Консультация педиатра /

Температура у ребенка 6 лет — вопрос №1872680

140 просмотров

Здравствуйте!
Ребенок 6 лет, в прошлый понедельник(29.01) поднялась температура, держалась 38.0-38.6 до пятницы,легко сбивалась Нурофеном.В четверг(1.02) сдавали кровь,по крови была вирусная инфекция.Легкие чистые,педиатр прослушал,присутствовал небольшой кашель и очень много отделяемого из носа.В пятницу (2.02) делали снимок,лёгкие чистые.
В субботу и воскресенье,утром температуры не было,36.2-36.8,однако вечером (в субботу и воскресенье)температура поднимается до 37.0-37.4 максимум.Не сбиваю.Соплей много.Прощрачная слизь с зеленоватым оттенком.Аденоилит второй ст.
Лечение:нос ринорус+дитамал+промывание
Противовирусные эргоферон,обильное питье.
Сегодня переслали кровь,чтоб исключить бак.инфекцию.
Кашель остался,отхаркивающий.
Подскажите, пожалуйста,по анализу крови не присоединилась ли к нам бак инфекция?
Нужен ли антибиотик?
Нужно ли принимать отхаркивающие от кашля?
Горло не красное,не болит и не болело.
Педиатр ещё в пятницу настаивал,чтоб я начинала его давать(Азитромицин 250)

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, прикрепите анализы, посмотрю. Стрептатест делали? С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте,анализы прикрепила,нет,не делали
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
по крови бактериальной инфекции нет
Педиатр
Здравствуйте,а срб не сдавали? Если он будет повышен, тогда антибиотик, СОЭ очень высокое.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, здравствуйте, подскажите, пожалуйста,что такое срб?
Педиатр
С реактивный белок,в биохимическом анализе.
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови острых воспалительных изменений нет, данных за бактериальную инфекцию нет, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение. СОЭ неспецифический показатель, он увеличивается на любую инфекцию, будь то вирус или бактерия, восстанавливается длительно до нормы.
Главный ориентир это состояние ребёнка.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, увеличиваем питьевой режим из расчёта 40 мл на кг веса ребёнка, нос промываем солевым раствором, слизь убираем, витамин Д в проф.дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении. Спать укладываем с приподнятым головным концом, делаем массаж по спинке простукивающий для лучшего отхождения мокроты, дыхательную гимнастику.
Все муколитики не даём, так как дети не умеют откашливать мокроту и она скапливается в нижних отделах лёгких, кашель наоборот усиливается и выздоровление затягивается.
Принятый ответ
Педиатр
Юлия, здравствуйте!
Анализ мочи в норме.
В анализе крови лейкоциты и лейкоцитарная формула в норме, но соэ достаточно высокий.
Какой был соэ в предыдущем анализе?
Срб не сдавали?
Принятый ответ
Клиент
Валентина, здравствуйте,соэ в пред.анализе был 8, подскажите, пожалуйста,что такое срб?
У нас еще соэ повышается,при наличии аллергенов
Педиатр
Юлия, срб- с реактивный белок, повышается при воспалении, если он высокий - вероятно бактериальная инфекция.
По Вашему анализу больше данных за вирусную инфекцию, соэ-неспецифический показатель, да, действительно может повышаться на фоне аллергического процесса.
Рекомендую все таки досдать срб.

Сейчас основные жалобы связаны с носом, правильно ли я поняла?
Клиент
Валентина, да,у нас постоянные сопли, температура 36.5, и ещё присутствует отхаркивающий кашель
Педиатр
Юлия, рекомендую очно показаться Лору для исключения синусита.
Вероятно слизь из носа стекает по задней стенке глотки и провоцирует кашель.

Рекомендую:
1. Поддерживаете оптимальные параметры температуры в комнате (20-23*) и влажности 40-60% для того, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
2. Частое, дробное питье.
3. Сон с приподнятым головным концом.
4. Туалет носа солевыми растворами - аквалор или аквамарис и другие, при отеке лучше с гипертоническими растворами
5. На ночь - сосудосуживающие капли до 5 дней.
Педиатр
Здравствуйте) по оак признаки вирусной инфекции, показаний к антибиотик у нет.
СОЭ неспецифический маркер воспаления, оно повышается как при вирусной так и при бактериальной инфекции. Рекомендую сдать СРБ, чтобы точно исключить необходимость антибиотика, в сомнительных случаях назначается этот анализ
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Очень низкие лейкоциты в крови
1 декабря 2019
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Температура 10 дней при Ковид
26 мая 2021
Владимир
Вопрос закрыт
Температура 37.8 - 38.5 Уже 8 день.
3 февраля 2022
Максим
Вопрос закрыт
Температура у 2хлетки после вакцины от гриппа
22 ноября 2023
Вера, Новосибирск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
350 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 42 года
Наталья Юрьевна Данова
22 отзыва
Педиатр
Медицинский институт ТГУ
Опыт работы: 1 год
Наталья Александровна Фефлова
22 отзыва
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Лариса Михайловна Воднева
35 отзывов
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Впечатление, что врач совершенно не читал описание вопроса и ответил лишь бы получить оплату. ...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Все по полочкам, без лишних назначений анализов Т.к. консультация была первичной то поняла что...
— Ольга
фотография пользователя
Кардиологу Дарья Долинская
Вес ребенка 5800 кг. Все отлично Да, конечно