Консультация гинеколога /

Внематочная беременность? — вопрос №1889098

211 просмотров

Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Первый день последних месячных 05.01.24, продолжительность 7 дней. Обычно цикл длится 28-30 дней. Овуляция была примерно 22-23.01 (отслеживала по мочевым тестам на овуляцию). Очередные месячные должны были начаться 02.02, но они не начались. 08.02 сдала хгч, результат 16.9, 10.02 хгч результат 29,6. Подскажите, это может быть внематочная или замершая беременность?

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Анастасия, здравствуйте
ХГЧ растет в целом неплохо, просто пока маленький уровень.
Пока данных за внематочную или неразвивающуюся нет.
Но беременность есть точно.

Сейчас Вам нужно продолжать сдавать кровь на хгч каждые 48ч в одной лаборатории. На узи не имеет смысла пока идти - ничего не будет видно.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Эдуардовна, здравствуйте! А не подозрительно ли что на 9 день задержки низкий хгч? Или это нормально?

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
На уровень хгч не ориентируемся, нам важен именно прирост. Пока он есть, и в целом, неплохой.
Клиент
Евгения Эдуардовна, а подскажите еще пожалуйста, при каком уровне хгч при внематочной беременности мне может разорвать трубу?
Акушер, Гинеколог
При любом.
Старайтесь пока что соблюдать половой и физический покой.
Акушер, Гинеколог
За внематочную пока ничего не говорит
Клиент
Евгения Эдуардовна, а может ли говорить о внематочной то, что у меня начались кровянистые выделения?
Акушер, Гинеколог
Это симптом, который бывает при внематочной. Но также это может быть симптомом прогрессирующей беременности, но угрозы прерывания.

А может быть началом менструации, тогда мы говорим о биохимической беременности - когда оплодотворение произошло, а имплантация нет.

Вам нужен контроль хгч, чтобы было далее понятно
Клиент
Евгения Эдуардовна, сегодня результат хгч 45. Это плохой прирост? Чего ожидать и что делать?
Акушер, Гинеколог
Не совсем такой как хотелось бы. Но все же он есть. Пока нужно продолжать контролировать прирост каждые 48ч.
Как себя чувствуете?
Клиент
Евгения Эдуардовна, чувствую себя нормально, немного тянет живот и есть кровянистая мазня
Акушер, Гинеколог
Продолжайте контролировать хгч.
Пока снять подозрение на внематочную нельзя.
Клиент
Евгения Эдуардовна, то есть все таки по приросту похоже на внематочную?
Акушер, Гинеколог
Похоже да. Но 100% пока нельзя сказать.
Клиент
Евгения Эдуардовна, а если у меня разойдутся месячные, внематочная сама самоликвидируется?
Акушер, Гинеколог
Нет, к сожалению. Если это внематочная, то нужна будет операция.
Гинеколог
Здравствуйте. Пока Ответить сложно, очень маленький прирост, вам нужно продолжать сдавать ХГЧ Через 48 часов в одной и той же лаборатории
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте! А не подозрительно ли что на 9 день задержки низкий хгч? Или это нормально?
Гинеколог
Такое может быть, тем более ХГЧ растёт скачками, теперь нужна динамика
Клиент
Екатерина Александровна, а подскажите еще пожалуйста, при каком уровне хгч при внематочной беременности мне может разорвать трубу?
Гинеколог
У всех бывает по-разному, рост ХГЧ не говорит о внематочной беременности её можно диагностировать только по УЗИ или во время операции
Клиент
Екатерина Александровна, сегодня результат хгч 45. Это плохой прирост? Чего ожидать и что делать?
Гинеколог
Прирост такой может быть в норме, пока продолжайте сдавать в динамике, просто ещё маленький срок
Клиент
Екатерина Александровна, а подскажите такой медленный рост может говорить о внематочной беременности? С учетом того, что у меня еще мажет кровью третий день?
Гинеколог
Нет, пока это ни о чем не говорит, бывает по разному
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте. ХГЧ растет. Но достоверно по узи пока видно ничего не будет при низком ХГЧ. Отслеживать рост ХГЧ в динамике
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Сергеевна, здравствуйте! А не подозрительно ли что на 9 день задержки низкий хгч? Или это нормально?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Срок считается очень приблизительно по менструации, если была поздняя овуляция, то фактический срок беременности может быть 1-2 недели, поэтому это нормальные показатели
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Теоретически - может быть и то, и другое, но еще рано говорить о? Этом.
Внематочная - это когда хгч растет и в трубе (чаще всего) видно плодное яйцо.
Замершая - это когда нигде ничего не видно, но хгч снижается.
Пока ваша ситуация говорит о беременности раннего срока (если угодно - неуточненной локализации, но процент внематочных не превышает 1% от всех беременностей).
Пройдите УЗИ через пару недель.
Принятый ответ
Клиент
Игорь Игоревич, здравствуйте! Подскажите, а при каком уровне хгч мне может разорвать трубу?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Еще ну очень не скоро. При подтвержденной беременности недель в 7-8.
Клиент
Игорь Игоревич, сегодня результат хгч 45. Это плохой прирост? Чего ожидать и что делать?
Клиент
Игорь Игоревич, подскажите пожалуйста, говорит ли о внематочной беременности прирост хгч 16,9, через 48 часов 29,6, через еще 48 часов 45, при наличии кровянистых мажущий выделений в течение 3 дней?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Это - просто прирост. Говорящий о прогрессирующей беременности.
О внематочной говорит обнаружение плодного яйца в трубе. Или, для начала, высокий хгч и отсутствие плодного яйца в матке.
Клиент
Игорь Игоревич, а о чем могут говорить мажущие кровавые выделения?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Цифры конечно маловаты, если Вы сдавали в одной лаборатории
На узи раньше цифр хгч от 500-1000 не будет видно плодного яйца
Принятый ответ
Клиент
Кристина Викторовна, здравствуйте! А чем чревато то, что у меня получился такой маленький хгч?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Может быть биохимическая беременность
Если нет кровянистых выделений пока просто пейте витамины и смотрите за хгч
Рост должен быть в 1,5-2, раза за 48-72 часа
Клиент
Кристина Викторовна, кровеносные выделения есть, начались вчера, весь день мазало и сегодня мажет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если обильные, то ложитесь в гинекологию
Если нет, принимайте препараты Дюфастон 10 мг 1 таб 3р в день
Транексам 500 1 Таб 3р в день 5 дней

Если биохимическая беременность, то эти препараты её не сдержат , если нормальная, то она будет развиваться
Клиент
Кристина Викторовна, сегодня результат хгч 45. Это плохой прирост? Чего ожидать и что делать?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Выделения обильные у Вас?
Клиент
Кристина Викторовна, нет, мажущие
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Анастасия, скорее ждать
Рост небольшой конечно
Возможно месячные разойдутся
Клиент
Кристина Викторовна, а возможна все таки внематочная?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
При внематочной обычно рост сначала очень хороший, потом медленнее
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте.
О внематочной пока ничего не говорит.
Нужно отслеживать хгч в динамике
Если он будет прибавлять по 10-30 ед это скорее биохимическая беременность и со временем хгч будет падать.
Принимайте фолиевую кислоту 400мкг в сутки
Клиент
Екатерина Сергеевна, здравствуйте! А бхб есть смысл сохранять и ложиться в больницу? И как хгч должен расти при нормальной беременности?
Акушер, Гинеколог
При нормальной беременности хгч растёт минимум 60%за 48ч, начиная с 200.
До 200 хгч обычно стремительно растёт, например 20,70,200 вот так.
При внематочной хгч растёт в том числе хорошо, может достигать 2000.
Сохранять пока ничего не нужно.
Если эмбрион жизнеспособный, он обеспечит себе условия для жизни. Если беременность дефектная, она прерывается
Клиент
Екатерина Сергеевна, появилась небольшая кровавая мазня. Имеет ли смысл хотя бы пропить кровоостанавливающее или еще какие-нибудь препараты, чтобы дать эмбриону шанс?
Акушер, Гинеколог
Хгч очень низкий.
Нужно повторить анализ.
Если хгч растёт, можно начать приём кровеостанавливающих
Клиент
Екатерина Сергеевна, сегодня результат хгч 45. Это плохой прирост? Чего ожидать и что делать?
Акушер, Гинеколог
Да, прирост небольшой.
Повторите через 48ч
Клиент
Екатерина Сергеевна, такой прирост может говорить о внематочной?
Акушер, Гинеколог
Клиент
Екатерина Сергеевна, даже при условии, что у меня кровавая мазня третий день?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ПМС и задержка
18 апреля 2021
Светлана, Петропавловск-Камчатский
Вопрос закрыт
Беременность и коричневые выделения
25 апреля 2024
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Нужна расшифровка анализов
27 июня 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Инна Валериевна Формесин
8 отзывов
Гинеколог, Акушер
1987-1993 Ивановский госу
Опыт работы: 30 лет
Виктория Леонидовна Никитина
31 отзыв
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина