Что вас беспокоит?
Повышены СРБ, СОЭ, лейкоциты у ребенка
Добрый день! Прошу помощи! В конце января ребенок (2 года 8 месяцев) стал жаловаться на боль в колене, когда жалоба повторилась мы обратились в ортопеду. Ребенку были проведены УЗИ и рентген колен, ЭКГ, общий анализ крови, биохимия крови, анализ мочи. По результатам исследований проблем с ногами не выявлено, но у ребенка повышены лейкоциты - 12,5, СОЭ - 24, СРБ 25,1. Кроме этого увеличены лимфоузлы шейные и подчелюстные, один на шее кажется очень большим померено 2 см (подвижный, безболезненный). Ребенок активный, кушает, соплей и кашля нет и не было. Участковый терапевт сказала горло немного красное, выписала свечи виферон, антибиотик сумамед жидкий и баксет. Хочу еще отметить: - 23 января у ребенка был обнаружен кандидозный стоматит, лечили Кандидом; - при засыпании у ребенка потеет голова и шея; - за все это время температура поднималась единожды 37,2 но пришла в норму во время дневного сна. Хочу понять, что с ребенком, почему такие плохие анализы крови и большие лимфоузлы, при отсутвии температуры, очень страшно за ребенка, надумала себе уже много. Прикрепляю исследования которые есть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
День добрый. кровь воспалительная- лейкоцитоз, повышенное соэ, повышенное СРБ, превалирование нейтрофилов. - бактериальный признак. Сумамед начали?
Екатерина Валентиновна, здравствуйте! Антибиотик еще не начали, нам его сегодня выписали, хотела сначала услышать еще мнения
антибиотик нужен, начинайте. также хорошо бы получить консультацию инфекциониста. сыпи не было?
Екатерина Валентиновна, нет сыпи не было. Спасибо за Ваше мнение!
Здоровья ребенку!
Екатерина Валентиновна, спасибо! Скажите еще пожалуйста есть ли подозрения на онкологию?
как-то пока нет, и по крови не похоже. обычно появляются бласты. если есть тревога- сходите к гематологу-онкологу
Екатерина Валентиновна, спасибо поняла Вас! Тревога есть!
Екатерина Валентиновна, добрый день! Посмотрите пожалуйста свежий анализ крови ребенка (2 файла).
День добрый. Этот анализ лучше- лейкоцитов меньше, соэ и СРБ в норме. Лимфоциты в абсолютных значениях чуть выше нормы, но не страшно. Преобладают над нейтрофилами- норма. Гемоглобин в норме. Как самочувствие ребенка? Сумамед пропили?
Екатерина Валентиновна, пересдали анализ, антибиотик не принимали. Ребенок и тогда и сейчас чувствует себя хорошо. Скажите пожалуйста имуноглобулин М выше нормы это страшно или он постепенно в норму приходит?
Думаю, должен придти в норму. В динамике, нед через 3-4 можете посмотреть
Екатерина Валентиновна, спасибо большое! Хорошего вечера!
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. По анализу есть изменения в лейкоцитарной формуле и высокий срб, так что в принципе назначение антибиотика оправдано, только вот нужно понимать, что мы лечим.
Сумамед не препарат первого выбора, обычно сначала для лечения бактериальной инфекции используется амоксициллин.
Прежде, чем принимать антибиотик, я бы рекомендовала пересдать общий анализ крови и общий анализ мочи.
Алина Александровна, здравствуйте! Амоксицилин ребенок принимал дважды в октябре и ноябре были бактериальные инфекции с высокой температурой и отитом каждый раз. Отит долго, но пролечили. Наверно нельзя снова повторять тот же антибиотик? И как понять где проблема, что нужно еще обследовать?
Можно использовать группу цефалоспоринов.
Сейчас нужно так же исключать отит, даже если нет жалоб.
Смотреть повторно общий анализ крови и общий анализ мочи, так как, возможно, там уже нет таких воспалительных изменений.
Алина Александровна, спасибо, я поняла!
Еще хочу узнать, не может ли так протекать сепсис? Начиталась всего, уже не знаю что думать.
Нет, по этому поводу не переживайте и не накручивайте, так как ри сепсисе другая картина общего анализа крови, и, конечно, самочувствие сильно страдает.
Алина Александровна, спасибо за Ваш ответ!
Здоровья Вам!??
Алина Александровна, добрый день! Пожалуйста посмотрите свежий анализ крови ребенка (2 файла)
Здравствуйте! По анализу крови и мочи без воспалительных изменений, все в порядке.
Алина Александровна, спасибо большое! Хорошего дня!
И Вам всего хорошего, будьте здоровы!
Похожие вопросы по теме
- 1 Марта 20202 ответа
- 26 Марта 202013 ответов
- 6 Мая 20203 ответа
- 9 Июля 202013 ответов