Консультация детского дерматолога /

Атопический дерматит — вопрос №1889173

160 просмотров

Здравствуйте! Ребенку 4 месяца, с рождения на ив(нестожен)! Кушает хорошо, стул нормальный, колик нет! Буквально с неделю назад начали появляться пятна! Могут пропадать, к вечеру краснеть, шелушиться! Были на лице, пропали! Сейчас в районе шеи и подмышечных впадин, в паху! Педиатром было велено сменить смесь на гипоалергенную(нутрилон пепти), пояснив это аллергией на бкм! Стираю одежду синергетик средством для детей, увлажняю кожу липобейз эмульсия и крем! Фото прилагаю, покраснения сразу после увлажнения!

Возраст: 33

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Наш сервис работает для Вас и позволяет получать онлайн консультации врача круглосуточно. Задайте свой вопрос, перейдя по ссылке, и получите ответ врача сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Анастасия
Порошок используется с рождения? Липобейз тоже с рождения?
Больше на контактный дерматит похоже
Клиент
Дарья Николаевна, гель для стирки с рождения! Липобейз начали применять по мере появления пятен!

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Это точно не АБКМ, так как по вашему описанию стул нормальный
Если новое ничего не вводили, значит остается, что это атопический дерматит
Причины:
-Наследственный фактор
-с питанием связано всего на 30%, поэтому данная причина бывает редко
-внешние раздражители(например сухость)
Самое главное в лечение это ежедневное увлажнение кожи эмолентами( липикар, мустелла, липобейз, атопик и тд)
В период обострения наносить их до 10 раз в сутки, после обострения переходим на 2-3раза.
Для мытья используем атопик или эмолиум
Воспаление снимаем комфодерм к 1 раз в сутки тонким слоем 7 дней, далее переходим на мазь элидел 2 раза в день до улучшения, после наступления улучшения переходим на 1 раз в день в течение 1 мес.
И все это время на постоянной основе используем эмоленты
Так же по мимо увлажнения кожи, Обязательно нужно увлажнять и помещение, чтобы воздух был влажный
Можно включить увлажнитель воздуха если есть или разместить мокрые полотенца
Дома поддерживать влажность воздуха 50-60 %, Обязательно проветривать помещение
Клиент
Дарья Николаевна, благодарю Вас! Необходимости в смене смеси нет? Вводили цветную капусту, не связала бы напрямую, но пятна чуть увеличились!
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Нет, смесь менять не нужно
Если ранее до введения прикормов высыпания были, то с цветный капустой не связано точно
Клиент
Дарья Николаевна, благодарю! И последний вопрос-данное проявление является противопоказанием к постановке прививки ? Предстоит 2-я пентаксим
Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Доктор вас очно осмотрит и решит. Если высыпания не сильно распространены, то ставить можно
Тут нужно очно смотреть, по фотографиям противопоказаний не вижу
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо огромное!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия
Это проявления атопического дерматита и с ним вы должны наблюдаться у педиатра и у дерматолога
- гипоаллергенный порошок
- поддерживать влажность и температуру в квартиру
- не перегревать ребёнка
- купать с маслом атодерм
- увлажнять кожу постоянно: атодерм, ла кри, эмолиум, липикар, липобейз
- зиртек ( фенистил)в возрастной дозировке 10 дней
- наружно: неотанин крем утро
Комфодерм К вечером 10-15 дней
- успокаивающая терапия,
- пить достаточно воды
- контролировать и регулировать функцию жкт
С возрастом это пройдёт
Ведите дневник и фиксируйте все изменения на коже и от чего появляются
Так будете знать все изменения на коже и от чего
Будете контролировать и исключать
Атопический дерматит-аллергическое заболевание с большим количеством провоцирующих факторов
С питанием связано на 25-30%
Что может быть еще
- проблемы с жкт,
- поддерживайте влажность и температуру в помещении (18-22 градуса; 60 влажность )
- внутренние инфекции: вовремя их ищите и лечите
- аллергены наружные
Важно - увлажнение кожи
Клиент
Виктория Николаевна, благодарю! С влажностью и темпера действительно сейчас тяжело справиться! Все батареи закрыты, регулярные проветривания и увлажнение воздуха!
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
На здоровье?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте, Анастасия!
Высыпания похожи атопический дерматит.
Необходимо соблюдать температурный режим одежды.
Увлажнение воздуха 55%.
Желательно сдать кал на углеводы.
Наружно использовать базовый уход эмолиентами
Биодерма атодерм интенсив 2 р в день, купаться с маслом Биодерма атодерм интенсив по 5-7мин 3 р нед.
Внутрь фенистил 2кап на кг веса разделить на 2 - 3 приёма на 7дней.
Внутрь вит Д, кап Аквадетрим по 1 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Клиент
Татьяна Сергеевна, благодарю Вас! Есть ли необходимость меня смесь на га?
Клиент
Татьяна Сергеевна, подскажите, пожалуйста, есть ли необходимость в смене смесь на га?
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Если в течение 14дней будет слабый эффект от лечения, и сдать кал на углеводы и возможно необходимо заменить, чтобы не было распространения процесса.
Клиент
Татьяна Сергеевна, благодарю!
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
На здоровье и скорейших результатов лечения!
Венеролог, Дерматолог, Детский
Анастасия,здравствуйте
На фото атопический дерматит ,рекомендую :
-фенистил 2 кап на 1 кг веса в 3 приема 10 дней
-крем адвантан 1р в день 7-10 дней,далее крем элидел 2 р в день 14 дней,далее 1 р в день 14 дней ,затем 2 раза в неделю (например,вторник и пятница) 2 месяца на привычные места высыпаний
-ежедневное увлажнение кожи (крем липикар/Авен ксеракалм/адмера) 2-3 р в день
-купание со специальными средствами для сухой кожи (эмолиум,атопик) не более 5-7 минут и желательно не более 2 раз в неделю
-хб одежда (свободная,не раздражающая )
-кожу не тереть ,сушить промокательными движениями
-гипоаллергенный порошок с дополнительным полосканием(ушастый нянь,био мио,синергетик,лучше использовать жидкую форму,они лучше выполаскиваются)
-ведение пищевого дневника в дальнейшем прикорме
-влажность воздуха поддерживать 50-60%(можно использовать увлажнитель воздуха или в каждой комнате ставить посуду с водой или мокрое полотенце)
В основе развития атопического дерматита лежит генетическая предрасположенность к аллергическим заболеваниям,мутации гена филаггрина и других белкови нарушение функции эпидермального барьера.
Атопического дерматит-аллергическое мультифакторное заболевание и не всегда оно связанно с питанием(лишь на 30%),имеет место и проблемы с жкт,климатические условия(сухой воздух),внутренние инфекции,пыльцевые/пылевые аллергены и тд.
Очень важен уход (увлажнение эмолентами)-это ваша база,которая поможет более длительно пребывать в ремиссии!
Принятый ответ
Клиент
Светлана Александровна, благодарю Вас!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Красные пятна на щеках и подбородке
17 мая 2022
Анна, Вязники
Вопрос закрыт
Аллергические проявления
31 июля 2024
Диана, Ейск
Вопрос закрыт
Как лечить аллергию
26 августа 2024
Алёна
Вопрос закрыт
Крапивница или волчанка?
15 марта
Виктория, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Игоревна Соловарова
42 отзыва
Детский дерматолог
2006-2012, Ярославская го
Опыт работы: 9 лет
Наталья Александровна  Спиридонова
53 отзыва
Детский дерматолог
2000-2006 Тверская Госуда
Опыт работы: 16 лет
Виктория Николаевна  Попова
305 отзывов
Детский дерматолог
АГМА. Лечебное дело. Дерм
Опыт работы: 24 года
Ольга Олеговна Рыбакова
18 отзывов
Детский дерматолог
2015-ВолгГМУ
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...