Консультация гематолога /

Низкие лейкоциты у ребенка 11ти лет — вопрос №2882524

54 просмотра

Здравствуйте. Ребенок,мальчик, 11 лет. Ранее болел орви раз в год. В 2024 году в сентябре по октябрь перенес бронхит с бронхиолитом, пил 2 антибиотика, сначала Амоксиклав, затем Сумамед, по назначению врача. В декабре синусит, и снова антибиотик Супракс. В течении месяца беспокоят периодические боли в животе. УЗИ и биохимия в норме. Но больше беспокоит слабость, астения. По ОАК в течении месяца нейтропения и лимфоцитоз. Ребенок с мая 2024 по декабрь вырос на 15 см резко . Рост 163, вес 48 кг . Очень беспокоит состояние и анализ крови. Какая может быть причина данного состояния ?

Возраст: 11

Хронические болезни: Астигматизм, сколиоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача Вы можете задать вопрос гематологу по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Уровень тромбоцитов в норме. Норма 150-450
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютному значению.
Лимфоциты в норме. Норма от 1,0
Снижение лейкоцитов (норма от 4,0) и нейтрофилов (норма от1,5) может быть связано с перенесенной инфекцией и приемом препаратов.
Повышение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентах бывает после перенесенной инфекции, при наличии герпес вирусов, а также у здоровых людей. Изменение процентного соотношения говорит о перераспределении различных видов лейкоцитов (все вместе они составляют 100%). Это является реакций иммунитета на различные факторы (инфекция, воспаление,  аллергия).
ОАК проконтролировать через 1 мес.
Отмечается повышение билирубина, в связи с чем необходимо проверить в динамике билирубин и его фракции. Ранее повышения не было?
Клиент
Здравствуйте. Нет ранее билирубин не повышался. Беспокоит именно постоянная слабость у ребенка. В школе не может сидеть на уроках. Кружится голова, болит живот. Ищем причину.

Скидка 15% на анализы.

Гематолог, Терапевт
Дополнительно можно проверить коэффициент насыщения трансферрина железом для исключения скрытого дефицита железа (норма КНТЖ более 20%).
Не забывайте про профилактический прием витамина Д
Клиент
Витамин Д принимает постоянно. Коэффициент железа проверим. Впервые такое состояние- слабость. Ранее был активный. Сейчас в школе выдерживает только 3 урока. Так в течении месяца. Очень худой. В еде избирателен. На гормоны щитовидной железы сдали анализы, в работе .
Гематолог, Терапевт
Это может быть в рамках астенического синдрома после перенесенных инфекций
Клиент
Да, понимаю, что может, пока длится такое состояние месяц. Наблюдают врачи на моей работе, сама старшая медсестра детской поликлиники. Но каждый день в стрессе, т.к ребенка выводят из школы по причине плохого самочувствия. За эту неделю 3 раза. Причины - боль в животе с диареей; головокружение, сухость вот рту, тремор рук; сегодня - головная боль. МРТ головы делали - норма.
Гематолог, Терапевт
Понимаю вас.
Насчёт боли в животе и диареи необходимо проконсультироваться с гастроэнтерологом. Может быть антибиотикоассоциированная диарея
Клиент
Да, в пятницу идём к гастроэнтерологу. Спасибо вам за разъяснения по анализам !
Гематолог, Терапевт
Рада помочь! Обращайтесь!
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте! С анализами ознакомилась.
Все обследования в норме, то ничего что угрожало бы здоровью и требовало бы терапии нет.

Все ростки кроветворения работают физиологично, опухолевых клеток нет.

Небольшое однократное снижение лейкоцитов может быть временным( на прием антибиотика, на инфекцию, на локальный воспалительный процесс).

Нейтрофилы у ребенка более 1тыс, это оптимальный безопасный уровень, агранулоцитоза нет.
Клиент
Добрый день. Понимаю ,что лечат не анализы. Наблюдают врачи на моей работе, сама старшая медсестра детской поликлиники. Но каждый день в стрессе, т.к ребенка выводят из школы по причине плохого самочувствия. За эту неделю 3 раза. Причины - боль в животе с диареей; головокружение, сухость вот рту, тремор рук; сегодня - головная боль. МРТ головы делали - норма. Ранее такого не было. Нагрузки перестал переносить. Ищу причину ...
Гематолог, Терапевт
Возможно, перенесли кишечный вирус или имеется какая-то ферментная дисфункция.

Главное что болезни крови нет, изменения вторичные.
Клиент
На неделе идём к гастроэнтерологу. Будем выяснять, спасибо !
Гематолог, Терапевт
Всех благ вам!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ОРВИ последствия
29 января 2023
Екатерина, Кореновск
Вопрос закрыт
ОАК, снижение лейкоцитов
11 августа 2023
Сергей
Вопрос закрыт
Лейкоциты в течение года 2.87-3
21 ноября 2023
Вера, Самара
Вопрос закрыт
Падают лейкоциты
2 июля 2024
Кристина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Юлия Дмитриевна Матвиенко
23 отзыва
Гематолог
2018-2020 ФГБУ "Наци
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал