Консультация кардиолога /

Давление после ковида — вопрос №1877123

138 просмотров

В декабре была лёгкая форма ковида. Насморк,горло,пропал нюх на процентов 70. Через неделю сколько недель стало по вечерам повышаться давление до 160/100. Моё обычное до 140/90-95. Причем каждый вечер. Началась паника и жду вечера уже. Ходила к кардиологу,кордиаграмма синусовая такиуардия до 95 ударов. Но когда делаю ЭКГ всегда пульс от волнения скачет. Обычный мой пульс 75 без препаратов. Эхо сердца делала в сентябре прошлого года. Написано диастолическая дисфункция. Фв 64 %.Д димер норма,коагулограмма тоже . Общий анализ крови все в норме,но граничный тромбокрит. Гемоглобин 144.гематокрит 42.СОЭ 4.ОАМ в норме.Сделала УЗИ сосудов шеи и опять стресс. Нашли стеноз 25процентов. Холестерин ЛПНП повышены 4,8.Также в описании есть признаки венозной внутричерепной лисциркуляции.Вазоспазма нету. Назначили бисопролол утром 2,5 и вечером рамиприл 0,5,-1 таблетки. Утром норма давление 125/80.Днем по ощущениям не больше 135на 90.А вечером,как стемнеет опять 160/100 и даже чуть больше было. Опять выпиваю рамиприл ,корвалол и снижается через час до 130 на 85. Может не подходят препараты? Мне 53 года,женщина. Кардиограмму всегда прохожу с пульсом 95-110,волнуюсь. Потом успокаиваясь и пульс 75.

Возраст: 53

Хронические болезни: Гипертония,удален желчный пузырь
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте, Наталья.
По тем признакам изменений, о которых Вы рассказали по ЭХО у Вас признаки давно существующей гипертонической болезни, да и Вы говорите что давление обычно выше чем 130/80 мм рт ст.
Нужно принимать большую дозу растопила 10 мг 2 раза вдень, конкор 2,5 мг утром оставляйте. Липидный профиль очень способствует развитию холестериновый бляшек в сосудах в том числе шеи, где у Вас и обнаружили холестериновую бляшку. 25 процентов стеноз это не большой, гемодинамику не нарушает. Вместе с тем указывает что нужно снижать холестерин, ЛПНП и ТГ. Приводите в порядок питание, придерживайтесь стиля среднещемноморской диеты, если через несколько месяцев показатели не станут приемлемыми, имеет смысл начинать приём статинов или эзетимиба.
Клиент
Светлана Николаевна, а бляшки при приеме статинов могут стабилизироваться? И например долгие годы не изменяться?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Светлана Николаевна, Ещё хочу спросить,у меня практически всегда,с 30 лет нижнее стабильно держалось 90. После 40 90-93. Периодически принимала Конкор по 1,25-2,5 и тогда он хорошо понимал мне нижнее давление,то есть с 130/140 на 90/95 снижал до 115/75. Сейчас Конкор только на пульс влияет. Причем все эти годы не могу понять почему повышено нижнее. А при сильном волнении даже в те годы было на 100 и иногда 140/110. Проверяли почки,УЗИ почек и надпочечников. Анализ мочи норма,иногда эритроциты 0-1. Сдавала суточную мочу на белок,тоже норма,к неврологу ездила. На сейчас по обследованиям УЗИ щитовидной норма,гормоны щитовидной норма. Узи внутренних органов норма. Желчный два года назад удален,был камень. Анализы ОАК и мочи в норме. Врач предлагает ещё магникор,так как часто у меня гемоглобин около 150 и гематокрит ближе к верхней границе.Никонда не болела голова. А после этого ковида появился шум в голове и на Доплер есть начальные нарушения мозгового кровообращения. Сегодня сделала рентген шеи с функциональными пробами,по плану энцефалограмма и невролог. Как проверить ещё причину нижнего давления?
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
Регулярный приём статинов обеспечивает не только снижение холестерина, « плохих» липидов, которые потихоньку откладываются в сосудах увеличивая бляшки. Вместе с тем статины на уже существующий бляшки воздействуют благоприятно, они делают их более плотными, бляшки крепче держатся за стенку сосуда, что значительно уменьшает их разрыв, надрыв и как следствие перекрытие просвета сосуда, то есть инфаркт или инсульт. Ещё у статинов есть так называемое плейотропное действие, они улучшают течение других болезней напрямую не связанных с атеросклерозом.
Подчеркну, эти воздействия благоприятные на организм развиваются только при регулярном и длительном приёме.
Кардиолог, Терапевт
Повышение диастолического давления этотвеличина, которая определяется сопротивлением периферических сосудов, их тонусом, сужением просвета за счёт отёка и избыточной задержки воды и натрия.
Если сказать простым языком, то у людей с избыточной массой тела и не придерживающихся безсолевой диеты при гипертонии диастолическое ( нижнее ) давление всегда 90 и более.
Клиент
Светлана Николаевна, в том то и дело,что рост 160 и 63 кг вписываются в нормы ИМТ. И в 53 года это неплохие показатели. Не солю отдельно еду и стараюсь все недосаливать при приготовлении. А нижние давление уже давно в пределах 90/95. Невролог сказал заменить рамиприл на леркамен и пропить стугерон. Вчера вечером приняла и у меня возбуждение появилось. Теперь не знаю на что.
Кардиолог, Терапевт
Памиприла.
Не обратила внимание, что аппарат меня @ поправил» извините.
Клиент
Светлана Николаевна, какой препарат мог дать возбуждение и тахикардию? Стугерон,леркамен в дозе 10 мг или магникор?
Клиент
Светлана Николаевна, леркамен вчера 10 мг приняла первый раз. Ночью,когда было возбуждение давление было 110/80, сейчас 125/85. Пульс 58. Гость при возбуждении пульс был 72-74. Напомню,утром пью 2,5 мг бисопролол. Если сравнивать леркамен и рамиприл по силе действия,первый более тяжёлый? Просто невролог заменил рамиприл.
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте.
Магнекор не вызывает возбуждение. .
Леркамен не вызывает возбуждение, от него может немножко увеличиться ЧСС.
Стугерон влияет на мозговое кровообращение, может у Вас такая на него реакция.
Клиент
Светлана Николаевна, тогда лекрамен мне не подходит,бисопролол снижаю пульс,а лекрамен гонит. И прямо жар был на лице,думала температура . Нашла на этом сайте тоже пишут про лекролен
Клиент
Светлана Николаевна, леркамен,ошиблась
Кардиолог, Терапевт
Рамиприл нормальный препарат, но по силе гипотензивного действия может не достигать рекомендуемых цифр или не удерживать АД сутки, поэтому добавление леркамена решает этот вопрос, Леркамен это препарат антагонистов кальция, действие ровное и длительное, более суток может действовать.
Хотя индивидуальную реакцию не отменить, препарат то хороший, но если у Вас от него сильное расширение сосудов, жар и тд, не принимайте. Можно дважды принимать тот же рамиприл.
Клиент
Светлана Николаевна, рамиприл как лучше принимать? Например,в 8 утра я пью 2.5 мг бисопролол. Когда прийнять рамиприл утром и сколько? Получается рамиприл пила только вечером около 20:00 одну таблетку 5 мг.Такая доза держала давление до следующего дня до часов 15:00.
Кардиолог, Терапевт
Рамиррил принимать можно дважды с интервалом 12 часов.
Утром можно его принять вместе с конкором в 8 утра и потом в 22.
Клиент
Светлана Николаевна, дозу 5 мг просто разделить по 2,5 мг? Или утром 2,5 мг ,а вечером5мг?
Клиент
Светлана Николаевна, я еще не заметила невролог написала,что если леркамен не подойдет то можно его заменить на би-престариум. Это хороший препарат? Семейная доктор предлагает утром пить престилол 5/5 по пол таблетки. Что можете сказать по этим препаратам?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Онкология, высокое давление
17 марта 2022
Григорий
Вопрос закрыт
УЗИ сосудов.
4 марта 2024
Здоровый, Москва
Вопрос закрыт
Побочка от селектры
28 апреля 2024
Аня
Вопрос закрыт
Повышение давления при беременности
2 января
Елена, Новосибирск
Вопрос закрыт
Кошка угасает
21 марта
Анна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илья  Федоров
126 отзывов
Кардиолог
1993-2000 гг Тихоокеански
Опыт работы: 23 года
Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 7 лет
Регина Рафагатовна Абдуллина
180 отзывов
Кардиолог
ОрГМУ 2009-2015
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Замечательный доктор.Четко и по существу дала ответ на мой вопрос. Очень благодарна за помощь! Я...
— Анна, г. Минск
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Очень деликатный врач! Все пояснила и рассказала ! Очень благодарна и советую ❤ Да, доктор все...
— Инна, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва