Выбор противозачаточных таблеток — вопрос №188329

Question

Выбор противозачаточных таблеток — вопрос №188329

Юлия

262 просмотра

2 декабря 2019

Добрый день!
Мне 38 лет, имею лишний вес, курю. Пила таблетки Белара, отменила в сентябре 2019. Сейчас хочу вернуться к приему ОК, но прочла, что Белара противопоказана по возрасту и курению.
Какие таблетки можно принимать мне?
Все показатели в норме, гормоны, сахар и тд.

Вопрос закрыт

оральные контрацептивы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация гинеколога

6 ответов врачей

Пожаловаться

Данькина Илона Альбертовна, 2 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Добрый вечер! Юлия, любые КОК противопоказаны активно курящим пациенткам (более 10 сигарет в сутки). Сколько Вы сигарет выкуриваете?

Пожаловаться

Юлия, 2 декабря 2019

Клиент

Илона, курю в день до 5 сигарет.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Авдеева Татьяна, 2 декабря 2019

Гинеколог, Инфекционист, Педиатр

Здравствуйте. Сдайте коагулограмму и противопоказаны все кок не только белара

Пожаловаться

Никитина Виктория Леонидовна, 2 декабря 2019

Гинеколог, Акушер, Репродуктолог

Если Вы хорошо переносили белару, можно ее продолжить. При курении противопоказаны абсолютно все коки, так как повышают свертываемость крови. При приеме: 1 раз в 6 месяцев обязательный контроль б/химии крови, коагулограммы, онкоцитологии, узи гениталий, узи молочных желёз. Как вариант контрацепции можно рассмотреть вмк или имплант

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 2 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Здравствуйте, на фоне Белары сдавали коагулограмму?

Пожаловаться

Юлия, 2 декабря 2019

Клиент

Александра, нет, не сдавала. В апреле 2019 сдавала анализы общие и на инфекции. Все было в норме.

Пожаловаться

Бургута Александра Дмитриевна, 3 декабря 2019

Акушер, Гинеколог

Курение, лишний вес и кок значительно повышают риск тромбозов, поэтому коагулограмма перед началом приёма и периодический контроль на фоне приема обязательно!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Кровянистые выделения на фоне приема ОК.

1 ответ

26 марта 2020

Мария

Вопрос закрыт

Совместим ли Прегабалин (Лирика) с Джесс Плюс?

3 ответа

4 марта 2024

Анна

Вопрос закрыт

Отеки и боли в ногах при приёме кок

1 ответ

6 марта 2024

Алена

Вопрос закрыт

Прием пропущенных таблеток

4 ответа

7 октября 2024

Dinara, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ермолаев Антон Сергеевич, 2 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-02T18:10:15+03:00

Здравствуйте. Многие препараты контрацепции влияют на свертываемость крови, повышается риск тромбообразования. Поэтому многие не рекомендуются в возрасте более 35 лет, лишнем весе и вредных привычках. Поэтому перед началом приема рекомендую сдать анализ коагулограмма плюс д-димер. При нормальных значениях начинать прием белары, если она адекватно Вами переносилась и каждые несколько месяцев контролировать свертываемость крови на приеме. При выявлении побочных явлений от приема, такие как головная боль, тошнота, несколько циклов кровянистые выделения, то следует обратиться уже на очный прием для определения более подходящего средства.

Данькина Илона Альбертовна, 2 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-02T18:17:24+03:00

Тогда по возрасту и по курению у Вас противопоказаний к использованию КОК у Вас нет. При длительном приеме противозачаточных препаратов необходимо 1 раз в год проходить обследование: УЗИ матки и молочных желёз, онкоцитологию, биохимию и коагулограмму крови. Если у Вас все в порядке, как Вы написали, то начинайте принимать белару, т.к. Вы ее хорошо переносили

Зорина Ольга Михайловна, 2 декабря 2019 · Accepted Answer · 2019-12-02T18:25:00+03:00

Здравствуйте, Юлия! Курение и прием гормонов увеличивают риск тромбообразования, 2 этих фактора вместе увеличивают риск вдвойне. Если выбрали гормональную контрацепцию раз в 6 месяцев обязательно контролировать коагулограмму (АЧТВ, ПТИ, фибриноген, МНО, антитромбин 3), пить не менее 2 литров чистой воды в день. Учитывая лишний вес и курение я бы рекомендовала рассмотреть влагалищное кольцо Нова ринг или пластырь Евра, данные препараты минимизируют системное действие на организм, соответственно риски не такие высокие. Если выбирать из таблеток да, это белара, препарат с наименьшими сосудистыми рисками. А так в инструкции к любым препаратам для гормональной контрацепции,в том числе в клинических рекомендациях, курение в возрасте старше 35 лет прописано как противопоказание.