Консультация флеболога /

Дозировка ксарелто для профилактики тромбоза после тромбоэктомии — вопрос №1881009

1574 просмотра

29.09.2023 я упал и сломал шейку бедра. Перед заменой тазобедренного сустава выявлен тромбоз глубоких и общих бедренных вен с переходом на наружную подвздошную слева с флотацией 6,5 см. 07.10.2023 проведена тромбоэктомия. После операции КТ-ангиография легочных артерий выявила ТЭЛА (отдельных сегментарных и субсегментарных ветвей, больше справа). При выписке глубокие вены проходимы на всем протяжении. Дома ( с 17.10 2023) 3 недели пил ксарелто по 15 мг 2 раза в день, потом 3 месяца по 20 мг 1 раз в день. Сейчас клинический анализ крови и коалограмма в норме, УЗИ 06.02.2024 показало проходимость всех вен, посттромбофлебитические изменения стенок глубоких вен нижних конечностей.
Для профилактики тромбозов сейчас пить ксарелто 20 мг или 10 мг, как долго?

Возраст: 72

Хронические болезни: Аденома простаты, аденома правого надпочечника, тромбофлебит (в 2010 году тромбоз поверхностной вены на правой ноге и ее перевязка в паху)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация флеболога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Сосудистый хирург, Флеболог
Здравствуйте!
Если сейчас Вы физически активны и передвигаетесь самостоятельно, можно отменять.
Клиент
Алексей Владимирович, флеболог узист велела пить по 20 мг еще 3 месяца. Я прикрепил анализы крови, посмотрите пожалуйста
Сосудистый хирург, Флеболог
Нормальные анализы. Прием Ксарелто по анализам не контролируется.
Если осложнений приема Ксарелто нет, можно продлить приём
Клиент
Алексей Владимирович, в какой дозировке и как долго?
Сосудистый хирург, Флеболог
20 мг 1 раз в сутки до 3 месяцев, можно дольше.
Через 3 месяца можно спокойно отменять.
Стоит носить компрессионный чулок 2 класса в дневное время.
Клиент
Алексей Владимирович, что контролирует прием и дозировку ксарелто?
Сосудистый хирург, Флеболог
Этот препарат не требует лабораторного контроля.
При появлении побочных эффектов, например, кровотечений, надо отменять
Клиент
Алексей Владимирович, спасибо большое за Ваш ответ.. При отмене ксарелто без уменьшия дозировки, могут ли появиться проблемы ?
Сосудистый хирург, Флеболог
Ксарелто можно отменять сразу при условии физической активности.
Хирург
Добрый вечер , rafael !

В названии Вашего вопроса ("Дозировка ксарелто для профилактики тромбоза"), на первый взгляд действительно вызывают удивление и в разовой и в курсовой (по длительности ) дозе Ксарельто !
Но , ознакомившись с полным текстом описанной Вами ситуации выясняется , что курс лечения вовсе не профилактический , а лечебный ! Ваш доктор прав , лечение Ксарельто по 20мг 1 раз в день нужно продолжить минимум ещё 3 месяца , а далее нужно будет оценивать объективно состояние больного к тому времени , и результат новый УЗДГ !
Результаты показателей свёртывающей системы крови в при решении вопроса назначения таких препаратов как Ксарельто , Эликвис значения не имеют ! Эти показатели могут быть хорошими и при этом могут быть кровотечения или наоборот тромбозы и наоборот , показатели могут быть отклонены и при этом кровотечений или тромбозов может не быть ! При приёме Ксарельто важно просто следить за динамикой общего состояния больного , по клиническим признакам исключить кровотечения и по клиническим и если нужно бывает и по Д - Димер исключить возможный новый тромбоз !
Если же всё идёт гладко без новых отрицательных проявлений , то просто нужно продолжить лечение минимум ещё 3 месяца , а далее будет видно , что
делать !
Здоровья Вам и удачи !
Принятый ответ
Клиент
Яков Ашотович,спасибо большое!
Врач УЗД, Хирург, Флеболог, Сосудистый
Здравствуйте, если сейчас полностью физически активны, объем движений полный, тогда обычно можно полностью отменить препарат, или второй вариант продлить ещё на 3 месяца в дозировке 20 мг в сутки. Но такие решения принимаются только на очном осмотре врача сосудитого хирурга.
Клиент
Дмитрий Степанович, спасибо большое!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пить ли Эликвис
1 сентября 2021
Анна
Вопрос закрыт
Эстеретта и тромбоз
10 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Профилактика тромбоза
24 апреля 2024
Людмила
Вопрос закрыт
Неприятное ощущение в ноге
7 января
Геннадий
Вопрос закрыт
Второй класс компрессии чулок при перелетах
26 февраля
Алёна, Южно-Сахалинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Владимирович Абросимов
46 отзывов
Флеболог, Сосудистый
2019-2021, ФГБОУ ДПО РМАН
Опыт работы: 5 лет
Алексей Владимирович Исаков
26 отзывов
Флеболог, Терапевт
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Дмитрий Степанович Хачатрян
39 отзывов
Флеболог, Хирург
2010-2016 ГБОУ ВО КГМУ Ми
Опыт работы: 8 лет
Лилит Степановна Кузнецова
3 отзыва
Флеболог, Сосудистый
2013 - 2019гг., ФГБОУ ВО
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Благодарю доктора за оперативный ответ . Надеюсь , что поможет нам. Расписал лечение и объяснил...
фотография пользователя
Кардиохирургу Алексей Исаков
Положительное, спасибо большое Полезно, были вопросы которые нужно задать специалисту, по своей...
— Станислав, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Врачу узде Лилит Кузнецова
Вы мне очень помогли. Спасибо. Я новичок на сайте и ещё не совсем разобралась. Очень хорошее...
— Ангелина, г. Хабаровск