Что вас беспокоит?
Рвота и предобморочное состояние у малыша
Добрый вечер. Сыну 8 месяцев. Сегодня на утренней прогулке после сна его сильно вырвало. Примерно через 20 минут рвота повторилась уже несколько раз подряд и он весь обмяк, начал будто отключаться. Сознание не потерял, я его тормошила как могла , но весь побледнел, губы были синие , голова назад западала и глазки будто плыли. Я безумно перепугалась, такое впервые было. Вызвали скорую и уже по приезду в больницу — минут через 20-30 после рвоты — ему стало лучше. Щеки порозовели, он начал интересоваться реальностью , болтать. Я побоялась, что это могут быть последствия ушиба накануне — ударялся лбом. Но его посмотрел нейрохирург, сделали рентген — все в норме. Отправили к педиатру, сдали кровь. В крови сильно повышены лейкоциты (16 тысяч). Педиатр предположила , что это кишечная инфекция, прописала Стопдиар (хотя диареи нет, 2 раза за день был стул сегодня, но не вода). Она сказала, что от рвоты это тоже надо давать. Ещё прописала пробиотик Максилак и Полисорб по 30 мл 3 раза в день. И сказали сдать мочу, проверить ацетон. Что можете сказать о назначенном лечении? Из питания: малыш на грудном вскармливании и понемногу вводим прикорм. Сегодня с утра перед этой прогулкой ел детскую гречневую кашу (аппетита уже тогда не было, съел мало, хотя обычно ее очень любит), потом докормила грудью. Скажите, пожалуйста, в чем может быть причина произошедшего? Действительно ли может быть кишечная инфекция? А если да, то почему после рвоты чуть не потерял сознание? Очень боюсь, чтобы это не было причиной чего-то серьезного. Начиталась страшилок про эпилепсию и если захотеть, то можно найти признаки: раньше у него бывал тремор ручек на эмоциях, сейчас почти прошло, лишь иногда, но все же. Иногда щурит глазки, читала , что и это якобы может быть признаком. Бывает, что его перетряхивает. Правда как-то заметила, что может легонечко встряхнуть его , когда писает. Не всегда, конечно. В общем, страшилок много, но очень надеюсь, что все это может быть вовсе не причиной чего-то серьезного, включая эпилепсию. Но сегодняшняя рвота с предобморочным состояниям снова меня заставили об этом подумать и спросить совета здесь. В целом, ребенок обычно очень общительный, часто веселый, хорошо развивается физически.НСГ делали при рождении и в месяц, все было хорошо 🙏🏻 У невролога тоже вопросов не было, но были в прошлый раз аж в 3 месяца
Принятый ответ
Добрый вечер
Назначенное лечение педиатром продолжайте.
Так же рекомендую очно посетить невролога для осмотра и оценки неврологического статуса.
При необходимости доктор назначит дополнительные исследования (ЭЭГ).
Дарья Игоревна, подскажите, пожалуйста, а разве Стопдиар тоже нужно? Если диареи нет у него, рвота , к счастью, больше не повторялась. Я так поняла , это антибиотик
Стопдиар не нужен он применяется при бактериальных диареях. Поэтому он, конечно не нужен.
И обязательно проконсультируйтесь с неврологом.
Дарья Игоревна, И ещё вопрос: может ли это вчерашнее состояние быть симптомом теплового удара? Живем на Юге, вчера у нас резко потеплело, было около 17 градусов тепла, а я перестраховалась и одела одела в зимний комбинезон, в тёплый очень костюм под этот комбинезон и теплую шапку. Бывают ли тепловые удары в межсезонье? И может ли малыш его получить , будучи слишком тепло одетым, и после этого рвать и чуть не потерять сознание?
Нет, при таких условиях, тепловой удар с такими проявлениями получить невозможно.
Принятый ответ
Здравствуйте, какая травма была ? Когда ?Опишите при каких условиях?
Делали только рентген? Кт не делали?
В момент этого состояния зрачки были какие ?
Ээг не делали?
Надежда Александровна, ээг не делали, КТ тоже не делали, только рентген. Ударился лбом об металлическую трубу батареи (вставал об нее, соскользнул и стукнулся), поплакал пару минут, я успокоила и потом было все как обычно. Но он в целом время от времени иногда бьется головой, потому что сейчас активно осваивает новые навыки - встает, пробует ходить у опоры и так далее. Следим, как можем, но полностью ушибов избегать не получается, конечно.
Я связала сначала с этой травмой , потому что спустя полдня после нее он стал капризным и меньше бодрствовал, чем обычно. А на следующий день вот произошло то, что описала — рвота и предобморочное состояние. Зрачки в этот момент были обычные, просто он весь обмяк будто , голову плохо держал и глазки немного плыли, будто засыпал.
Как считаете, это может быть симптомом эпилепсии? Страшно, конечно, думать об этом, но хочется исключить и жить спокойно ??
И ещё вопрос: может ли это вчерашнее состояние быть симптомом теплового удара? Живем на Юге, вчера у нас резко потеплело, было около 17 градусов тепла, а я перестраховалась и одела одела в зимний комбинезон, в тёплый очень костюм под этот комбинезон и теплую шапку. Бывают ли тепловые удары в межсезонье? И может ли малыш его получить , будучи слишком тепло одетым, и после этого рвать и чуть не потерять сознание?
Это не падение, это удар. Совсем разные механизмы.
Скорее всего у вас течение инфекции. Сегодня как ребёнок себя чувствует?
Думаю, что ситуация с погодой и одеждой не связана.
Сегодня уже все в порядке, слава Богу ??хотя проснулся капризным (вчера тоже проснулся со слезами, хотя обычно просыпается довольный и улыбчивый), в течение дня немного капризен, но большинство дня нормально — и играл, и активно ползал, и улыбался. Стул немного жидковат , но у него так бывает (в основном на гв )
Это может быть кишечная инфекция с такими проявлениями вчера? Стул вчера был дважды, сегодня (на момент 18 часов) 1 раз.
Это функциональное расстройство кишечника
Очень рада ,что вам лучше! Выздоравливайте
Принятый ответ
Добрый вечер , ОКИ атипичное течение , без температуры , болей в животе и расстройства стула , две рвоты и ребёнок обмяк. Я думаю вам нужен невролог и выполнить ЭЭГ все таки . Вряд ли от двухкратный рвоты будет обезвоживания.
Дарья Сергеевна, не очень поняла про обезвоживание. Предобморочное состояние после рвоты случается из-за обезвоживания или почему вы про него написали?
И ещё вопрос: может ли это вчерашнее состояние быть симптомом теплового удара? Живем на Юге, вчера у нас резко потеплело, было около 17 градусов тепла, а я перестраховалась и одела одела в зимний комбинезон, в тёплый очень костюм под этот комбинезон и теплую шапку. Бывают ли тепловые удары в межсезонье? И может ли малыш его получить , будучи слишком тепло одетым, и после этого рвать и чуть не потерять сознание?
Да при обезвоживании бывают предобморочные состояния. Конечно тепловой удар мог быть и спровоцировать рвоту. Как сегодня самочувствие?
Дарья Сергеевна, сегодня уже все как обычно по сути. С утра проснулся только капризнее, чем обычно. И, кстати, накануне (перед днём рвоты) тоже был капризным перед ночным сном и потом на утро (хотя обычно довольный после пробуждения как правило).
Но , не считая немного капризного утра, днём сегодня все в порядке уже — улыбался, смеялся, оттачивал навыки стояния у опор, ползал, играл, гонял кошку по дому
Вероятнее тёплой удар. Ну вы все равно держите на контроле. Будте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте, воды сколько ребёнок пьёт? Детский чай? Сделали анализ на кетоны? Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Да, от перегрева это может быть. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, здравствуйте! В
Количество обычной воды не могу точно сказать — всегда по-разному выпивает, но не сильно много: до 50-60 мл в день плюс-минус, редко когда больше, чаще меньше. Но у него в основе грудное вскармливание, а там же в большинстве своем вода. Но с полугода все равно даем отдельно водичку питьевую — сначала пил неохотно, но сейчас стал лучше уже.
На кетоны не сдавали, но сегодня купили тест-полоски, попробуем сделать в домашних условиях, если это возможно дома
желательно принимать воду из расчета 30мл на кг веса в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте) это похоже на фебрильные судороги.
Проведите ребёнку ЭЭГ, осмотр глазного дна, НСГ и покажитесь неврологу. ЭЭГ здесь ключевое исследование
Похожие вопросы по теме
- 29 Мая 202019 ответов
- 21 Апреля 20206 ответов
- 16 Апреля 20201 ответ
- 14 Марта 20203 ответа
- 11 Марта 20204 ответа
- 10 Февраля 20204 ответа
- 14 Апреля 20191 ответ
- 11 Ноября 20181 ответ
- 7 Сентября 20182 ответа
- 18 Июля 20171 ответ
Здравствуйте. Точно такая же ситуация.
А никакого лечение и рентгенов ,сбора анализов нам не провели . Даже не знаем что думать . На скорой помощи сказали ,что скорее всего ротовирус
Педиатр в инфекционном сказал, что встал желудок . Хотела бы спросить у Юлии повторялась ли у Вас такая ситуация или может нашли проблему
Полина, здравствуйте! По неврологии то, что переживала, все в норме, тьфу тьфу тьфу 🙏🏻но спустя 2 недели у нас повторилась ситуация тогда, я стала анализировать и поняла, что оба раза в те дни давала гречку, начала читать в интернете и узнала, что у детей реально бывает непереносимость гречки и рвота от этого. В общем, грешила на нее сначала, позже поняла, что в те же дни я ему давала препарат железа Мальтофер (нужно было поднять гемоглобин), а от него рвота вообще не редкость , как узнала уже позже. Достоверно, конечно, так и не могу точно узнать причину, но грешила вот на гречку и Мальтофер. Препарат железа заменили на другой; который нормально переносил, а гречку до сих пор на всякий случай не даю, но хочу попробовать уже все же вскоре, сыну сейчас 1,8, год прошел.
Что касается как бы предобморочного состояния, то сейчас понимаю, что это скорее всего было повышение ацетона , которое так проявлялось. Потому что в сентябре болел кишечной инфекцией , тоже рвало сильно и тогда повышался ацетон очень, состояние при высоком ацетоне было похожее, как и в том феврале — ребенок был никакущий будто , очень пассивный и хотел спать чаще обычного.
И в ноябре тоже 1 вечер была рвота из-за жирной пиши, тоже немного повышался ацетон и такое состояние после 4-5 рвоты было. Поняла, что видимо, он склонен к подъему ацетона , но поднимается он вот у нас именно после рвоты. Теперь дома на такие экстренные случаи всегда есть тест-полоски на ацетон и глюкоза для его снижения.
Если у вас подобное состояние не только в плане рвоты, но и в плане подобного состояния после рвоты, то проверьте ацетон правда
Спасибо большое за ответ ! Ну будем наблюдать и сдавать анализы . Спасибо еще раз !