Консультация педиатра /

Ребенок плохо кушает и набирает вес — вопрос №1905388

167 просмотров

Добрый день! Ребенок родился недоношенный на 2 месяца, сейчас нам 5 месяцев. За месяц набрал только 200 гр. родились с весом 1220 сейчас 4700. кушает плохо постоянно плачет кричит. Спит плохо. И это продолжается уже 2 месяца. Стул только со свечкой. В декабре сдали коптограмму прикрепляю результаты и сдали через 2 месяца повторно. Сдали с щечки анализ на лактозную недостаточность. Ходили к гастроэнтерологу приписала в каждое кормление эспумизан по 15 кап. креон 1/3 3р.д. Максилак бейби 1 Саше в день, дюфалак по 2 мл 2 р.з. Перешли на нутрилон безлактозный. Уже неделю никакого результата. Лежали в хирургии паховая грыжа, операцию не сделали так как ребенок очень беспокойный. Проверили ирригографию определили долихосигму. Узи ОБП все в норме.Кормим каждые 3 часа может съесть и 120 гр но это очень редко. Съедает по 60 и то затягивается на час это кормление. Кормим с бутылки Pigeon антиколиковая. Носим столбиком вылаживаем на живот. Сейчас проходим курсом массаж. Пробовали менять соски больше поток меньше ситуация не меняется. Во время кормления кричит. Воду пить не хочет. Даем чай спокойный животик пьет чай хорошо смесь ни в какую! В животе бурчит постоянно. Так же сдали кал на углеводы результат будет в понедельник. Сдали бак посев кала на всю кишечную инфекцию результат так же ждем. Подскажите пожалуйста что можно еще сделать чтобы помочь ребенку набирать хорошо вес? Сил просто нет никаких.

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Как давно начались проблемы с кормлением?
Стул какой по консистенции у ребёнка?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, проблемы с кормлением недели 2
Стул бывает тугой, бывает кашеобразный
Запах не кислый. Но очень резкий. Неприятный запах
Педиатр
Копрограмма от 13.02 без воспалительных изменений
У деток еще ферментативная система формируется, поэтому сейчас вы можете помочь малышу выкладывая на животик перед кормлением , давать препараты симетикона (эспумизан/боботик/саб симплекс)
Кормите в полученном состоянии , по требованию
Клиент
Галина Александровна, даем в каждое кормление эспумизан по 15 капель. Кормление затягивается на час полтора! Кушает максимум 60-90 гр. вес стоит на месте. Спит очень плохо. Во время кормления кричит кушать не хочет. Кормление превращается в каторгу какую-то. Сна нет ни у меня ни у ребенка.
Педиатр
Нсг делали малышу? Проблем у невролога нет?
Клиент
Галина Александровна, нсг да делали есть асимметрия желудочков но как сказала невролог незначительные показатели
Педиатр
Здравствуйте. Ваш малыш родился задолго до положенного срока, имеет недоношенность в диагнозе. Если учесть, что даже доношенный малыш имеет незрелость всех органов и систем, в том числе ферментных, то недоношенный - тем более. Ферменты работают слабо и созревать будут долго. Возможно имеется и лактазная недостаточность (даже вероятнее всего), нужно смотреть результат обследования. Недоношенный созревает и догоняет сверстников к 1.5-2 годам. У вас хорошие, адекватные назначения и делаете все правильно. Здесь нужно время. Копрограмма в динамике - с улучшением. Это уже хорошо. Водичку все же предлагать и приучать малыша к ней. Покажите ребеночка неврологу, на фоне недоношенности, как правило, неврологические проблемы существуют в большинстве случаев.
Принятый ответ
Клиент
Светлана Геннадьевна, у невролога стоим на учете. Были на приеме никаких отклонений не видит. Делали НСГ могу прикрепить результаты. Я пониманию конечно что недоношенный ребенок недозрел но кричать часами и как мучается ребенок уже сил никаких нет.
Педиатр
Неврологически ребенок скорее всего и соответствует своей недоношенности, все структуры не зрелые и поэтому может быть и беспокойство, и поверхностный сон, и другие проявления. А на лактазную недостаточность-то анализ готов? Что там? насколько смесь именно эта показано? Смесь для недоношенных деток не кушали? ГВ совсем нет?
Клиент
Светлана Геннадьевна, своего молока не было с самого начала. Ребенок был с рождения на смеси для недоношенных. В файле закрепила анализ да определили гомозиготное носительство с/с не способное к усвоению лактозы
Педиатр
Ну, тогда эта смесь по назначению.
Клиент
Светлана Геннадьевна, кушает мало по 60-90 гр максимум и эти кормления затягиваются на час полтора! Вес стоит на месте, во время кормления крутит головой. Может смесь не нравится?
Клиент
Светлана Геннадьевна, пришел результат анализа кала на углеводы показатель в норме
Педиатр
Значит возможно решение вопроса о смене питания на обычную с педиатром и гастроэнтерологом.
Клиент
Светлана Геннадьевна, подскажите пожалуйста когда можно вводить прикорм? Или пока не наладим вопрос с кишечником прикорм вводить не нужно?
Педиатр
Не ранее 6 месяцев. За это время постараться наладить основное питание.
Клиент
Светлана Геннадьевна, подтвердилась лактозная недостаточность и пришел бак посев кала выявили citr koseri 5*10^7
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Завершение гв достинексом
28 июля 2023
Марина, Пермь
Вопрос закрыт
Крики во время еды
8 января 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Повышены лимфоциты, понос
23 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Александровна Андреева
124 отзыва
Педиатр, Детский
2010-2016 ЮУГМУ, педиатри
Опыт работы: 9 лет
Михаил Николаевич Ивашев
407 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Александровна Трубачева
13 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Алина Александровна Улезкина
206 отзывов
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск