Что вас беспокоит?
Анализ крови, флюра и оценка лечения
Здравствуйте! Помогите расшифровать результаты анализов крови и флюру. У мужа 2 недели температура 39-40,сбивает нурофеном, бросил курить на следующий день как заболел, никаких жалоб кроме озноба и ломоты нет, в начале болела голова, есть отдышка. Смотрели 3 врача у всех разные диагнозы (тонзеллитная ангина, подозрение на пневмонию, бронхит) но нет ни кашля, не боли в горле, ни насморка. Первый врач назначил антибиотик- флемоксин 3 дня-эффекта ноль,сейчас выписали Таваник, Осельтамивир, БронхоБосс, (+полоскания, цетрин, линекс) но назначали не видя анализ крови. Что сообщает этот анализ крови? Нормальная флюраграмма? Надо ли как-то изменять/дополнять лечение?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о вирусной инфекции. Подскажите пожалуйста, что из симптомов на сегодняшний день?
Елена Вячеславовна, 39,5 температура, отдышка, озноб
Температура уже 2 недели держится такая?
Елена Вячеславовна, да
Елена Вячеславовна, сбивает нурофеном
Елена Вячеславовна, мазок на ковид отрицательный
Принятый ответ
Я бы рекомендовала госпитализацию при столь длительном течении температуры, чтоб быть под постоянным контролем мед персонала
Здравствуйте
По анализам крови признаки бактериальной инфекции.
Какие симптомы? Какая температура?
Хайшат Нарзановна, 39,5 температура,отдышка, озноб, слабость
Здравствуйте
Есть описание и заключение флюорографии?
по результатам анализов инфекция бактериальная.
при таком течении рекомендую сдать мокроту на бак.посев, микроскопию и определение чувствительности к антибиотикам
Евгения Сергеевна, на описании флюрографии все ок
Принятый ответ
Таванник тогда продолжайте, 500мг по 1*2 в день 5-7 дней.
Эффективность через 72ч после лечения оценивается.
Осельтамивир принимать смысла нет.
Мила, добрый день.
Пропальпируйте, пожалуйста, подчелюстные, затылочные лимфоузлы на шее у мужа, все шейные можно, не увеличены ли они?
Сафия Ринатовна, ну немного увеличены, не сильно
Ждала вашего ответа.
Инфекция в организме вирусная.
По анализам моноциты повышены и реактивные лимфоциты очень сильно повышены, до 40%. И лаборант пишет, что реактивные лимфоциты морфологически внешне схожи с атипичными мононуклеарами. Они появляются при инфекционном мононуклеозе. Чаще инфекция детская, болеют дети, но может заболеть и взрослый. И картина тонзиллофарингита тоже характерна.
В легких чисто все, по снимку нет инфильтрата, пневмонии нет. Лечение симптоматическое. Насчет противовирусных и дальнейшего плана я бы порекомендовала консультацию инфекциониста получить тоже. Если это действительно мононуклеоз- антибиотики не нужны, даже нельзя.
Сафия Ринатовна, заболел как раз после посейщения детской поликлиники%/
знакомая пульмонолог тоже говорит, что картина вирусная, правда сказала, что флюра ей кажется не оч хорошей и мб начало пневмонии все-таки есть
Но он уже начал противовирусное Осельтамивир (подходит?), антибиотик назначили т.к. говорят есть слабая бактериальная инфекция видимо присоединившаяся.
А нужно ли отхаркивающее? если нет кашля?
Осельтамивир не подходит? Он только от вируса гриппа и больше ни от какого вируса не помогает. И в первые дни болезни его нужно начинать.
Есть повышение лейкоцитов, но нет повышения нейтрофилов (которое характерно для бактерий). Больше лейкоформула идет вправо- ммоноциты с лимфоцитами, похожими на атипичные мононуклеары повышены.
Обычно пневмонию бактериальную сразу видно на рентгене, четко. А вирусную да, поэтому и во времена ковида не рентген, а КТ назначали.
Я бы порекомендовала вам получить консультацию инфекционистов на сайте сейчас.
Сафия Ринатовна, Спасибо! ох, понятно, потыкаем инфекциониста, а чем плох антибиотик при мононуклеозе? просто если вы посмотрите мне и здесь все врачи разное пишут%) в т.ч.отменить противовирусное) мб я все таки бы его для профилактики оставила (от вторичной ифекции), если уж прям совсем выраженного негативного влияния от него нет... а противовирусное более широкого спектра тогда будем искать%/ оххх а хотя бы примеры таких не подскажите?
Пока на другие противовирусные деньги не тратьте. Если это инфекционный мононуклеоз- там другие противовирусные, если их назначают сейчас инфекционисты.
Да, я тоже наблюдаю в ответах, что иногда не совсем верно интерпретируют результаты анализов, очень грустно это?
Осельтамивир хотите оставить? ну ладно, для самоуспокоения, но он только от гриппа и только в первые дни начинать прием
Сафия Ринатовна, нет, хочу оставить антибиотик, таваник и осельтамивир пока не поймем на что его заменить
Сафия Ринатовна, но в общем поняла, что к инфекционисту вопросы))
спасибо!
Принятый ответ
Хорошо. Только обещайте проконсультироваться с инфекционистами. Антибиотики течение мононуклеоза могут осложнять и удлинять (если он, опять же.
Пожалуйста! Если чем то помогла. Но я считаю это вирусная инфекция. Пока симптоматическое лечение.
Сафия Ринатовна, Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 6 Января 202215 ответов