Отклонения по анализам.

Екатерина БелоусоваВчера в 09:39

5.0

Терапевт, Фтизиатр

15 191 консультация

Здравствуйте.

В общем анализе крови отклонение среднего объема тромбоцитов не несёт клинической значимости при нормальном уровне тромбоцитов. Нет признаков анемии, нарушения кровесвертывающей системы, воспаления или инфекции.

Пролактин, паратгормон не повышены.

Глюкоза, гликированный гемоглобин в норме .

Эстрадиол повышен, что может быть связано с определенным днём цикла ( овуляция), а также на фоне лишнего веса

Повышение антитромбина в коагулограмме при остальных нормальных показателях не является диагностически значимым

Биохимия крови без изменений: нет нарушения функции печени, почек. Ферритин - депо железа в хорошем запасе.

Есть отклонения в липидограмме.
Повышен холестерин за счёт ЛПНП ("плохой" холестерин) , который откладывается в сосудах в виде бляшек.
При повышении ЛПНП рекомендуют УЗИ сосудов шеи для исключения атеросклеротических бляшек

Для нормализации уровня холестерина в молодом возрасте и при отсутствии бляшек обычно рекомендуют модернизацию образа жизни:
- Средиземноморскую диету.
Основа рациона: свежие овощи и фрукты, цельнозерновые продукты (хлеб, крупы, паста), бобовые, орехи и семена, оливковое масло;
-Умеренное потребление : рыба и морепродукты (источник омега-3), птица, яйца, а также кисломолочные продукты (натуральный йогурт, сыр)
-Ограничить: красное мясо, сладости, добавленный сахар и глубоко обработанные продукты
- Физические нагрузки
- Снижение /контроль массы тела при его избытке

Выявлении атеросклеротических бляшек на УЗИ = прием статина

Ксения ЮговаВчера в 10:03

5.0

Терапевт

3 011 консультаций

Здравствуйте!

По анализам в целом показатели свидетельствуют о правильном функционировании кроветворения

🔸В клиническом анализе показатели эритроцитарного звена находятся в пределах референсных значений что исключает наличие анемии и железодефицита

🔸Уровень тромбоцитов соответствует гематологическим нормам

🔸Общее количество лейкоцитов и лейкоцитарная формула остаются в пределах нормы что позволяет исключить активный воспалительный процесс

🔸Нет ускорение СОЭ и повышение воспалительных маркеров таких как СРБ и ферритин

🔹В биохимическом анализе печеночные показатели в норме

🔹Уровень сахара и гликированного гемоглобина в норме что исключает нарушения углеводного обмена

🔹Коагулограмма это очень капризный анализ, он чувствителен к любой мелочи поэтому
изолированное повышение Антитромбина не доказывает никаких проблем с кровью

🔹Повышение эстрадиола может быть реакцией на тризетту

🔹Повышение показателей липидного обмена скорее это следствие избыточного веса и активного процесса похудения когда жиры выходят из жировой ткани, холестерин может временно подрасти

Как правило когда вес уходит, показатели холестерина нормализуются сами собой. Просто продолжайте снижение веса, придерживайтесь принципов здорового питания, меньше жирного и жареного и повторите липидограмму через 3–6 месяцев после стабилизации веса

🔹Креатинин и скорость клубочковой фильтрации в норме. Это значит киста в почке никак не мешает органу работать

Кристина ЧумаковаВчера в 10:03

4.3

Терапевт

3 275 консультаций

Здравствуйте, Ирина!

Изменение тромбоцитарных индексов при нормальных тромбоцитах не имеет клинического значения.

По общему анализу крови признаков воспаления, анемии, нарушения свертываемости нет.

По поводу эстрадиола рекомендуется консультация эндокринолога или гинеколога-эндокринолога.

Изменение антитромбина 3 при других нормальных показателях коагулограммы не является клинически значимым.

Повышен плохой холестерин, что может приводить к образованию бляшек в сосудах, что повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний.

В таких случаях рекомендуют УЗИ брахиоцефальных артерий, чтобы проверить нет ли бляшек.

Также рекомендуется обычно в подобных ситуациях средиземноморская диета, исключить фастфуд, магазинные кондитерские изделия, майонез, ограничить жирное мясо (свинина, баранина), сливочное масло, сыр, колбасы, увеличить потребление клетчатки (овощи, фрукты, крупы, отруби), добавить в рацион Омега-3 (морская рыба жирных сортов - скумбрия, сельдь, лосось, льняное масло, грецкие орехи), умеренная физическая активность (ходьба, плавание 30-40 минут 5 раз в неделю). Пересдать липидограмму через 3 месяца.

Оральные контрацептивы не принимаете?

Остальные показатели в пределах нормы.

Повышается ли давление? Какой рост и вес? Не курите? У родителей, бабушек и дедушек были заболевания сердца? Оральные контрацептивы не принимаете?

Афсана АлиеваВчера в 10:43

5.0

Терапевт

27 345 консультаций

Ирина, здравствуйте!
Не переживайте, указанные результаты отражают активные процессы в организме на фоне сброса веса и применения препарата Трзиетта, и в них нет признаков острых критических состояний.
Сам процесс быстрого сжигания жировой ткани в сочетании с диффузным изменением печени, поджелудочной железы, гемангиомы полностью объясняет полученные отклонения.
Поавшение холестерина, лпнп.
При активном похудении жировые клетки расщепляются, и накопленный в них холестерин массово выбрасывается в кровь для дальнейшей переработки. Это временный и закономерный процесс транзитного подъема холестерина, который часто наблюдается на фоне инъекций тирзепатида .
Повышение эстрадиола. Жировая ткань является мощным эндокринным органом, в котором накапливаются и синтезируются половые гормоны. При похудении и уменьшении объема жировых депо эстрадиол активно высвобождается в кровоток.
Антитромбин III это важнейший белок противосвертывающей системы крови, который вырабатывается в печени. В отличие от его снижения, его изолированное повышение не имеет опасного клинического значения и не указывает на риск образования тромбов. Часто это реактивный ответ печени на системные изменения метаболизма или следствие застоя желчи, который нередко сопровождает диффузные изменения органа при изменении питания.
Киста почки и гемангиомы печени это доброкачественные структуры. Сброс веса и Тризетта на них никак не влияют. Главное отсутствие их резкого роста.
Диффузные изменения поджелудочной железы идут рука об руку с изменениями в печени. Препарат Тризетта замедляет эвакуацию пищи из желудка и стимулирует выработку инсулина.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с эндокринологом и гастроэнтерологом.

Наталья ТимофееваВчера в 13:33

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

11 309 консультаций

Здравствуйте!
По анализам повышен холестерин за счет плохого ЛПНП. При повышении ЛПНП врачи как правило рекомендуют средиземноморскую диету, физическую активность, прием омега3кислот 1000 мг 2 раза в день 2-3 месяца. Рекомендуется проведение узи органов брюшной полости для исключения явлений нарушения оттока желчи, которое может служить причиной повышения плохого холестерина, и УЗДГ брахиоцефальных артерий для исключения атеросклеротических бляшек. При наличии атеросклеротических бляшек очно решается вопрос о приеме статинов. При наличии нарушения оттока желчи (перегиб желчного пузыря, густая желчь) рекомендуют препараты урсодезоксихолевой кислоты 10 мг/кг веса 2-3 месяца.
Липидный обмен может нормализоваться на фоне похудения.
Повышен эстрадиол, рекомендуется консультация эндокринолога.
Повышен незначительно антитромбин 3. Такое повышение обычно диагностически незначимо.