Главная
Вопросы
Консультация уролога
Вопрос №1865982

Что вас беспокоит?

Обильный рост Citrobacter koseri, выявленный в бакпосеве мочи

Добрый день! У моего папы мочекаменная болезнь, в левой почке большой камень, который ни один врач не рекомендует дробить/удалять. В последних анализах выявлен обильный рост Citrobacter koseri 1*10^7 КОЕ/мл. Лейкоциты в моче всегда повышены, плюс сейчас эритроциты обнаружены 2раза выше нормы. Врач назначил канефрон, амоксиклав и фурагин. Корректно ли подобрано лечение?

37 лет
2 Февраля 2024·Просмотров: 708·Татьяна

Принятый ответ

Здравствуйте! Какого размера камень? Какие жалобы на данный момент?

Галина Александровна, добрый день! Жалобы - иногда болит бок, других нет. Камень чуть больше 2 см насколько я помню

Такой размер камня требует хирургического вмешательства. Необходимо выполнить КТ забрюшинного пространства с контрастированием. Сдайте биохимический анализ крови на показатели работы почек: мочевина, креатинин, кальций, фосфор.
Первопричиной является камень. На фоне него будет воспаление.

Галина Александровна, результаты анализа крови также имеются, креатинин повышен, мочевина в норме. Папе 79 лет, гипертоник, врачи боятся, что операцию по удалению камня он не выдержит. Подскажите, папе стоит принимать фурагин и амоксиклав?

Так как есть воспалительный процесс, то нужно принимать.

Галина Александровна, амоксиклав в данном случае подойдет? Или все-таки подобрать альтернативу?

Если посева с чувствительностью нет, то можно принимать Амоксиклав.

Галина Александровна, прикрепила

Посмотрела посев. К Амоксиклаву определена резистентность, т.е. он не будет эффективен. Умеренная чувствительность есть к Цефотаксиму. Можно или его применять или выбрать группу уросептиков. Только к ним чувствительность не определялась, эффективность 50/50. Например, Фурамаг.

Принятый ответ

Добрый вечер.Какие жалобы?Приложите результат:ОАМ,креатинин,мочевая кислота,УЗИ почек,КТ.

Луиза Римихановна, добрый! Прикрепила. Жалобы - иногда болит бок

Принятый ответ

Доброго времени суток. Хотелось бы увидеть результат УЗИ и снимки.
Какие жалобы? Одних анализов не достаточно!

По результатам посев к Амоксиклаву резистентность.Пропейте Фурамаг 50 мг по 2капсулы 3р/с 7 дней;Канефрон 2др 3р/с 1мнсяц.

Принятый ответ

Здравствуйте. Какие размеры камня? Сколько лет папе? Какие у него жалобы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.