Пневмония. Лечение не помогает — вопрос №1903318

Question

Пневмония. Лечение не помогает — вопрос №1903318

Мария, Симферополь

2127 просмотров

16 февраля 2024

Здравствуйте! Ребенок болеет с 31 января. В начале болезни температура 39.7, приступообращный кашель ,выматывающей ,до рвоты. Был прописан антибиотик зиннат. Пропили 4 дня, температура оставалась высокой, педиатр поменяла на Цефтриаксон, три дня уколов не дали особых результатов. Температура до 39, кашель без изменений и тогда нас направили на рентген и выявили левостороннюю пневмонию. Обратились к инфекционисту, она назначила антибиотик Амоксиклав... Итог : 4 дня зиннат, 3 дня Цефтриаксон,7 дней Амоксиклав и на сегодняшнем приеме следующий антибиотик Азитромицин. Я не понимаю, что происходит? Врачи не знают как лечить ребенка? Помогите пожалуйста. Что делать в такой ситуации

Возраст: 10

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

температура

укола

приступообращный кашель

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 16 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Здравствуйте, необходимо обследовать на атипичные инфекции и коклюш
Ребёнка осматривал пульмонолог ?

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, нет. Нас не направляют. Пневмонии лечит инфекционист, по каким-то новым правилам. Да и нет у нас , где мы живём пульмонолога. Какие анализы? Как они называются?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Андреева Надежда Александровна, 16 февраля 2024

Педиатр, Детский кардиолог

Иммуноглобуллин м к коклюшу , хламидия и микопоащма пневмониа.

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Надежда Александровна, спасибо

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, перед назначением антибиотика сдавали ОАК? Бактериальная этиология была подтверждена? Если этиология вирусная - они не помогут и от осложнений не защитят, а побочный эффект никуда не денется. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, да, сдавали, к сожалению не могу прикрепить результат, кровь врачи сказали спокойная, немного были повышены лимфоциты, сое 12 и сгущенка кровь, гемоглобин 165

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

скорее всего вирусная этиология, ели ребенку 10 лет, то рекомендую прием препарата Антигриппин детский на 5-7 дней, разрешен с 3 лет

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, противовирусное пили с первого дня болезни, Ингавирин, на третий день температуры назначили зиннат. Ингавирин продолжали пить до 5 дней. Сейчас 17 день болезни и 4 антибиотик, не понимаю смысл от противовирусного лечения?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

если этиология вирусная, то нет смысла принимать антибиотики, не помогают

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, а как теперь понять,какая она? Вирусная или бактериальная?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

следует сдать ОАК

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Михаил Николаевич, мы ее сдали... На 7.02 были повышены немного лейкоциты 10.9 и сое 14 сгущена кровь, гемоглобин 165

+ 1

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 16 февраля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

при возрасте 10 лет верхняя граница нормы лейкоцитов 11,4, то есть на это время не были показаны антибиотики к приему.

Пожаловаться

Чернова Евгения Ивановна, 16 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте, скажите пожалуйста сдавали ли анализ крови? Дышали ли ингаляциями с пульмикортом?

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Евгения Ивановна, ингаляции с пульмикортом были в самом начале болезни, облегчения не давали. Как ни странно облегчение давала таблетка ношпы. Инфекционист все ингаляции отменила. Вместо них назначила сироп Флюдитек

Пожаловаться

Чернова Евгения Ивановна, 16 февраля 2024

Педиатр

Муколитики детям до 5-6 лет запрещены, тут нужны ингаляции с беродуалом

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Евгения Ивановна, ребенку 10 лет.

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 16 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте!
Вам действительно необходим Азитромицин., так как по клинике либо коклюш вызвал пневмонию, либо атипичная флора.
Какой вес ребёнка?

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, 35 кг

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 16 февраля 2024

Педиатр

Дозировка Азитромицина назначены правильно.
А как сейчас самочувствие ребёнка?
Также температура? Кашель влажный? Есть вялость слабость?

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, температура держится в пределах 37.5. кашель переходит больше опять в сухой, поэтому на приему доктор назначила Синекод...по самочувствию- лучше, начал есть, ночью спит. За время болезни очень похудел, после похода по врачам сильная слабость. Вдох делает спокойно, глубокий, кашель вдохом не вызывает,сатурация на приеме 98

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 16 февраля 2024

Педиатр

Всё таки необходимо исключить атипичную пневмонию, опять же анализы делаются не быстро, поэтому антибиотик всё таки рекомендую в вашей ситуации.
Хоть и их слишком много уже...
Синекож только при изнуряющем сухом кашле.
Всё таки одышка есть, хоть и в норме сатурация.

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, как ее исключить? Какие анализы нужно сдать?

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, как количество антибиотиков может повлиять на ребенка? Чем помочь организму, кроме пребиотиков?

+ 1

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 16 февраля 2024

Педиатр

Сдать иммуноглобулины М и G на микоплазмы, хламидию и коклюш.

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 16 февраля 2024

Педиатр

Только нарушение микрофлоры.
Пока только пробиотики, если со стулом нет проблем, и нет тошноты, то организм и сам справится.

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, тошноты на данный момент нет и с туалетом вроде тоже проблем нет.

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, лечение атипичной пневмонии будет 5 антибиотиком?

Пожаловаться

Деньщик Инна Сергеевна, 16 февраля 2024

Педиатр

Тут главное не количество, а то, что Азитромицин - антибиотик из другой группы. И как раз атипичная флора и коклюш чувствительны к ним.

+ 1

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Инна Сергеевна, поняла, спасибо.

Пожаловаться

Чеботарёва Алина Алексеевна, 16 февраля 2024

Педиатр

Добрый день. Перед назначением антибактериальной терапии необходимо сдать ОАК. Вы сдавали ОАК?
Этиология пневмонии может быть вирусная или атипичная флора. При атипичной флоре можно назначать Азитромицин. Но необходимо сдать кровь на антитела к микоплазме.
Без анализа крови назначать все подряд антибиотики всё равно, что из пушки по воробьям стрелять

Пожаловаться

Мария, 16 февраля 2024

Клиент

Алина Алексеевна, общий анализ сдали, но он перед приемом не пришел. Сегодня врач сделал предположение на микоплазма и назначала Азитромицин. Это меня и пугает, что антибиотики назначаются, как будто пальцем в небо, авось поможет...

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 4

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Болит горло

3 ответа

4 ноября 2022

Виктория

Вопрос закрыт

Ребенок 5 месяцев кашляет и немного хрипит.

4 ответа

25 декабря 2022

Маргарита

Вопрос закрыт

Температура 7 дней

7 ответов

12 октября 2023

Петр

Вопрос закрыт

Температура по вечерам

5 ответов

18 декабря 2023

Елена

Вопрос закрыт

Что за сыпь ?

5 ответов

25 августа 2024

Вероника

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос