Повышен алт — вопрос №1891388

Question

Повышен алт — вопрос №1891388

Светлана

191 просмотр

12 февраля 2024

Добрый день. У мужчины 45 лет подагра. Лечится. Сдал анализы: алт 126 ед. Аст 56. Подскажите пожалуйста это сильно страшно? Мочевая кислота 505. На постоянной основе пьёт лекарство для снижения мочевой кислоты. Вес 120 кг. Недавно проходил узи брюшной полости гепатоз печени.

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

подагра

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вас беспокоят симптомы в области печени или желчевыводящих путей - рекомендуем ознакомиться с информацией, что лечит гепатолог и получить консультацию врача по Вашей проблеме в режиме онлайн - анонимно, бесплатно и без регистрации.

Онлайн консультация гепатолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Светлана, 12 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, добрый день. Пьёт аденурик давно. Может ли на фоне этого быть повышен алт? Не говорит ли такое повышение алт о каком то серьёзном заболевании, например цирроз печени.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Вероятнее всего просто из-за жирового гепатоза.
Цирроз это исход гепатитов.

Пожаловаться

Светлана, 12 февраля 2024

Клиент

Павел Андреевич, спасибо за ответ.

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам!

Пожаловаться

Светлана, 12 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, спасибо большое за подробный ответ.

Пожаловаться

Каплиева Инна Сергеевна, 12 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!

Пожаловаться

Светлана, 12 февраля 2024

Клиент

Ольга, спасибо за ответ.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализ для подтверждения подагры

7 ответов

15 мая 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Болят суставы, высокий уровень мочевой кислоты

1 ответ

2 июля 2024

Илья

Вопрос закрыт

Боли в суставах и затекание рук

1 ответ

1 ноября 2024

Коган Илья

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

8 декабря 2024

Дмитрий, Ставрополь

Вопрос закрыт

Вопрос по длительности лечения аденуриком

2 ответа

23 декабря 2024

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Александров Павел Андреевич, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T13:05:26+03:00

Пожаловаться

Александров Павел Андреевич, 12 февраля 2024

Инфекционист, Гепатолог

Здравствуйте!
Если нет Гепатитов В и С можно начать приём Тиоктовая кислота по 600 мг утром натощак курсом 3 месяца.
Обязательно диета и физкультура

Принятый ответ

Каплиева Инна Сергеевна, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T13:46:31+03:00

Здравствуйте!
Данные отклонения характерны для гепатоза печени.
Это обратимые изменения, коррекции поддаются.
Рекомендую:
-придерживаться средиземноморского типа питания (предпочтение растительным продуктам, рыбе, орехам и оливковому маслу).
-физическая активность (занятия спортом, ходьба).
-плавное снижение массы тела.
-отказ от алкоголя.

В качестве гепатопротектора сейчас рекомендую тиотриазолин 4,0 в/м 1 раз в день 10 дней (это гепатопротектор+кардиопротектор+антиоксидант), далее берлитион (тиоктовая кислота) 600 мг утром натощак в течении месяца, этот препарат обладает хорошими антиоксидантными свойствами, регулирует липидный обмен.

В плане обследования:
-Кровь на вирусные гепатиты В, С (aHCV, HBsAg, aHBcor-total).
-Биохимический анализ крови (ГГТ, ЩФ, глюкоза, общий белок).
-Липидограмма (ЛПНП, ЛПВП, холестерин, триглицериды, индекс атерогенности).

Сыркова Ольга Александровна, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T16:20:28+03:00

Светлана, здравствуйте!
Для "Аденурика" не типично поражение печени. Вероятно, у человека неалкогольный стеатогепатит на фоне избыточной массы тела.
Это обратимое состояние, основа лечения - это коррекция образа жизни: физическая активность (не менее 150 минут умеренной аэробной нагрузки (быстрая ходьба) и 2 силовых тренировки по 30 минут в неделю), рациональное питание (средиземноморская или DASH-диета), плавное (на 7-10% от исходного в течение 6-12 месяцев) снижение массы тела.
Если есть сахарный диабет 2 типа, то можно добавить пиоглитазон - он и похудеть поможет.
Дополнительно сдать кровь на маркёры гепатитов В и С, если ещё не сдавали.

Труханова Ирина Владимировна, 12 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-12T22:56:31+03:00

Здравствуйте! Не сильное повышение, гепатоз Это обратимые изменения.
По поводу жирового гепатоза есть 2 подхода к лечению:
1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени гепатоза: -снижение массы тела -здоровое полноценное питание, средиземноморская диета -адекватная физическая активность
2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: гепатопротектеры (при повышении алт и аст): фосфоглив (2 капс 3 раза в сутки), или Фосфоглив форте (1 капс 3 раза в сутки), или гептрал (400 мг 1 таб 2 раза в сутки), или Эссенциале 300 мг 2 капс 3 раза в сутки курсами по 1-3 месяца 2 раза в год, при необходимости чаще. Контроль алт, аст, билирубин общий и фракции, ЩФ, ГГТП

При нормализации алт/аст можно пропить курсом в месяц гепа-мерц по 1 пакетику гранулята, предварительно растворенного в 200 мл жидкости, 2–3 раза в сутки. Далее берлитион 600мг 1 раз в сутки 1-2 месяца (метаболический препарат, улучшает обменные процессы в печени)