Кашель , расшифровка анализов — вопрос №1905403

Question

Кашель , расшифровка анализов — вопрос №1905403

Ирина, Новосибирск

176 просмотров

17 февраля 2024

Ребенок 2 года . 14.02 появился сухой кашель насморка не было - очный осмотр педиатра: поставили диагноз острый фарингит сказала чуть красное горло , из лечения спрей в горло , промывание носа , цитрин. 15.02 поднялась температура до 38,5 кашель стал к вечеру сильнее сиплый и сухой. Появился насморк16.02 кашель сиплый , насморк с зеленью -вызвали врача послушала сказала обструкция назначила пульмикорт 0,25 мг + 2мгл физраствор , через 1,3-2часа ингаляции с пульмикортом 10 капель на 1 мл физраствора , цитовир , зиртек утром вечером туалет носа - сказала если к вечеру субботы не будет изменения по кашлю начинать антибиотик сумамед . Ночью спал плохо кашель есть то сухой то влажный , просыпаешься плачет , приняли решения начать давать антибиотики по указанию врача . Сдали анализы . Прошу дать расшифровку и правильное ли лечение

Возраст: 2

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

горло

промывание носа

вечер субботы

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

3 ответа врачей

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, спасибо за ответ скажите на какой день ингаляций должен пройти сухой кашель и перейти во влажный ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 февраля 2024

Педиатр

Не обязательно переход во влажный, может просто стихнуть к 4-5 суткаи

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, есть ли необходимость делать рентген?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 февраля 2024

Педиатр

Сейчас нет, при отсутствии положительной динамики на ингаляциях к 4-5 суткам лечения повторная аускультации и решение вопроса о необходимости рентгена

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, скажите а правильная ли дозировка пульмикорта и беродуала?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 февраля 2024

Педиатр

Какой вес ребёнка?

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, 13 кг

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 февраля 2024

Педиатр

Можно оба лекарства в одной ингаляции
Пульмикорт 0,25 мг 2 мл + 7 капель беродуал 2 раза в день.

Пожаловаться

Ирина, 20 февраля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, скажите кашель стал гораздо меньше , нормально ли это боюсь что мокрота оставить я в легких . Насморк есть иногда зеленый иногда прозрачные . Сколько дней делать еще ингаляции ? И когда ребенок просыпается есть хрипы но потом он прокашливается и все проходит

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 20 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Кашель не обязательно переходит во влажный, он может просто стихать это нормально.
Ингаляции до 7 дней

Обязательно вибрационный массаж грудной клетки

Пожаловаться

Ирина, 20 февраля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, он у него редкий и влажный , сегодня были на приеме сказала что обструкция в верхний части легких слышны хрипы , диагноз обструктивный бронхит . Из лечения :убрала ингаляции с пульмикортом , оставила с беродуалом , и добавила с амбробене , так же дали направление на увч и ренген правильно ли назначенное лечение ?

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 20 февраля 2024

Педиатр

Муколитик( амбробене) нужно убрать, он провоцирует образование мокроты,которую ребенок в силу возраста не может откашлять, это вызывает закашливания.

Пожаловаться

Ирина, 20 февраля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, как тогда помочь вывести мокроту , кашляет редко сегодня за лень раз 5 . Дома проветриваю, пьет много, стоит увлажнитель . Массаж единственное не дает делать 2 мин и убегает

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 20 февраля 2024

Педиатр

Только массаж и питьё ,больше не нужно ничего.

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2024

Клиент

Ангелина Альбертовна, посмотрите пожалуйста результат рентгена

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 22 февраля 2024

Педиатр

Здравствуйте.
Рентген хороший, пневмонии нет.

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, спасибо за ответ скажите на какой день ингаляций должен пройти сухой кашель и перейти во влажный ?

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 17 февраля 2024

Педиатр

Тяжело сказать, но при полном снятие спазма (обструкции) обычно становится более влажным на 4-5 сутки.

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, есть ли необходимость делать рентген ?

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 17 февраля 2024

Педиатр

На данный момент нет, так как ребёнок температурит только 3 й день. Но если всё таки у вас есть сомнения, то лучше обратиться к врачу очно.

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, скажите а правильная ли дозировка пульмикорта и беродуала?

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 17 февраля 2024

Педиатр

Дозировки верные. Единственное пульмикортом достаточно дышать 2 раза в день, беродуалом 3 раза в день

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, так же по 10 капель ?

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, скажите еще назначили аскорил когда кашель станет влажный , стоит ли его давать ?

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 17 февраля 2024

Педиатр

Да, по 10 капель.
Аскорил и беродуал имеют одинаковое действие- Бронхорасширяющие. Только аскорил более короткого действия, а беродуал длительного хватает на 8-12 часов.
Лучше использовать беродуал и сиропы до 5 лет по доказательной базе противопоказаны.

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, скажите если делаем ингаляции 2 день нормально ли что хрипота есть переодически ? Или на фоне препарата хрипы должны пройти уже ?

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 17 февраля 2024

Педиатр

Эффект обычно возникает на 4-5 день от пульмикорта

Пожаловаться

Ирина, 20 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, скажите кашель стал редкий и влажный , сегодня были на приеме сказала что обструкция в верхний части легких слышны хрипы , диагноз обструктивный бронхит . Из лечения :убрала ингаляции с пульмикортом , оставила с беродуалом , и добавила с амбробене , так же дали направление на увч и ренген правильно ли назначенное лечение ?

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 20 февраля 2024

Педиатр

Рекомендую не использовать сиропы от кашля (амбробене) и ингаляции, так как мокроты станет намного больше и ребенок не сможет откашлять ее ( рефлекс кашлевой не совершенен). Посоветовала бы оставить ингаляции с беродуалом и вибрационный массаж для лучшего отхождения мокроты.
УВЧ не имеет доказанной эффективности.
Рентген стоит сделать, так как на очном осмотре услышали хрипы для исключения пневмонии.

Пожаловаться

Ирина, 20 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, скажите а можно ли резко убирать пульмикорт ?

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 20 февраля 2024

Педиатр

Сколько дней ребенок дышал?

Пожаловаться

Ирина, 20 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, 4 дня

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 20 февраля 2024

Педиатр

Максимум можно делать ингаляции 5 дней. Если все таки отменили препарат, то постепенной отмены не требуется.

Пожаловаться

Ирина, 20 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, хорошо спасибо большое продолжаем лечение , просто она назначила и амбробене и аскорил я боюсь что ребенок вообще закашливаться начнет

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 20 февраля 2024

Педиатр

Конечно на данный момент лучше препараты разжижающие мокроту не использовать, увеличивается риск в этой обильной мокроте размножения бактериальной флоры.
Скорейшего выздоровления!

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, посмотрите пожалуйста результат рентгена

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 22 февраля 2024

Педиатр

На рентгене по описанию пневмонии нет. Единственное есть изменение рисунка справа в прикорневой зоне, чаще всего это свяано с воспалительным процессом в самих бронхах ( бронхит). На данный момент как себя чувствует ребёнок ? Температура в норме? Кашель?

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, ребенок чувствует себе хорошо кашель есть очень редкий влажный , температура в норме уже дня 3

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 22 февраля 2024

Педиатр

Отлично! Скорейшего выздоровления ?

Пожаловаться

Ирина, 22 февраля 2024

Клиент

Анастасия Витальевна, что то нужно делать ?

Пожаловаться

Миронова Анастасия Витальевна, 22 февраля 2024

Педиатр

Нет, ребёнок идёт на поправку. Поэтому дополнительно ничего не требуется.

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Марина Александровна, спасибо за ответ скажите на какой день ингаляций должен пройти сухой кашель и перейти во влажный ?

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 17 февраля 2024

Педиатр

При обструкции кашель может не переходить во влажный . Главное снять сейчас спазм бронхов - ингаляции с беродуалом .

Пожаловаться

Ирина, 17 февраля 2024

Клиент

Марина Александровна, скажите а правильная ли дозировка пульмикорта и беродуала?

Пожаловаться

Верещагина Марина Александровна, 17 февраля 2024

Педиатр

Пульмикорт правильно . Беродуал 5 капель

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Вот он и подтвердился.

5 ответов

31 октября 2021

Владимир

Вопрос закрыт

Как сбить температуру 38.6

1 ответ

12 декабря 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Ангина и сердце

5 ответов

30 сентября 2023

Вячеслав, Москва

Вопрос закрыт

Шишка в горле

2 ответа

7 июня 2024

Мария

Вопрос закрыт

Чем лечить на 4-5 неделе

1 ответ

23 ноября 2024

Марина

Вопрос закрыт

Чешется горло и уши

3 ответа

4 марта

Яна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пушкина Ангелина Альбертовна, 17 февраля 2024 · Accepted Answer · 2024-02-17T15:28:26+03:00

Здравствуйте
Оак без острых бактериальных изменений, инфекция вирусная, антибиотик не нужен.
Лечение только ингаляции пульмикорт+ беродуал
Обязательно обильное теплое питье, частое проветривание помещения, увлажнение воздуха(норма 40-60%). Туалет носа как можно чаще(физ.раствор, аквалор, аквамарис) .
Если сопли густые или глубоко, сначала закапайте солевой раствор, а затем почистите аспиратором.
Температуру сбиваем выше 38,5 чередуя нурофен(7-10 мг/кг)с парацетамолом(10-15 мг/кг) . Если руки и ноги холодные к жаропонижающему добавляем ношпу( 1/2 таб.)
Делайте вибрационный массаж грудной клетки 2-3 раза в день.
(Положить ребёнка к себе на колени животом так, чтобы голова свисала вниз. Между лопатками растираем круговвми движениями, затем постукиваем ладонями и ребром ладони от поясницы к голове.
И так чередуем. 5-7 минут)
Дыхательную гимнастику ( надувайте шарики, мыльные пузыри).
При нормализации температуры на ночь можно растирать грудную клетку и ступни согревающей мазью без запаха (барсучок).

Accepted Answer · 2024-02-17T15:28:56+03:00

Здравствуйте.
Кровь без бактериального воспаления, больше похоже на вирусную инфекцию (моноциты незначительно повышены). Гематокрит повышен из-за недостатка воды. Обязательно питьевой режим по 50 мл/кг в сутки.
Есть признаки железодефицитной анемии (железо снижено в биохимии) для подтверждения диагноза посоветовала бы сдать ферритин.
Общий анализ мочи в норме.
Антибиотик на данный момент по анализам не требуется.

Accepted Answer · 2024-02-17T15:33:03+03:00

Здравствуйте. В общем анализе крови признаки вирусной инфекции. Антибиотик не требуется. Симптоматическое лечение продолжить ингаляции продолжить делать снять обструкции беродуал и воспаление убрать пульмикорт. В биохимический анализе железо низкое . После болезни через 2 недели проверить ожсс . Ферритин и сывороточное железо .