Консультация онколога /

Кт брюшной и грудной полости — вопрос №1892249

471 просмотр

При компьютерной томографии органов грудной полости в правом легком отмечаются единичные очаги до
5 мм.
Ссвежих очаговых и инфильтративных изменений в легких не выявлено.
В плевральных полостях и полости перикарда свободной жидкости не выявлено.
Ход и проходимость трахеи, главных, долевых и сегментарных бронхов не нарушены, стенки бронхов неравномерно утолщены, уплотнены.
Средостение расположено срединно, не расширено. Ход магистральных сосудов в зоне сканирования не изменен.
Внутригрудные и подмышечные лимфатические узлы не увеличены.
Очагов деструкции в костях в зоне сканирования не выявлено.
При компьютерной томографии органов брюшной полости и забрюшинного пространства печень в размерах не увеличена, плотностные показатели паренхимы снижены до 35HU, структура ее однородная, контрастирование равномерное. Внутри- и внепеченочные желчные протоки не расширены.
Желчный пузырь не увеличен, стенка его не утолщена, содержимое однородной жидкостной плотности.
Рентгеноконтрастных конкрементов в желчевыводящих путях не выявлено
Селезенка не увеличена, плотностные показатели её не изменены, структура однородная, контрастирование типичное.
Поджелудочная железа не увеличена, имеет характерную дольчатую структуру, контур ее четкий, паренхима контрастируется равномерно, патологического накопления контрастного вещества не отмечается. Вирсунгов проток не расширен. Парапанкреатическая клетчатка не изменена.
Надпочечники не увеличены, дифференцировка на тело и ножки сохранена, новообразований в их структуре не выявлено
Местоположение и размеры почек обычные, паренхима их не истончена, контрастирование паренхимы своевременное, симметричное, кортико-медуллярная дифференцировка не нарушена. Выведение контрастного вещества почками своевременное, симметричное. Чашечно-лоханочные системы и мочеточники не расширены. В средней группе чашечек левой почки отмечается рентгеноконтрастный конкремент до 2 мм. Пара- и периренальная клетчатка не уплотнена.

Говорит ли это кт о наличии метастаз? Не очень понимаю первые два предложения. Как будто они противоречат друг другу?

Возраст: 54

Хронические болезни: Предварительный диагноз рак прямой кишки , пока период обследования. Опухоль 3,5 на 2,5 среднего отдела прямой кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Скажите пожалуйста, есть возможность прикрепить протокол КТ к вопросу?
Принятый ответ
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, сейчас прикреплю
Онколог, Маммолог
По поводу образования в области прямой кишки необходимо выполнить колоноскопию с биопсией.
Выполняли?
Очаги в лёгких достаточно маленькие, что затрудняет их интерпретацию , если они действительно есть. Не совсем понятно они есть или это опечатка ( как Вы и писали первые два предложения противоречат друг другу)
Но КТ необходимо пересмотреть в онкодиспансере, если делали в онкодиспансере , то надо связаться с отделением диагностики и уточнить , есть ли очаги или нет на самом деле.
Клиент
Гюрухан Эминуллаховна, спасибо за ответ
Онколог, Маммолог
Пожалуйста! Всего хорошего Вам!
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Прикрепите протокол КТ к вопросу
Принятый ответ
Клиент
Владислав, сделала
Онколог, Маммолог
Вижу заключение.
В лёгких есть мелкие очаги.
Учитывая их размер достоверно установить их природу сейчас невозможно.
И расценить их как метастазы тоже сейчас нельзя!
В таких случаях показано динамическое наблюдение - КТ контроль через 3 месяца.
Если роста не будет - забываем о ситуации
Клиент
Владислав, спасибо за комментарий
Онколог, Маммолог
Здоровья Вам!
Терапевт, Онколог
Здравствуйте.
С прикрепленным КТ обследованием ознакомился.
Подобные очаги до 5мм, вполне могут быть поствоспалительными изменениями. Рекомендую их наблюдать, провести КТ контроль через 3 месяца. На контрольное обследование обязательно предоставьте диски этого КТ обследования, чтобы врач-рентгенолог оценил динамику.
Принятый ответ
Клиент
Василий Михайлович, спасибо за комментарий
Терапевт, Онколог
Пожалуйста)
Здоровья Вам!
Онколог
Здравствуйте!
КТ ОГК проводилось впервые или ранее уже проходили это обследование??
Принятый ответ
Онколог, Терапевт
Здравствуйте,Ирина.
Рекомендую передать диск КТ на пересмотр в другое учреждение.
Первые два предложения имеют основание ,если ранее КТ уже выполнялось и при обследовании сравнивались очаги в динамике .
Если при пересмотре заключение будет таким же, остается выжидательная тактика-КТ-контроль через 3 месяца.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По кт обследованию очаги в легких маленьких размеров, сейчас нельзя сказать однозначно какой природы данные очаги. Вам необходимо выполнить кт в динамике через 3 месяца. По поводу образования в прямой кишке вам необходимо выполнить колоноскопию с биопсией. Далее по результатам дообследования.
Клиент
Рустам Гамирович, спасибо за ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Пожалуйста. Всего хорошего.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
412 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
430 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Рустам Гамирович Курбанов
134 отзыва
Онколог, Маммолог, Врач
2001-2008 Ташкентская Мед
Опыт работы: 11 лет
Мадина Магамедовна Оздоева
6 отзывов
Онколог, Терапевт
2014-2020гг, Казанский го
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доброжелательный, вежливый. Отвечает чётко и по делу. Никакой лишней информации. Следует...
— Екатерина
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Доктор!Спасибо Вам большое за консультацию!!!Все быстро,доходчиво объяснил!!! Да,полезная...
— Галина
фотография пользователя
Доктор!!!Огромное Вам спасибо за консультацию,советы,поддержку!!! Очень полезная и ценная...
— Галина