Что вас беспокоит?
Ребенок плохо кушает и набирает вес
Добрый день! Ребенок родился недоношенный на 2 месяца, сейчас нам 5 месяцев. За месяц набрал только 200 гр. родились с весом 1220 сейчас 4700. кушает плохо постоянно плачет кричит. Спит плохо. И это продолжается уже 2 месяца. Стул только со свечкой. В декабре сдали коптограмму прикрепляю результаты и сдали через 2 месяца повторно. Сдали с щечки анализ на лактозную недостаточность. Ходили к гастроэнтерологу приписала в каждое кормление эспумизан по 15 кап. креон 1/3 3р.д. Максилак бейби 1 Саше в день, дюфалак по 2 мл 2 р.з. Перешли на нутрилон безлактозный. Уже неделю никакого результата. Лежали в хирургии паховая грыжа, операцию не сделали так как ребенок очень беспокойный. Проверили ирригографию определили долихосигму. Узи ОБП все в норме.Кормим каждые 3 часа может съесть и 120 гр но это очень редко. Съедает по 60 и то затягивается на час это кормление. Кормим с бутылки Pigeon антиколиковая. Носим столбиком вылаживаем на живот. Сейчас проходим курсом массаж. Пробовали менять соски больше поток меньше ситуация не меняется. Во время кормления кричит. Воду пить не хочет. Даем чай спокойный животик пьет чай хорошо смесь ни в какую! В животе бурчит постоянно. Так же сдали кал на углеводы результат будет в понедельник. Сдали бак посев кала на всю кишечную инфекцию результат так же ждем. Подскажите пожалуйста что можно еще сделать чтобы помочь ребенку набирать хорошо вес? Сил просто нет никаких.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Как давно начались проблемы с кормлением?
Стул какой по консистенции у ребёнка?
Галина Александровна, проблемы с кормлением недели 2
Стул бывает тугой, бывает кашеобразный
Запах не кислый. Но очень резкий. Неприятный запах
Копрограмма от 13.02 без воспалительных изменений
У деток еще ферментативная система формируется, поэтому сейчас вы можете помочь малышу выкладывая на животик перед кормлением , давать препараты симетикона (эспумизан/боботик/саб симплекс)
Кормите в полученном состоянии , по требованию
Галина Александровна, даем в каждое кормление эспумизан по 15 капель. Кормление затягивается на час полтора! Кушает максимум 60-90 гр. вес стоит на месте. Спит очень плохо. Во время кормления кричит кушать не хочет. Кормление превращается в каторгу какую-то. Сна нет ни у меня ни у ребенка.
Нсг делали малышу? Проблем у невролога нет?
Галина Александровна, нсг да делали есть асимметрия желудочков но как сказала невролог незначительные показатели
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваш малыш родился задолго до положенного срока, имеет недоношенность в диагнозе. Если учесть, что даже доношенный малыш имеет незрелость всех органов и систем, в том числе ферментных, то недоношенный - тем более. Ферменты работают слабо и созревать будут долго. Возможно имеется и лактазная недостаточность (даже вероятнее всего), нужно смотреть результат обследования. Недоношенный созревает и догоняет сверстников к 1.5-2 годам. У вас хорошие, адекватные назначения и делаете все правильно. Здесь нужно время. Копрограмма в динамике - с улучшением. Это уже хорошо. Водичку все же предлагать и приучать малыша к ней. Покажите ребеночка неврологу, на фоне недоношенности, как правило, неврологические проблемы существуют в большинстве случаев.
Светлана Геннадьевна, у невролога стоим на учете. Были на приеме никаких отклонений не видит. Делали НСГ могу прикрепить результаты. Я пониманию конечно что недоношенный ребенок недозрел но кричать часами и как мучается ребенок уже сил никаких нет.
Неврологически ребенок скорее всего и соответствует своей недоношенности, все структуры не зрелые и поэтому может быть и беспокойство, и поверхностный сон, и другие проявления. А на лактазную недостаточность-то анализ готов? Что там? насколько смесь именно эта показано? Смесь для недоношенных деток не кушали? ГВ совсем нет?
Светлана Геннадьевна, своего молока не было с самого начала. Ребенок был с рождения на смеси для недоношенных. В файле закрепила анализ да определили гомозиготное носительство с/с не способное к усвоению лактозы
Ну, тогда эта смесь по назначению.
Светлана Геннадьевна, кушает мало по 60-90 гр максимум и эти кормления затягиваются на час полтора! Вес стоит на месте, во время кормления крутит головой. Может смесь не нравится?
Светлана Геннадьевна, пришел результат анализа кала на углеводы показатель в норме
Значит возможно решение вопроса о смене питания на обычную с педиатром и гастроэнтерологом.
Светлана Геннадьевна, подскажите пожалуйста когда можно вводить прикорм? Или пока не наладим вопрос с кишечником прикорм вводить не нужно?
Не ранее 6 месяцев. За это время постараться наладить основное питание.
Светлана Геннадьевна, подтвердилась лактозная недостаточность и пришел бак посев кала выявили citr koseri 5*10^7
Похожие вопросы по теме
- 11 Ноября 202219 ответов
- 23 Августа 202310 ответов
- 22 Сентября 20231 ответ
- 4 Октября 20239 ответов