Что вас беспокоит?
Отмена серенаты
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста, можно ли сразу отменить Серенату если я пил её 4 дня по 12.5 мг, 4 дня по 25 мг и 2 дня по 37.5 мг. Не хочу травить себя этими таблетками, лучше буду сам работать над собой. Буду благодарен за ответ
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Да, можно отменить сразу, срок приема небольшой.
Екатерина Николаевна, я хочу отметить только из-за того что боюсь удивления интервала QT
Риск увеличения QT на серенате очень низкий, если у вас все в порядке по ЭКГ то можно не волноваться
Екатерина Николаевна, ЭКГ на серенате не делал, до серенаты делал и холтер и ЭКГ все в норме
Если проблема только в этом, то сделайте ЭКГ на фоне приема серенаты и посмотрите.
Екатерина Николаевна, сколько она будет выводиться из моего организма после такого приема?
В течение 3-5 дней
Екатерина Николаевна, и после 5 дней даже если и было удлинение QT, то он придёт в норму?
Да, конечно
Екатерина Николаевна, грандаксин влияет на сердце или интервал QT? Можно ли его пропить?
Не влияет. Грандаксин принимают по 1т утром и 1т днем, это противотревожный препарат
Екатерина Николаевна, по 50 мг?
Да, по 50 мг утром и днем
Екатерина Николаевна, а с серенатой не взаимодействует?
Не взаимодействует, их назначают вместе
Екатерина Николаевна, я ещё принимаю итомед 3 раза из-за проблем с ЖКТ, итомед и грандаксин совместимы?
Совместимы
Екатерина Николаевна, мне психотерапевт назначил также Мексидол таблетки по 125 мг 3 раза в день, стоит ли его принимать вместе с грандаксином и итомедом?
Смотря с какой целью, вообще эти препараты совместимы
Екатерина Николаевна, как дополнение, я также жалуюсь на сильный озноб, особенно на улице, согреться практически невозможно
Не думаю что мексидол повлияет на эту симптоматику
Екатерина Николаевна, мне снизу ещё один врач написал отменять постепенно 5 дней 25 и неделю 12.5
Екатерина Николаевна, Я пил серенату в 11 утра, сейчас время пропустил, можно ли выпить сейчас? Ничего страшного?
Можно, ничего страшного
Екатерина Николаевна, а если я час назад выпил грандаксин?
Не имеет значения
Екатерина Николаевна, подскажите можно ли пить чай каркаде если принимаю серенату?
Можно
Принятый ответ
Здравствуйте, Виталий. Да, можно. С в связи с чем назначен препарат? Есть ли побочки при приёме?
Артем Олегович, тревожное расстройство с соматформными расстройствами, побочки есть в виде тяжести в груди снижения пульса (в покое стабильно 50-60), чувства нехватки воздуха, неудовлетворённость вдохом, потливость по ночам, нарушение сна
Мообычео начало приёма антидепрессанта прикрывают противотревожным средством, что бы избежать побочек, о которых вы пишите. Без них заход на лечение происходит тяжелее
Артем Олегович, я боюсь удивления интервала QT только поэтому хочу бросить
Удлинение бывает редко.
если решили, это ваш выбор, вы делаете его осознанно.
Артем Олегович, сколько она будет выводиться из организма после такого приема ?
Не более 7 дней при отсутствии хронических заболеваний печени или почек.
Артем Олегович, грандаксин влияет на сердце или интервал QT? Можно ли его пропить?
Грандаксин может увеличивать пульс.
Виталий, любое лекарство так или иначе влияет на организм, у всех есть побочки. Но объективно взвешивается та польза, которую они вам принесут или возможный вред от лекарств. Чаще пользы больше, иначе бы их не назначали просто так.
Артем Олегович, а если заменить грандаксин на стрезам?
Да, можете заменить
Артем Олегович, Я пил серенату в 11 утра, сейчас время пропустил, можно ли выпить сейчас? Ничего страшного?
Ничего страшного
Артем Олегович, а если я выпил час назад грандаксин?
Можете подождать ещё 15минут после этого выпить серенату
Артем Олегович, подскажите пожалуйста, можно ли пить чай каркаде с серенатой?
Виталий, если очень хочется, то можно. Но не много и не часто.
Артем Олегович, взаимодействуют?
Нет, сам по себе каркаде много и часто пить не рекомендуется.
Артем Олегович, а почему?
Каркаде может снизить артериальное давление, вызвать аллергию и обострение гастрита или язвенной болезни желудка
Артем Олегович, понял, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Антидепрессанты не обладают токсическим действием и никак не могут вас «травить». Если приняли решение отказаться от приема препаратов - можете отменить одномоментно , у вас небольшая дозировка.
Ирина Вячеславовна, а как же серьезная побочка в виде удлинения интервала QT?
Серената кардиологически безопасный препарат.
Ирина Вячеславовна, но тем не менее у нее есть такая побочка
Принятый ответ
Здравствуйте. Нет постепенно отменить нужно. 25 мг 5 дней и неделю 12,5 мг.
Татьяна Александровна, я ведь пропил всего 10 дней
Все верно. Но дозировку нарастили в любом случае. Если бы вы выпили два дня 25 мг, я бы сказала отменяйте и все … Синдром Отмены может быть либо с проявленим симптомов, либо пройдет мягко. Препарат достаточно безопасен, поэтому лучше подстраховаться и отменить постепенно.
Татьяна Александровна, отменить сразу и прикрываться грандаксином?
Можете попробовать: 1/2 серенаты 5 дней, и 1 т грандаксина 2 раза в день параллельно! Все равно 100 процентов отменить антидепрессант не советую. Если совсем не хочется убирайте его и пейте грандаксин . Тут 50/50 , либо ваш организм спокойно воспримит это не исключено! Зависит от вашей настроенности и тревоги! Использование дыхательных техник смягчит симптомы тревоги.
Татьяна Александровна, я просто боюсь пить дальше серенату, замедляет пульс и страшно боюсь удлинения интервала QT
Но серената вообще кардиобезопасен!!! Это элицея особенно в сочетании с атараксом вызывает удлинение этого интервала..
Татьяна Александровна, сертралин же тоже может удлинять
Татьяна Александровна, всё ад его удлиняют, серената не исключение та и доказательных исследований на тему влияния серенаты на QT нету, чтобы убедиться в том, что этот препарат безопасен
Я не в силах вас переубедить, сами понимаете. Вы приняли решение отменять, значит отменяете, сделаете это одним отказом или постепенным… судя по вашей тревоге относительно препарата, вы отмените его сразу и пройдет все у вас гладко без синдрома отмены. Берегите себя, сделайте акцент на психотерапии .
Татьяна Александровна, вы считаете что серената не вызывает удлинения QT?
Все верно , и так считаю не только я! Но и фармкомпании, производящие препараты сертралин. Сертралин только при большой в десятки раз от терапевтической дозы передозировке может вызвать удлинение интервала QT!!!
Татьяна Александровна, я пил серенату ранее в 11 утра, время сейчас пропустил можно ли выпить сейчас?
Сейчас у вас сколько времени?? Чтобы понимать разницу
Татьяна Александровна, 15:43, а пил в 10-11
Еще можно принять. Это допустимо.
Татьяна Александровна, я выпил, но за час до серенаты выпил грандаксин, ничего страшного?
Ничего страшного, их и вместе принимают. Это допустимо
Татьяна Александровна, тревога усилилась только, потливость ладоней ступней, озноб
Виталий это лишь соматические проявления тревоги. Подышите в течение трех минут.
Независимо от состояния ежедневно минимум два раза в день. По 3 минуты с закрытыми глазами , сидя, осуществляйте спокойное дыхание- вдох носом, выдох ртом, можно включив приятную музыку без слов, в голове при этом вести счет(1,2,3 вдох; 4,5,6 к примеру, выдох), чтобы мозг не отвлекался на мысли , а был занят .
Татьяна Александровна, это практически не помогает, стараюсь
Татьяна Александровна, пью серенату 11 дней, сейчас на дозе 37.5 мг, пока только усиление тревоги и другие побочки, когда ждать эффекта?
Эффект через 2- недели ориентировочно. У вас настрой на лечение негативный. Настроиться нужно на позитив.
Татьяна Александровна, постараюсь, спасибо за помощь
Виталий, пожалуйста! Вы справитесь, для себя отметьте , что других вариантов просто нет и все будет хорошо!
И не забудьте о психотерапии, осознанию своих мыслей, чувств, эмоций! Это важно!
Татьяна Александровна, подскажите, а можно пить чаи из аптечной мяты во время приема ад?
Мяту можно, нельзя зверобоя траву.
Татьяна Александровна, почему у меня снизился пульс на фоне приема серенаты? В покое 50-60, при ходьбе 65-75
Это связано с адаптацией и стабилизацией в какой- то степени состояния. Препарат работает. Пульс 60-80 норма. Это не стабильная единица зависит от многих факторов. Какой пульс был ранее?
Татьяна Александровна, ранее в покое был 65-70, ну при тревожном расстройстве постоянно стабильно 80-90 был даже в покое
Все с вами в порядке не фиксируйтесь на этом.
Татьяна Александровна, холодно постоянно, знобит, усиленная потливость, завтра буду уже выходить на 50 мг серенаты
Такое может быть. Это психосоматические симптомы. Самые сложные первые 2 недели
Татьяна Александровна, здравствуйте. Появляется какой-то эффект от серенаты, легче контролировать тревогу и её выраженность меньше чем раньше, но вместо этого внутри чувство будто меня кто-то душит, давит, нехватка воздуха. Такое ощущение будто что-то сопротивляется будто тревога хочет вырваться на всю мощность, но ей что-то не даёт
Здравствуйте Виталий. Наберитесь терпения! Все постепенно… колебания состояния еще будут, но вам уже будет легче!
Татьяна Александровна, я прислушиваюсь к сердцу, его практически не слышно, ранее отчетливо чувствовал ладонью сердцебиение, сейчас совсем чуть-чуть чувствую какие-то толчки, бьётся будто в замедленном режиме
При тревоге учащается, а так как сейчас тревога снижается и пульс выравнивается. Сделайте ЭКГ И все успокоиться чтобы.
Татьяна Александровна, у меня очень большое страх делать ЭКГ, можно где-то через неделю?
А в чем страх! Сделайте и все! Чем больше вы оттягиваете , тем больше страх. Либо вы уже настолько привыкли к тревоге и страху, что не желаете от него избавляться, конечно же это не осознанно вы делаете. Кроме того вы испытываете спектр эмоций , и не важно что они негативные.
Татьяна Александровна, запись на послезавтра, а вдруг QT будет удлинен, что тогда делать?
Вдруг … это тревога. Допустите мысль, а вдруг нет, а вдруг все хорошо . Что тогда???
Татьяна Александровна, думаете там все будет хорошо?
На самом деле случаев удлинение данного интервала на ЭКГ не было, при ранее здоровом сердце, препарат хорошо изучен. Описан клинический случай изменения данного интервала при очень очень большой передозировке.( 2600 мг примерно конечно не с лечебной целью !). Сами видите разницу!!! И то даже там после выведения препарата все пришло в норму!
Татьяна Александровна, и трогая свое сердце ладонью я вообще никак не смогу понять удлинен он или нет, потому что от зубца Q на ЭКГ до зубца T по времени всего 0.400 мсек, даже миллисекунды нету, верно?
Конечно никак не поймете! Иначе бы экг не нужно было , руку положили и посчитали. Конечно это абсурд.
Татьяна Александровна, подскажите пожалуйста на какой дозировке серенаты я должен остановиться? Сейчас второй день пью 50 мг, каждые 4 дня повышая на 12.5 мг
50 мг пить минимум 2 недели. Только через 2-3 недели рассматриваем необходимость повышения дозы до 75 мг. И так далее.
Татьяна Александровна, выход на 50 мг сложнее, немного стало хуже, тоска появилась, потливость, ночью просыпаюсь и ноги под одеялом полностью мокрые, прям капли пота на ногах и так всю ночь, сон нарушен. В общем пью уже 14 дней
Вы указали что второй день в дозе 50 мг. Адаптация идет. Потливость такое бывает у данного препарата. Пейте больше жидкости.
Татьяна Александровна, адаптация длится до месяца?
Порой к каждой дозировке она бывает , пока не выйдите на рабочую дозировку. Еще зависит от вашей настроенности на лечение. Некоторые читают инструкции и форумы и видят у себя все симптомы побочные… ??♀️
Татьяна Александровна, есть такое у меня
Татьяна Александровна, а если я в этот момент к примеру ищу побочки со стороны сердца трогая постоянно пульс и само сердце, буду ли я чувствовать ложные ощущения что что-то не так?
Если отложить в сторону это, будет легче… это мешает терапии( лучше читайте литературу о позитивном мышление. Об эмоциях и чувствах, о психосоматике.
Вы то что хотите то и услышите! Человек даже температуру тела в состоянии поднять себе! Все от головы, от мыслей…
Татьяна Александровна, даже опасные нарушения ритма?
Виталий на самом деле подчеркну, просто я скажу, вы все равно не поверите, Скажу, что ну не сможете почувствовать вы ритм, сбои на экг , …. потому вам показана психотерапия, за пару раз убедить вас не удастся, эффект не длительный. Вы даже не допускаете такие мысли, у вас превалирует негативное мышление.
Татьяна Александровна, поверю
Татьяна Александровна, а чай каркаде можно пить с антидепрессантом?
Ограничений по питанию никаких нет. Нельзя зверобой траву и все.
Принятый ответ
Здравствуйте, Виталий. Можете отменить одномоментно, дозировка у вас небольшая.
В связи с чем решили отказаться?
Татьяна Евгеньевна, боюсь влияния их на сердце, интервал QT
Вы делали ЭКГ? Есть какие-то проблемы с сердцем?
Татьяна Евгеньевна, сердце обследовал до приема антидепрессантов, никаких проблем не было
Тогда не стоит волноваться. Вам всего 20 лет, а на интервал QT влияние может быть только у пожилых
Татьяна Евгеньевна, вообще не стоит волноваться? Просто не фоне сертралина снизился пульс до 55-65 уд в м
Не стоит. Пульс со временем вернётся к норме
Татьяна Евгеньевна, бьётся будто в режим словил, так замедленно
Татьяна Евгеньевна, в режиме слоумо
Похожие вопросы по теме
- 20 Июня 20232 ответа
- 11 Июня 202531 ответ
- 13 Июня 2 ответа