Консультация лора /

Что делать если сомневаюсь в диагнозе? — вопрос №1903930

121 просмотр

Насморк продолжается 2 недели. Постоянное сглатывание слизи. Выделения из носа прозрачные. Ежедневные головные боли.
Врач ставит гайморит. Рентген говорит не нужен. Температуры нет. Назначил антибиотик.

Возраст: 40

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Необходимо сделать рентген пазух, чтобы точно узнать диагноз , так же сдать оак
Клиент
Яна Ринатовна, доктор говорит, что сейчас можно и без рентгена ставить этот диагноз, по симптомам. Кровь не сдавала

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Не считаю правильным назначить Лечение вслепую , даже без анализа крови…
ЛОР
Если синусит длиться больше 2х недель, то рентген нужен, а также клинический анализ крови.
По результатам обследования уже назначать антибиотик.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Владимировна, это только в понедельник. А сейчас что делать?
ЛОР
Рекомендую вам продолжать промывать нос солевыми растворами, перед промыванием используйте сосудосуживающие спреи (ксиломеиазолин, оксиметазолин), через 5-10 минут промывайте его.
Далее спрей мометазон по 2 впрыска 2 раза в день 5 дней затем по 1 впрыску 2 раза в день 10 дней. Если вы склоны к аллергии принимать противоаллергическое средство (Цетрин, Зодак, Лоратадин, финестил или Фенкарол и т.д ).
Внутрь Синупрет или Бронхобос.
ЛОР
Здравствуйте! Сдайте общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, прежде чем начинать принимать антибиотики. И обязательно рентген пазух носа . Температура тела какая?
Принятый ответ
Клиент
Мадина Хабилевна, температура 36,6. Головная боль лобная и нос кажется отёчным
ЛОР
В нос сосудосуживающие препараты обязательно Снуп/Тизин по 2 впр 2 раза 5 дней , затем промыть солевым раствором нос, отсморкаться закрывая одну ноздрю, далее Назонекс по 2 впр 2 раза 2-3 недели, хорошо снимает отёк и воспаление, не вызывает привыканий. Головные боли могут быть из за отёка в носу .
Клиент
Мадина Хабилевна, Отривин уже капаю 5 дней.
ЛОР
Если сильная заложенность сохраняется , то оставьте ещё на 2 дня . Начинайте чаще промывать нос солевыми растворами . После отмены Оривина промывайте нос Аквамарис Стронг, хорошо снимает отёк , но не более 2 недель . Добавить к лечению обязательно Назонекс или Дезринит .
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа и зева на флору для исключения носительства патогенной флоры, ркт пазух носа для исключения воспаления в пазухах, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия кисты Торнвальда основных причин длительной заложенности носа и постназального затека

Нос орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы 2 раза в день до 1-2 месяцев- это спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
Принятый ответ
ЛОР, Детский ЛОР
Здравствуйте

Возможно, врач имел ввиду хронический верхнечелбстной синусит (гайморит), это не когда гной в пазухе, а просто хронический отёк, от чего продуцируется слизь и возникает постназальный затек.
Но вообще, рентгенологическое исследование пазух сделать нужно
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Вам нужно выполнить рентген пазух носа, чтобы исключить острый синусит
Также нужно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В нос начните ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает заложенности за счет повышенной концентрации соли, это альтернатива сосудосуживающим каплям 3 раза в день, затем через 10 минут промывайте нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте. Всегда лучше делать рентгенографию придаточных пазух носа
Антибиотики принимаются при гнойных гайморитах, а катаральные лечат местно
В нос используются сосудосуживающие в спрее например Ринонорм 2 раза в день 5 дней,даже если дышит. Через 10 мин Назонекс или Дезринит по 2 впр 2 раза в день 7 дней,затем по 1 впр 2 раза в день месяц минимум

Напоминаю,что лечение назначает только врач на очном приеме, написанное мной выше носит общеинформационный характер
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в области половых органов
13 января 2020
Галина
Вопрос закрыт
Выделение,на трусиках
23 сентября 2020
Анастасия
Вопрос закрыт
Кровяные выделения кок Клайра
9 июля 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Гистерорезектоскопия
23 августа 2024
Наталья
Вопрос закрыт
Выраженный дисбиоз
12 декабря 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Евгеньевна  Карпенко
37 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Маргарита Александровна  Белова
78 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2018-2020 ГБУЗ НИКИО им И
Опыт работы: 3 года
Марина Гергардовна Решетникова
193 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Татьяна Евгеньевна, прошу помогите пожалуйста вашим...
— Юлия, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Детскому лору Наталья Беляева
Отзывчивая Очень помогла, поддержала, настроила на успешное лечение Профессионал
фотография пользователя
Детскому лору Марина Решетникова
Благоприятное Очень помогла, настроила на успешное лечение Профессионал