующая, ноющая, давящая снаружи, распирающая изнутри) есть ли давление на глаза, с одной стороны или с двух, продолжительность головной боли, чем купируется?
Клиент
Анастасия Владимировна, головная боль давящая снаружи на виски, какое то как бы легкое опьянение. И на глаза тоже давит. Иногда давит сверху. Но-шпа снимает эту боль, но не значительно. Темпалгин обезболивающее помогает. Прогулки на свежем воздухе помогают и когда отвлекаюсь на что то позитивное боль немного стихает. Но меня еще и подташнивает. Раньше еще в 1998 году врач ставил внутричерепное давление. Не знаю может оно и сейчас есть. Предлагают курс мексидола и милдроната но прочитала в инструкции, что меллронад при внутричерепном давлении нельзя. Я не знаю чем мне лечить сосуды, может ноотропы попить какие то. Помогите пожалуйста!
Клиент
Анастасия Владимировна, насчет кальцинатов, мне врач МРТ сказал, что они не вызывают головную боль и не имеют никакого значимого действия на организм
Невролог
Головокружениую ьоль они действительно не вызывают, но встаёт вопрос, почему появились.
В плане головной боли..
То как вы описываете головную боль, больше данных за головную боль напряжения, которая возникате при напряжении перикраниальных мышц, причиной которой может быть психо-эмоциональное напряжение, патология шейного отдела позвоночника.

Боли в шецном отделе позвоночника сейчас есть?

Если несложно, пройдите тест по ссылке.

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Анастасия Владимировна, боль в шейном отделе позвоночника есть и как только я понервничаю еще больше. А почему тогда тошнит?
Клиент
Анастасия Владимировна, и как лечиться?
Клиент
Анастасия Владимировна, тест прошла тревога 15.. Депрессия 9. Что это значит?
Невролог
Учитывая наличие болей в шейном отделе надо выполнит мрт шейного отдела и очная консультация невролога и, учитывая результаты теста, необходима консультация психотерапевта для подбора противотревожных препаратов.
Невролог
Тошнота идёт на фоне высокого давления.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо Вам большое за рекомендации)
Клиент
Анастасия Владимировна, можно от прополоть уколы милдроната если в прошлом было внутричерепное давление. Сейчас не знаю есть или нет
Невролог
Милдронат при внутричерепной гипертензии противовпоказан. Чтобы её исключить, нужен осмотр глазного дна у окулиста. Поэтому, пока не желательно.
Клиент
Анастасия Владимировна, у меня есть осмотр глазного дна. А что там в этом случае должно быть написано?
Невролог
Утолщенные и извитые вены, гиперемированный и утолщенный диск зрительного нерва.
Клиент
Анастасия Владимировна, написано диск зрительного нерва бледнорозовый. Вены расширены, полнокровны. Артерии сужены. Есть давление?
Клиент
Анастасия Владимировна, и еще скажите пожалуйста. Если вальсакор мне не держит давление а от периндоприламкашель то можно заменить на диван, например?
Невролог
Прикрепите пожалуйста осмотр полностью.
Невролог
По поводу корректировки гипотензивной терапии лучше задать вопрос терапевту. У вас как раз выше с ней беседа была
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепила
Невролог
По тому осмотру внутричерепной гипертензии нет, но оно слишком старое.э, нужно свежее.
Клиент
Анастасия Владимировна, в апреле прошлого года. Разве это старое, еще года нет
Невролог
Да. За это время все могло поменяться, если для вас принципиален милдронат, то как минимум месячной давности.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Владимировна, хорошо. Спасибо. Мне Милдронат е принципиален. Мне принципиальна хорошая сосудистая терапия, кстати о которой Вы мне так и не написали ?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Боли в голове и шее
19 сентября 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Расшифровка 1 скрининга astaria
5 декабря 2023
Мария
Вопрос закрыт
Синовит коленного сустава
5 января 2024
Людмила, Калининград
Вопрос закрыт
Гастроскопия
19 марта 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Болит язык
17 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга