Что вас беспокоит?
Антибиотики нужны или нет?
Здравствуйте. 1,5 недели сопли зеленые, отек носа, в горле зеленая мокрота. Вроде стало получше, но сегодня сдала кровь. Соэ -40, СРБ- 21, лейкоциты-9.97. Температуры не было и нет. 2 года назад была синегнойка в лор органах, 6 проколов, куча антибиотиков…. Теперь осложнения на нос постоянно, если чуть заболею. Нужно ли антибиотик в данном случае?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите ОАК к вопросу
Есть ли боль пот наклоне головы вниз? Боль в проекции пазух носа?
Маргарита Александровна, нет. Все мои синуситы характерны только тем, что сопли я либо высмаркиваю, либо выплевываю . Которые выпоевываю болеее цветные.
Сегодня есть прогресс, отек носа подспал, соплей и мокроты меньше, но кровь не очень…
По ОАК больше похоже на вирусную инфекцию
В нос сейчас начните Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Если симптомы будут сохраняться - начните Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, в Вашем случае по имеющимся данных лабораторных исследований нужна антибиотикотерапия.
Также в нос Полидекса или Диоксидин 1% и Тизин. Промывания ежедневные физ. раствором 0.9%. Внутрь Бронхобос или Синупрет , внутрь Зодак. В нос мазь Флеминга. Попробуйте сдать мазок из носа . Можно попробовать поливалентный бактериофаг. Пока нет мазка
Ирина Александровна, я в среду прошлую( Как только появилась зелень в соплях и макроте) сдала бакпосев своей зеленой макроте. Анализ абсолютно чистый( только Candida.
Промываю нос регулярно. Полидексу , снуп уде неделю капаю
Принятый ответ
Здравствуйте
Прикрепите анализ к вопросу
По представленным вами данным больше признаков вирусной инфекции
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, я принимала антибиотики последний раз в конце июня. Единственный момент- у меня в младенчестве была аллергия на пиницилиновые. И эти антибиотики я ни разу не принимала. В свое время пила вольпрафен, панцеф. ( Лоры назначали).
Альтернативный антибиотик в таком случае Панцеф или Цефиксим по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, спасибо большое
Выздоравливайте!
Поняла. Мое мнение : можете попробовать Поливалентный бактериофаг. Уровень лейкоцитов не зашкаливает. И лимфоцитов не очень низки. Его можно и пить , и промывать полость носа
Ирина Александровна, спасибо большое. Никогда не слышала о таком препарате.
Но под Вашу ответственность . Так как все же показания к антибиотикотерапии есть , но , скажем, не строгие
Ирина Александровна, подскажите, а какой антибиотик вы бы назначили?
Дистанционно неправильно назначать такое лечение. Начинают с амоксиклава, если нет аллергии
Принятый ответ
Здравствуйте. Для диагностики синусита исаольюься обычно не посевы, а рентген или УЗИ придаточных пазух носа, а ещё лучше КТ
При гнойном синусите антибиотики показаны
Также важно обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 26 Августа 20192 ответа
- 25 Апреля 20209 ответов
- 27 Октября 202027 ответов
- 4 Ноября 202016 ответов