Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №1875856

Что вас беспокоит?

Расшифровка экг

Здравствуйте! Прошу более подробно расшифровать ЭКГ. Пошла по причине перебоев (экстрасистолов). Сказали, что на ЭКГ они попали, желудочковые. Назначили кудесан и панангин. Но в ЭКГ есть Артемия. Нужно ли её лечение? Пульс в течении дня 80-84. Норма ли это или он высокий. Нужно ли доп обследование?

Нет
36 лет
6 Февраля 2024·Просмотров: 226·Юлия, Череповец

Принятый ответ

Здравствуйте, по данным ЭКГ регистрируется здоровый нормальный синусовый ритм. Синусовая аритмия, чаще всего, дыхательная аритмия, ничего страшного в ней нет.
Да, выявлены экстрасистолы, тк их на одну ЭКГ уже попало 2 штуки, то она считается частой.
Вам нужно выполнить ХМ ЭКГ (холтеровское мониторирование ЭКГ) - регистрация ЭКГ сутки, чтобы узнать какие экстрасистолы и сколько их за сутки бывает.
Кудесан можете отменить, панангин пока тоже.
Сдайте калий, натрий, хлор.
В панангине есть калий, он смажет результат анализа.
Гемоглобин всегда такой высокий? Вы курите?

Ирина Владимировна, здравствуйте. Да, гемоглобин всегда такой высокий. Не курю и не курила.
А пульс тоже в норме?

Сколько жидкости пьете за сутки? Перед сдачей анализа крови пили воду?
Если гемоглобин постоянно такой высокий, то нужно сдать сыв. железо, ферритин, выполнить УЗИ печени, селезенки и проконсультироваться у гематолога.
Если ранее анализ сдавали несколько лет назад и тоже был высокий гемоглобин, то попробуйте пересмотреть питьевой режим (не менее 1,5 литров жидкости в сутки), перед сдачей крови воду можно также выпить, и повторно через 2 недели сдать кровь.

Ирина Владимировна, гемоглобин высокий на протяжении как минимум 12 лет. Узи брюшной полости в норме. На консультацию к гемотологу отправляли давно по этой причине, отклонений не выявила, сказала раз в год мониторинг. Возможно в течении дня пью мало. До анализа стакан воды выпиваю

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте.
По экг ритм синусовый правильный.
Прерывается экстрасистолами.
Рекомендую обязательно суточное мониторирование экг.
Для исключения структурных изменений по эхокардиографии.
По анализам все в пределах нормы.
Буду рада вам помочь??? обращайтесь

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия! На Экг есть желудочковая экстрасистолия.Это может встречаться практически у всех. Ритм синусовый. Нет изменений миокарда, нарушения проводимости.
В целом ЭКГ вариант нормы.
Если Экстрасистолия беспокоит , проводят суточное мониторирование ЭКГ ( холтер). По его результатам принимают решение о необходимости лечения.

Игорь Васильевич, здравствуйте. Мне это сильно не мешает, просто волнительно, т.к. раньше их не было.
Спасибо!

У 100 процентов здоровых людей это бывает. Не переживайте!

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия.
По ЭКГ синусовая тахикардия, синусовая аритмия, частые желудочковые экстрасистолы. Синусовая аритмия - это не патологический вид аритмии, связан с дисбалансом нервной системы. Беспокоит повышенная тревожность? Необходимо сделать Холтер-суточный мониторинг ЭКГ и УЗИ сердца, чтобы подобрать адекватное лечение.
С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории

Марина Олеговна, здравствуйте. Спасибо. Да, я тревожная. В последнее время стала более тревожная и переживательная.
Это является причиной?
А пульс в норме?

Пульс немного повышен, на фоне тревожности. Повышенная тревожность может быть причиной и синусовой аритмии, и экстрасистолии. Советую вместо панангина принимать магнеВ6 по 500 мг*2 раза в день месяц, он эффективнее в плане желудочковой экстрасистолии за счет большой дозы магния. Магний также обладает успокоительным действием. Когда сделаете обследования, обращайтесь, буду рада помочь!

Марина Олеговна, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлия
Анализирую результаты исследования.
Отвечу в ближайшее время

Юлия , по данным ЭКГ - ритм синусовый , чсс 86 в мин , это верхняя граница нормы . Синусовая аритмия - это следствие вегетативной дисфункции на фоне повышенной тревожности , патологической аритмией не является . Ишемии миокарда нет , патологический аритмии нет .
А вот с учетом наличия желудочковой экстрасистолии , советую сделать суточный монитор ЭКГ , для оценки количества этих экстрасистол в течение суток.
После этого можно назначать терапию
Рада помочь , обращайтесь
С уважением, врач высшей категории, кандидат медицинских наук,
г Санкт Петербург

Юлия, с учетом повышенного гемоглобина и гематокрита , советую сдать коагулограмму ( показатели свертываемости крови ) + д - димер , чтобы исключить повышенный риск тромбообразования.
Нужно выпивать не менее 1,5-2 литров / жидкости в сутки , это важно, чтобы не было сгущения крови

Юлия , по поводу лечения : кудесан не имеет доказательной базы , не советую его принимать !
А вместо панангина ( он содержит калий , который имеет проаритмогенный эффект , не советую в данном случае) имеет смысл принимать Магнерот 500 мг 2 раза в день 1 месяц , он обладает антиаритмическим эффектом. Как препарат скорой помощи при частой экстрасистолии анаприлин 10 мг
Берегите себя ?
Обращайтесь ??

Юлия Владимировна, большое спасибо. Буду следовать рекомендациям.

Юлия , на доброе здоровье ?
Рада помочь , обращайтесь

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.