Консультация фтизиатра /

Есть ли необходимость в приеме 10 таблеток ежедневно при хороших анализах? — вопрос №1873090

160 просмотров

Здравствуйте. Мне 77 лет, 20 декабря 2023 г прооперирована по поводу новообразования с подозрением на периферический рак правого легкого S6. Удалена нижняя доля легкого.
В протоколе исследования биопсийного операционного материла дано заключение: морфологическая картина туберкулемы легкого, код по МКБ: Z 01.8 .( в нижней доле правого легкого рост белесоватой ткани без четких границ 1,2х0,8 см.). В препаратах из легкого выраженное хроническое воспаление. В 3-х присланных лимфоузлах морфологическая картина реактивного воспаления
В н.в. я взята на учет в РПТД. Диаскин-тест и анализ мокроты - отрицательные, все анализы крови,мочи и т.д хорошие.
Назначено следующее лечение на домашнем стационаре:ЕЖЕДНЕВНО рифампицин 3 капсулы, изониазид 1 табл, пиразинамид 3 табл. этамбутол 3 табл. Итого 10 таблеток ежедневно.
Учитывая, что я уже прооперирована, диаскин-тест и мокрота отрицательные и остальные анализы в норме, не будет ли излишним и не навредит ли моему организму (с хроническими заболеваниями ЖКТ) ежедневный прием 10 таблеток таких довольно тяжелых препаратов? Может, можно обойтись "малой кровью" и принимать два препарата вместо четырех или уменьшить количество принимаемых таблеток??? Спасибо.

Возраст: 77

Хронические болезни: ИБС, стенокардия напряжения.атеросклероз аорты, признаки диастолической дисфункции ЛЖ; камни в желчном пузыре d 5-30мм; расширение ЧЛС обеих почек и двухсторонний гидрокаликоз; жировой гепатоз и липоматоз печени; хр.панкреатит и гастродоуденит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского фтизиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Фтизиатр
Здравствуйте, после операции по удалению туберкуломы необходимо консервативное лечение. Это называется противорецидивное профилактическое лечение. Два месяца надо будет принимать все четыре препарата. Старайтесь на фоне гепатопротекторов (Карсил Эссенциале Силибор Лив52, любой другой), ВитВ6. Потом 3-4 месяца два препарата - Изониазид плюс Рифампицин или Изониазид плюс Пиразинамид. Но поговорите с врачом. Если все анализы хорошие, рост микобактерий на питательные среды отрицательные, осложнений после операции нет, то Вам могут сократить общий курс лечения до 3-3,5 месяцев, также с уменьшением количества препаратов.
Принятый ответ
Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, после оперативного удаления туберкуломы материал послеоперационный посеят на питательные среды и будут ждать роста микобактерии туберкулеза, растет она медленно - 2 месяца. Эти два месяца назначают 4 вида противотуберкулезных препарата 1го ряда, через 2 месяца, когда вырастит микроб, на него разложат таблетки и посмотрят, к чему он чувствительный, если к первому ряду (изониазид, рифампицин, пиразинамид, этамбутол) он чувствительный, то переведут на 2 препарата первого ряда на послеоперационный курс профилактического лечения от рецидива. 4 препарата обосновано назначение огромными рисками устойчивости к рифампицину. Обязательно дополнительно принимайте вит. группы В (Комбилипен) и гепатопротектор (Карсил).
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Фтизиатр, Хирург
Здравствуйте, да, это необходимо, для профилактики рецидива. Можно больше таблеток, меньше нельзя.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 1.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гипербилирубимения
7 июля 2020
Анна
Вопрос закрыт
Феномен WPW
19 июля 2023
Алина
Вопрос закрыт
Повышен креатинин
13 сентября 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Пнивмания лечения
5 ноября 2024
Vitos-365@rambler.ru, Москва
Вопрос закрыт
Аспирационная биопсия
24 марта
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Виктория Викторовна Резник
127 отзывов
Фтизиатр, Пульмонолог
22 июня 2005г Днепропетро
Опыт работы: 18 лет
Ольга Олеговна Малахова
25 отзывов
Фтизиатр, Рентгенолог
2012-2018 гг., ФГБОУ ВО С
Опыт работы: 5 лет
Елена Ивановна Мосалева
347 отзывов
Фтизиатр
высшее
Опыт работы: 25 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Фтизиатр, Терапевт
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Сразу обратил внимание на мой вопрос, очень жаль,что когда писала вопрос, его не было на...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Хотелось бы поконкретнее пожалуйста Хотела бы побольше получить информации Да,но можно как то...
— Евгения
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Очень внимательна и отзывчива. Все объяснила, как будто побывали на очном приеме. Дала...
— Ирина, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Доброжелательное, профессиональное Ответы на мои вопросы оказались очень полезными, т.к...
— Марина
фотография пользователя
Фтизиатру Дамир Курамшин
Очень вежливый, компетентный врач! Успокоил, объяснил все на понятном языке Однозначно...
— Анастасия
фотография пользователя
Здравствуйте, не разберусь как писать в личные сообщения. Но задав вопрос в приложении вы...
— Кристина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Замечательное отношение Ответил врач на все вопросы и даже больше. Все чётко и по делу Да,да и...
— Светлана
фотография пользователя
Очень внимательный врач, быстро ответила на вопросы! Назначила анализы, все сделала. Да, конечно...
— Вера
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Замечательный врач, все растолковала, приятно общаться. Была очень полезна для меня Однозначно...
— Анастасия, г. Ярославль
фотография пользователя
Педиатру Нина Хромова
Врач отзывчивый и грамотный Полезная и подробная консультация Да, посоветую!!!
— Алена , г. Кулебаки
фотография пользователя
Ответила на все вопросы и назначила анализы Мне консультация помогла Да, однозначно
— Альбина
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Всё чётко разъяснила, спасибо Для информации для себя очень важно. Не ожидала, что мне быстро...
фотография пользователя
Внимательный и отзывчивый Ясно и понятно ответила на вопрос Обязательно.
— Ган, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Фтизиатру Елена Мосалева
Внимательная и добрая. Всё ясно и понятно объяснила. Ответила на все вопросы. Чувствуется что...
— Ган, г. Санкт-Петербург