Что вас беспокоит?
Хронический синусит
Здравствуйте, мучаюсь синуситом по несколько раз в год. Как чуть простыну, осложнение на нос. И вот сейчас опять четвёртый день болит голова в области правого глаза и под глазом. Правая ноздря плохо дышит. Промываю аквамарисом и брызгальца изображения 3 раза в день. Но это не приносит должного эффекта. Помогите пожалуйста избавиться от этой проблемы. В голове прям как будто что то токает. Спасибо всем за ранее
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для дообследования выполните рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови для исключения бактериального воспаления.
В нос используйте називин или тизин до 3 раз в день до 5 дней, затем орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 14 дней.
Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: начните принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не пронимали данный антибиотик за последние 3 месяца
Анна Юрьевна, принимала амоксиклав летом при синусита, он не помог. Меняла антибиотик на суммамед
Альтернативный антибиотик Панцеф по 400 мг 1 таб в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, муколитики нужны?
Нет муколитики при синусите не требуются
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вы делали КТ околоносовых пазух или еще какие-то исследования?
Синусит вам ставил ЛОР-врач?
Татьяна Евгеньевна, синусит ставил лор. Год назад с такими симптомами делала снимок, он ни чего не показал
На данный момент у вас есть жалобы и они возникают уже не в первый раз. ЛОР-врач вам ранее подтверждал синусит. В таких случаях как раз-таки и показано КТ, чтобы выявить возможную причину рецидивирования синусита.
Рентгенография ОНП может много дать информации, но она намного менее информативна, чем КТ.
На данном этапе показано очное наблюдение у лор-врача.
В нос используйте спрей с сосудосуживающим компонентом, например, називин 0,05% по 1 дозе 2-3 р/д 5-7 дней. Через 5-10 минут отсморкаться и промыть нос изотоническим солевым р-ром (физ.р-р или препараты на основе морской воды), например, аквамарис норм.
На чистый нос распыляют противовоспалительный спрей с мометазон фуроатом (назонекс/момат рино/дезринит и т.д.) по 2 дозы 2 раза в сутки 2-3 недели.
Для купирования боли можно ибупрофен или парацетамол до 3х дней. Если прямо сильно плохое самочувствие и нет противопоказаний, то можно ринза или ринзасип до 3х дней.
Если не будет эффекта от лечения в течение 3-5 дней и/или по результатам исследований, то показано назначение антибиотиков.
Препаратом выбора является амоксициллин/клавулановая кислота, если нет аллергии на пенициллины и не принимали в течение последних 3х мес.
Принятый ответ
Здравствуйте.
За это время вы как-то обследовались? Не совсем поняла какие препараты вы используете для лечения? Какого цвета отделяемое из носа на данный момент? Как дышит нос сейчас? Если у вас приступы чихания и слезотечения?
Между синуситами носа дышит свободно?
Татьяна Владимировна, отделения нет. Без синусита нос дышит
Получается ваши синуситы протекают без гнойной слизи? Только закладывает нос и болит в области пазух?
Татьяна Владимировна, да. Но потом при принятии антибиотика, гной всё же выходит
При использование антибиотика гной не должен вообще образоваться, антибиотик нее занимается тем что выводит гной из пазух. Тем более что по снимкам у вас его и не было в пазухах.
Если антибиотик эффективен пи наличия гноя то слизь обычно выходит уже прозрачной или белой.
Рекомендую провести дообследование - КТ пазух носа (для оценки анатомии носа и пазух), риноцитограмму, обычный мазок для определения микрофлоры носа.
Сейчас рекомендую вам сдать клинический анализ крови (если есть бактериальная инфекция то это будет видно по анализу крови).
Пока Рекомендую вам продолжать промывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи (ксиломеиазолин, оксиметазолин), через 5-10 минут промывайте его.
Даоее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней. Если вы склоны к аллергии принимать противоаллергическое средство (Цетрин, Зодак, Лоратадин, финестил или Фенкарол и т.д ).
Принятый ответ
Здравствуйте
Снимок пазух носа делали?
Мометазон/Дезринит использовали курсом?
Есть ли у Вас аллергии?
Елизавета Сергеевна, аллергии нет. Момат Рино есть. Сколько его нужно брызгальца?
Момат Рино - 2 дозы в каждую половину полости носа 2 раза в день
Принятый ответ
Здравствуйте. Для профилактики гайморита ,в том числе и для лечения важно при первых признаках заложенности носа исаользовать сосудосуживающие 2 раза в день в спрее 5 дней. Чтобы обеспечить хорошую вентиляцию в пазухах и не дать развиться синуситу. Через 10 мин после сосудосуживающих используется Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней, затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум
Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
Похожие вопросы по теме
- 23 Октября 202134 ответа
- 14 Апреля 202392 ответа
- 27 Августа 202311 ответов
- 30 Августа 202357 ответов