Что вас беспокоит?
Низкие лейкоциты, увеличение брыжеечных лимфоузлов
Мальчик 7 лет не садиковский, без хронич заболеваний. Летом перенес лишай Жибера. Болеет 1-2 раза в год орви, питание правильное. С 28.12- 10.01.24 болел орви, из лекарств получал Тантум Верде, лизобакт. ОАК от 03.01.24- лейкопения 2,1 и нейтропения 2, атипичные монуклеары 2%. ОАК от 12.01.23- лейкоциты 4,7, нейтрофилы 33, атипич монуклеаров 0. 15.01.24 у ребенка начинает ежедневно болеть в области пупка живот, без привязки к стулу (норм, ежедневный) и к еде. На УЗИ выявлено увеличение брыжеечных лимфоузлов до 1,6. Получал 14 дней Тримедат 50/ 3 раза, Креон 10.000, Хофитол. На сегодняшний день живот беспокоит. По УЗИ еще увеличение брыжеечных лимфоузлов до 1,9, ОАК опять снижений лейкоцитов до 4. Результаты исследований прилагаю. О чем говорят скачки лейкоцитов? О чем говорит увеличение лимфоузлов? Как лечить лимфоузлы? Какие исследования провести?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Мезаденит может быть от вэб инфекции, цмв инфекции, энтеровирусной инфекции и парагриппе( чтобы определить что именно нужно сдать анализы)
Алексей Александрович, насколько это необходимо и повлияет ли на лечение? Те нужно обязательно провести эти исследования немедленно или по желанию и это нам ничего не даст? Свидетельствует ли что либо о плохом иммунитете? Нужны ли препараты для повышения? Ограничить ли нам контакты?
Достаточно повторить в 3 месяца оак, оам, бх крови, узи брюшной полости. Говорит о сниженном иммунитете у ребёнка.
Алексей Александрович, каким препаратом лечить мезаденит и каким поднимать иммунитет ребенку?
Начните прием циклоферона в течении 29 дней (1,2,4,6,8,11,14,17,20,23,26,29 день) по 4 таб в день
Здравствуйте!
ОАК+ клиника могут соответствовать вирусной инфекции, можно сдать кровь антитела к ЦМВ IgM, антитела к ВЭБ VCA IgM, EA IgG
Так де это может быть глистная инвазия: Кал на яйца гельминтов и цисты патогенных простейших методом парасепт трёхкратно с интервалом 3 дня, если кал чистый, то дополнительно пцр на антигены лямблий и описторхов (или лучше вместо пцр пройти дуоденальное зондирование, более точный метод) . Кровь на антитела к эхинококкам, токсокарам, трихинеллам, анизакидам
Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, есть признаки снижения иммунитета? Если да, то как нам его поднять? Стоит ли ограничить контакты ребенка? Как лечить увеличенные лифоузлы?
Это могут быть признаки вирусной инфекции или паразитов, если их исключить, то далее обследуемся на снижение иммунитета
Лечим узлы, убрав причину, а ее сначала нужно найти
Если есть боли от узлов, то можно пропить тримедат или необутин еще раз курсом 10 дней
Ирина Владимировна, благодарю за ответ, уважаю Ваше мнение, но вот еще такой вопрос: ребенок оооч тяжело сдает кровь. Паразитам взяться неоткуда, тк не садиковский, все обработанное кушает и я зациклена на чистоте и дезинфекции. Поэтому склоняюсь, что это вирус. Предположим мы выясним, то что нам это даст, кроме знания? На сколько я понимаю, спец лечения указанных вирусов не существует? Сдаем только на 2 вируса, это исчерпывающий перечень? Просто для нас сдача крови оч трудна.
Их можно пролечить противовирусными: пример схемы лечения: ацикловир 20 мг/кг массы тела (но не более 800 мг) 4 раза/сут 10 дней
У детей это основные причины долгого увеличения узлов и на что мы можем подействовать, остальные вирусы это острые, типо аденовирус и его никак не пролечить, поэтому нет смысла, так же вич, гепатиты, что вряд ли будет у ребёнка, все остальное большая редкость
Можно сдать б2-микроглобулин, но эта причина тоже маловероятна
Узлы уходят долго после любой инфекции, не редко это 3-6 мес. Но если это не сопровождается болью, то не страшно
Ирина Владимировна, меня еще очень беспокоят скачки лейкоцитов в крови, сейчас их 4, о чем это говорит? Как повысить их уровень?
Принятый ответ
Это может говорить об активности какого-то вируса
Похожие вопросы по теме
- 14 Марта 202315 ответов
- 21 Ноября 202310 ответов
- 12 Февраля 20242 ответа
- 14 Июня 20241 ответ