Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №1891779

Что вас беспокоит?

Лечение описторхоза

Добрый день! У меня был обнаружен описторхоз. Мой вес 57 кг. Врач выписал следующее лечение: бильтрицид по 2 и 1/4 таблетки четыре раза в день каждые 4 часа. Подскажите, это корректная дозировка для моего веса? Вообще, по какой формуле высчитывается количество необходимых таблеток? Спасибо.

Удален желчный пузырь и аппендицит
31 год
12 Февраля 2024·Просмотров: 12864·Анастасия, Батайск

Принятый ответ

Здравствуйте!
Скажите, пожалуйста, описторхоз диагностировали по калу, крови или дуоденальному зондированию?

Инна Сергеевна, обнаружены яйца в кале.

Перед началом лечения обязательно необходимо выполнить:
-Биохимический анализ (АЛТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин и его фракции) для оценки функционального состояния печени;
-Общий анализ крови;
__________
Основной принцип лечения описторхоза - этапность. Без подготовки лечение начинать нельзя, иначе снизится эффективность.
1) Подготовительный этап, продолжительность его 10-14 дней:
Прием желчегонных препаратов для обеспечения оттока желчи.
-Хофитол по 2 таб *3 раза в день 10-14 дней;
или
Урсосан 10-15 мг на кг веса в сутки, доза делится на 2 приема (обед и на ночь) 1-14 дней.
Восстановление моторно-кинетической функции желчевыводящей системы (спазмолитики).
-Но-шпа по 1 таб *3 раза в день 7-10 дней или мебеверин 200 мг по 2 раза в сутки за 20 мин до еды.
-Обильное питье из расчета 20-40 мл/кг жидкости в сутки в виде чая, фруктовых и овощных соков, морсов, минеральной воды.

2) Противопаразитарный этап: бильтрицид (празиквантель) 75 мг/кг веса в сутки, доза делится на 3 приема, между приемами 4-6 часов.
Лучше всего принимать на ночь (22:00, 02:00, 06:00).
На Ваш вес получается в сутки 7 таб.
По 2,3 таб *3 раза в день.

3) Восстановительный этап (реабилитационный), после бильтрицида продолжить прием хофитола или урсосана (желчегонные препараты должны приниматься не менее 3-6 месяцев) и но-шпы (мебеверина) в течении 7-10 дней, и добавить пробиотики, например, максилак по 1 капсуле 1 раз в день 1 месяц.
Ограничить физические нагрузки в течении 1 месяца.
__________
Диспансерное наблюдение у инфекциониста по месту жительства в течении 1 года.
Через 3, 6, 12 месяцев после окончания лечения контроль общего и биохимического анализа крови, кал на яйца глист, дуоденальное зондирование.

Принятый ответ

Здравствуйте! Количество препарата, необходимое для устранения паразита расчитывается по формуле 75 мг на кг веса, значит вам нужно принять за сутки 7 таблеток. В каждой таблетке 600 мг

Принятый ответ

Здравствуйте!
Перед лечением обязательно сдаете сначала кровь наАСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, билирубин и фракции, оак, УЗИ обп.
Описторхоз лечим с подготовкой, 2ой этап лучше проводить в стационаре, с госпитализацией на 2-4 дня
1-подготовительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день неделю
2- основной этап: бильтрицид 75 мг/кг/сут, доза делится на 3 приема, между приемами не менее 4 и не более 6 ч. Лучше принимать вечером и ночью, начиная с 22.00 (получается 2+1/4 таб в 22.00, в 02.00, в 06.00)
3-восстановительный этап: хофитол 2 таб 3 раза в день и но-шпа 1таб 3 раза в день + энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс месяц
Контроль дуоденального зондирования: Через 1, 3, 6 месяцев после лечения.

Принятый ответ

Анастасия, здравствуйте! Доза великовата, на Ваш вес необходимо 7 таблеток, а Вам назначено 9. Доза празиквантеля для лечения описторхоза составляет 75 мг/кг/сутки в 3 приёма с интервалами 4-6 часов.
Описторхоз у Вас подтверждён обнаружением яиц в кале/жёлчи?

Ольга, были обнаружены яйца в кале.

Поняла Вас. В таком случае дозу немного откорректировать: можно принять по 2 таб. утром и в обед и ещё 3 таб. вечером во время приёма пищи, запивая обычной водой. Интервалы 4-6 часов между приёмами.

Ольга, спасибо Вам!
Подскажите, ещё такой вопрос. Доктор сообщил мне, что во время приема препарата может тошнить и порекомендовал также принимать что-нибудь противорвотное.
Какой препарат лучше выбрать и вообще, есть ли смысл?
И что делать, если вырвало вместе с принятой дозой бильтрицида? нужно ли вместо него тогда ещё принять такую же дозу?

По моему опыту переносимость обычно хорошая, но если уж появится тошнота, то можно принять домперидон ("Мотилиум") 10 мг.
Принять ту же дозу повторно.

Ольга, поняла Вас, спасибо!

Принятый ответ

Здравствуйте!
75 мг на кг в 3 приема за день.
Вам расписали правильно.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.