Что вас беспокоит?
Не помогает лечение, какие сдать анализы?
Добрый день . Уже месяц болит желудок, уже ранее писала сюда на сайт . был отрыв в питании , ела все что нельзя и пила так же все что нельзя . Сдавала анализы , по анализам все в норме . Гастроскопия приложу. Ничего критичного , узи так же все в норме , кальпротектин 52, все врачи сказали что это хороший результат . Назначенное лечение (нольпаза, ганатон. Пепсан пила 3 недели) (тримедат пила 5 дней ) облегчение было когда держала строгую диету , потом я опять грешила шоколадками , мандаринами. Хотя была положена строгая диета . И мне стало хуже , болит правый бок на уровне пупка . Про хотьбе отдает в кишечник справа в бок , бывает и болит и слева , но в основном все справа локализтруетчя и в область эпигастрии , врач пощупала сказала , ощущение что ты не лечилась. Но я лечиласьй но грешила с диетой … пощупала нажала чуть выше пупка и меня пронзила такая боль,и справа и в области нажатия, и скзала,что это 12 перстная кишка так отдает и назначила мне хайрабезол 20мг,квамател 40мг,дюспоталин 200мг,улькавис . Пью я это второй день . Хочу уже идти повторно делать узи и анализы сдавать . Не знаю что делать . Второй день держу строжайшую диету , пюре на воде и мясо через мясорубку , все в этом роде . Пью много воды . Так же беспокоил геморрой вставляла свечи, и врач при осмотре начал надувать какой то штукой , и я почувствовала боль внизу живота , и он сразу перестал. Может ли это спровоцировать боли еще больше ? Осмотр был 2 дня назад . Но проктолог ничего критичного не нашел, сказал. Что геморрой уже не в острой стадии .
Принятый ответ
Добрый день
Скажите а какие то обследования вам еще рекомендовали пройти ?6
На момент гастроскопии препараты принимали ?
Что со стулом у вас ?
Анна Михайловна, сказали через 2 недели подойти. Если изменений не будет , то будет решать на счет дообследования . Анализы крови сдавала и фекальный кальпротектин , вы его мне рекомендовали сдать . Со стулом все нормально . Трудности с отхождением газов , отрыжка есть ,но уже меньше .
Анна Михайловна, на момент гастроскопии пила омез
Скажите пожалуйста что сейчас принимаете из препаратов ?
Анна Михайловна, хайрабезол 20 мг квамател 40мг дюспаталин улькавис сегодня второй день как принимаю данные препараты
Очень важно принимать препараты курсами
И через 5-10 дней мы не оцениваем эффективность
Только 2-3 недели
Анна Михайловна, могут бы ь ухудшения на фоне того ,что диету я не соблюдала , и допускала длительные голодания. Завтракала к обеду. Хотя просыпалась в 7-8
Анна Михайловна, и фосфалюгель еще принимаю . Бывает ощущение запора , но стул раз в день стабильно .
Я бы рекомендовала вам пройти еще дообследование но уже после отмены ипп через 4 недели
Сдать антиген в Кале или уреазный дыхательный тест для исключения хеликобактер пилори
Также пройти Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Анна Михайловна, это после отмены чего? Несоблюдение диеты могло спровоцировать ухудшение ? И как долго надо ее соблюдать . Нужно ли мне повторить узи? И вот эти препараты ,которые я принимаю я прочла что они при язве , но она не диагностирована.
Я бы еще добавила вам Ганатон 50 мг по 1 таб 3 раза 5 недель
На фоне приема фосфалюгеля обычно возникают запоры
Анна Михайловна, да я заметила. Что после него тяжело с туалетом .
Переживания или стрессовые ситуации есть ?
Анна Михайловна, да я попала в аварию с месяц назад . Все было благополучно но я стрессанула очень . Плюс я по жизни тревожный человек .
Анна Михайловна, я уже себе придумала страшные болезни кишечника , уже просто нервоз от того что это все беспокоит
Скорее всего на этом фоне нет улучшения от терапии
+ очень мало времени прошло с момента терапии
И ее начала
Я бы добавила вам еще новопассит 5 мл 3 раза в сутки
Он обладает успокаивающим эффектом
Анна Михайловна, первая терапия была 3 недели . Это была нольпаза ганатон пепсан р диета не соблюдалась , улучшений не был стало хуже
Необходимо дообследоваться еще на наличие хеликобактер пилори
Так как причина может быть в ней
Может быть поэтому нет эффекта от назначаемой терапии
Может быть несоблюдение временных рамок
3 недели очень мало
Для терапии
Анна Михайловна, у меня уже в новом лечении препарат от хеликобактер. Я так понимаю врач перестраховалась? А успокоительные влияют на жкт?
Для терапии хеликобактера
Необходима определенная схема сосатоящая из двух антибиотиков
Де нол один этого не сделает
Нет , онкологического процесса или какого серьезного заболевания у вас нет
Сейчас в лечении многих заболеваний жкт мы используем даже антидепрессанты
Питайтесь дробно 3-4 раз в день, не спеша, небольшими порциями. Избегайте переедания, употребления очень горячей или очень холодной пищи
Старайтесь не ложиться и не сидеть в полусогнутом положении после еды в течение 1,5-2 часов
Ужинайте за 2 часа до сна
Спите с повышенным изголовьем (удобно использовать клиновидную ортопедическую подушку)
Выполняйте физические упражнения только через 2-3 часа после еды
Не наклоняйтесь после еды
Не носите тесную одежду и тугие пояса
Не используйте для устранения изжоги соду или молоко (эффект «рикошета» - потом еще больше повышается кислотность)
Откажитесь от вредных привычек: постарайтесь бросить курить или уменьшить количество сигарет до минимума, исключите крепкий алкоголь и газированные напитки
Придерживайтесь диеты, которая способствует уменьшению рефлюкса.
Анна Михайловна, я принимаю улькавис
Один улькавис не назначается для терапии хеликобактер
Погрешность в питании при терапии также влияет
Анна Михайловна, сколько надо держать диету ? И походи ли мои симптомы на какое то опасное заболевание типо опухоли?
Разрешенные продукты
Хлеб и мучные изделия
Пшеничный, вчерашний, подсушенный, несдобная выпечка
Молочные продукты
Молоко низкой жирности (при лактозной непереносимости – безлактозное), свежие некислые творог, простокваша, сметана, йогурт, сырники, запеканка, несоленые и неострые сыры
Мясо, птица, рыба
Нежирные, без сухожилий и кожи, в отварном, паровом, тушеном виде, котлеты, биточки, суфле
Супы
Овощные, молочные, нежирные мясные и рыбные
Яйца
Всмятку, омлет
Крупы
Манка, рис, греча, овсянка, вермишель, макароны
Овощи
Отварные или тушеные картофель, морковь, свекла, цветная капуста, тыква, кабачки; огурцы без кожуры, укроп и петрушка
Фрукты
Сладкие ягоды и фрукты в свежем виде, желе, компоты, кисели, варенье
Закуски, приправы
Овощные, мясные, рыбные салаты, печеночный паштет, нежирная ветчина и буженина, вымоченная нежирная сельдь, икра осетровых рыб, заливная рыба, тмин
Сладости
Пастила, зефир, мед
Напитки
Некрепкий чай, кофе с молоком, сладкие фруктовые и ягодные соки
Анна Михайловна, скажите а мог сделать хуже осмотр проктолога с раздуванием кишечника ?
В любом случае как и после колоноскопии и после данной процедуры могут наблюдаться неприятные ощущения в жкт
Анна Михайловна, а повредиться ничего не могло? А то прям в кишечнике не приятные ощущения справа внизу
Нет конечно , не переживайте
Анна Михайловна, могут ли спаечные процессы давать такие боли ? Боли когда наступаю на пятку при хотьбе . В покое нету
Обычно по узи нам могут описать.спаечный процесс
Если там вс хорошо
То спаек нету
Также есть хороший антидепрессант
Он снимает всю симптоматику жкт
Амитриптиллин
Анна Михайловна, скажите пожалуйста а могут на фоне приема улькависа появится жжения в области над пупком . Очень неприятные ощущения . И мягче стул стал. Можно ли его заменить на ребагит в моей терапии?
Анна Михайловна, и стоит ли мне сейчас сдать анализы крови ? Вдруг в них есть какие то отклонения потому что последние анализы у меня от 25.11. Тогда выраженных болей не было . Какие анализы посоветуете сдать ?
Добрый день
Болевой синдром нет
А вот размягчение стула да
Может быть
Можете заменить
Но вам необходимо дообследоваться обязательно
И со стороны кишечника и со стороны жкт
Анна Михайловна, вы имеете ввиду сдать На сибир? И что еще ? И когда это можно сделать ?
Из анализов сейчас обязательно необходимо сдать
Клинический анализ крови + соэ
Биохимический анализ крови + с реактивный белок
Фекальный кальпротектин
Копрограмму
Водородный дыхательный тест для исключения сибр
Когда вам будет удобно все это сделать
Анна Михайловна, фекальный кальпротектин сдан 52 результат
Анна Михайловна, а прием лекарств хайрабезол квамател Ганатон улькавис и дюспоталин могут повлиять на резьтаты анализов?
Только на анализ на хеликобактер пилори
На остальные нет
Анна Михайловна, а что должно входить в биохимию ? Срб? И все ? Или алт аст ?
Анна Михайловна, кальпротектин был в норме ? Тогда надо сдать копрограмму?
Анна Михайловна, следует ли повторять узи?
Общий белок 64-84 г/л. 64-84 г/л.
Гемоглобин 130-160 г/л 120-150 г/л.
Гаптоглобин 150-2000 мг/л 150-2000 мг/л
Глюкоза 3,30-5,50 ммоль/л. 3,30-5,50 ммоль/л.
Мочевина 2,5-8,3 ммоль/л. 2,5-8,3 ммоль/л.
Креатинин 62-115 мкмоль/л 53-97 мкмоль/л.
Холестерин 3,5-6,5 ммоль/л. 3,5-6,5 ммоль/л.
Билирубин 5-20 мкмоль/л. 5-20 мкмоль/л.
АлАТ (АЛТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
АсАТ (АСТ) до 45 ед/л. до 31 ед/л.
Липаза 0-190 ед/л. 0-190 ед/л.
Альфа-амилаза 28-100 ед/л. 28-100 ед/л.
Нет , узи нет смысла повторять если свежий результат есть
Анна Михайловна, месяц назад делала
Копрограмму да
Сдайте
Тогда не нужно
Анна Михайловна, альфа амилаза это панкреатическая ? Или обычная ?
Панкреатическая именно
Она одна
Анна Михайловна, завтра сдам , спасибо
Будьте здоровы
Храни вас бог
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20218 ответов
- 15 Декабря 202115 ответов
- 9 Апреля 202219 ответов