Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1899941

Что вас беспокоит?

Головные боли

Здравствуйте. Почти каждый день головные боли на протяжении уже нескольких месяцев. Постепенно нарастающая, без локализации, с давлением на глаза. Чаще всего давящая боль, иногда пульсирующая. Без обезболивающих (нурофен, пенталгин) боль не проходит самостоятельно. Дополнительно, при смене положения тела (сижу-встаю, лежу-встаю, поворот с бока на бок в положении лёжа) появляется давление в голове с гулом в ушах. Кратковременно, проходит в течении 20-30 секунд. Не каждый раз, переодически, но часто. Сделано МРТ головного мозга. Спасибо.

42 года
15 Февраля 2024·Просмотров: 132·Инна

Принятый ответ

Инна, по МРТ ничего особенного. Давайте думать. По давлению лечение гипертонической болезни подобрано? У окулиста давно были? Внутриглазное давление в норме? На шее болезненные зоны есть?

Ольга Романовна, бывает повышенное давление, но редко. Прописан периндоприл и бисопролол при повышенном пульсе.
Но я пью их только при необходимости.
У окулиста очень давно не была

Инна, если есть гипертоническая болезнь таблетки от давления надо пить постоянно. Я периндоприл имею ввиду. Давление может повышаться ночью и Вы можете не знать об этом. А повреждающее действие на сосуды идет. Я за очное посещение окулиста с полноценным осмотром-внутриглазное давление, острота зрения, подбор очков при необходимости

Принятый ответ

Здравствуйте. По МРТ головного мозга есть признаки ВЧГ. Описание головной боли, также говорит о ВЧГ.
Рекомендую пройти консультацию офтальмолога для оценки глазного дна, чтобы окончательно подтвердить ВЧГ.

По лечению рекомендую Диакарб по 250 мг 1 раз в день утром через день в течение 7 дней, в дни приема Диакарба принимать Аспаркам по 1 таб 3 раза в день. Фезам по 1 капсуле 3 раза в день в течение 1 месяца.

Анастасия Игоревна, спасибо за ответ.
Подскажите, пожалуйста, обосновано ли выписывание в данном случае препарата Амитриптилин.
Прописан местным неврологом, но что-то нет желания антидепрессант принимать...

Если офтальмолог не подтвердит ВЧГ, то да, обосновано. Но мне больше нравится Венлафаксин.

Анастасия Игоревна, а от подобных лекарств, как Венлафаксин или Амитриптилин не бывает зависимостей?

Нет, эти препараты не вызывают зависимости

Принятый ответ

Здравствуйте. Оцените вашу боль от 1 до 10 ? Что ее провоцирует ? Где преимущественно болит ?

Алана Сергеевна, здравствуйте. От 3-4 баллов примерно и по нарастающей, сама по себе не проходит.
Преимущественно в передней части головы с давлением на глаза

Сколько по времени продолжается , если не купировать препаратами ? Я так понимаю , что от НПВС все проходит ?

Алана Сергеевна, если не пить обезболивающие, доходит до невыносимой пульсирующей боли, пока ещё не было такого, чтобы само по себе прошло

Триптаны не пробовали принимать никогда ?

Алана Сергеевна, нет

Попробуйте суматриптан 50 мг принять от начала приступа в течение 30 минут .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Необходим очный осмотр офтальмолога с осмотром глазного дна, чтобы исключить повышенное внутричерепное давление. Если оно подтвердится, то нужно будет начать принимать другие препараты, диуретики.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.