Консультация инфекциониста /

Низкие лейкоциты, увеличение брыжеечных лимфоузлов — вопрос №1884189

136 просмотров

Мальчик 7 лет не садиковский, без хронич заболеваний. Летом перенес лишай Жибера. Болеет 1-2 раза в год орви, питание правильное.
С 28.12- 10.01.24 болел орви, из лекарств получал Тантум Верде, лизобакт. ОАК от 03.01.24- лейкопения 2,1 и нейтропения 2, атипичные монуклеары 2%. ОАК от 12.01.23- лейкоциты 4,7, нейтрофилы 33, атипич монуклеаров 0.
15.01.24 у ребенка начинает ежедневно болеть в области пупка живот, без привязки к стулу (норм, ежедневный) и к еде. На УЗИ выявлено увеличение брыжеечных лимфоузлов до 1,6.
Получал 14 дней Тримедат 50/ 3 раза, Креон 10.000, Хофитол.
На сегодняшний день живот беспокоит. По УЗИ еще увеличение брыжеечных лимфоузлов до 1,9, ОАК опять снижений лейкоцитов до 4.
Результаты исследований прилагаю.
О чем говорят скачки лейкоцитов?
О чем говорит увеличение лимфоузлов?
Как лечить лимфоузлы?
Какие исследования провести?

Возраст: 7

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист
Здравствуйте. Мезаденит может быть от вэб инфекции, цмв инфекции, энтеровирусной инфекции и парагриппе( чтобы определить что именно нужно сдать анализы)
Клиент
Алексей Александрович, насколько это необходимо и повлияет ли на лечение? Те нужно обязательно провести эти исследования немедленно или по желанию и это нам ничего не даст? Свидетельствует ли что либо о плохом иммунитете? Нужны ли препараты для повышения? Ограничить ли нам контакты?

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист
Достаточно повторить в 3 месяца оак, оам, бх крови, узи брюшной полости. Говорит о сниженном иммунитете у ребёнка.
Клиент
Алексей Александрович, каким препаратом лечить мезаденит и каким поднимать иммунитет ребенку?
Инфекционист
Начните прием циклоферона в течении 29 дней (1,2,4,6,8,11,14,17,20,23,26,29 день) по 4 таб в день
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
ОАК+ клиника могут соответствовать вирусной инфекции, можно сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Так де это может быть глистная инвазия: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Клиент
Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, есть признаки снижения иммунитета? Если да, то как нам его поднять? Стоит ли ограничить контакты ребенка? Как лечить увеличенные лифоузлы?
Инфекционист, Гепатолог
Это могут быть признаки вирусной инфекции или паразитов, если их исключить, то далее обследуемся на снижение иммунитета
Лечим узлы, убрав причину, а ее сначала нужно найти

Если есть боли от узлов, то можно пропить тримедат или необутин еще раз курсом 10 дней
Клиент
Ирина Владимировна, благодарю за ответ, уважаю Ваше мнение, но вот еще такой вопрос: ребенок оооч тяжело сдает кровь. Паразитам взяться неоткуда, тк не садиковский, все обработанное кушает и я зациклена на чистоте и дезинфекции. Поэтому склоняюсь, что это вирус. Предположим мы выясним, то что нам это даст, кроме знания? На сколько я понимаю, спец лечения указанных вирусов не существует? Сдаем только на 2 вируса, это исчерпывающий перечень? Просто для нас сдача крови оч трудна.
Инфекционист, Гепатолог
Их можно пролечить противовирусными: пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней


У детей это основные причины долгого увеличения узлов и на что мы можем подействовать, остальные вирусы это острые, типо аденовирус и его никак не пролечить, поэтому нет смысла, так же вич, гепатиты, что вряд ли будет у ребёнка, все остальное большая редкость
Можно сдать б2-микроглобулин, но эта причина тоже маловероятна

Узлы уходят долго после любой инфекции, не редко это 3-6 мес. Но если это не сопровождается болью, то не страшно
Клиент
Ирина Владимировна, меня еще очень беспокоят скачки лейкоцитов в крови, сейчас их 4, о чем это говорит? Как повысить их уровень?
Инфекционист, Гепатолог
Это может говорить об активности какого-то вируса
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Снижение лейкоцитов
27 мая 2018
Мария, Одесса
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
18 сентября 2022
Ольга
Вопрос закрыт
Снижены лейкоциты
19 января 2023
Екатерина, Северодвинск
Вопрос закрыт
Снижение лейкоцитов
12 февраля 2024
Ольга, Владивосток
Вопрос закрыт
Падают лейкоциты
17 апреля 2024
Владимир
Вопрос закрыт
Снижение лейкоцитов 3.19
3 февраля
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Инна Сергеевна Каплиева
424 отзыва
Инфекционист, Гепатолог
2010-2016гг ФГБОУ ВО СтГМ
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Все доступно объяснила Кратко и четко Посоветую мне понравилось
— Виктория, г. Самара
фотография пользователя
Инфекционисту Наталия Датта
Быстро ответила Ответ меня устроил. Внимательно вник в мою ситуацию
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Доброжелательность, быстрый отклик на вопросы. Доктор информативно все объяснил. Четко ответил...
— Светлана, г. Москва