Консультация терапевта /

Тяжелая анемия — вопрос №1909647

461 просмотр

Лицо бледное, вялость, голова часто болит. Сдал анализы, анемия. Какое железо лучше попить и в каком количестве? Сколько по времени? Возможно может еще что то нужно попить? Витамины может какие? Нужна помощь

Возраст: 25

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
Здравствуйте, анализ прикрепите, пожалуйста.
Клиент
Надежда Яковлевна, здравствуйте. Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас анемия, граница прям с тяжелой степенью. У вас было кровотечение? Тут бы решать вопрос с госпитализацией.
Клиент
Надежда Яковлевна, у меня геморрой, бывает кровит
Терапевт, Диетолог, Нутрициолог
у вас такая анемия, что это длительно и много кровит. В/м инъекции уже даже гематологи не рекомендуют, от них остаются и инфильтраты, и следы на коже. Железо лучше капать в/в, но опять же это нужно в условиях хотя бы дневного стационара делать под контролем врачей. Чтобы это восполнить быстро.

И искать причину такой анемии.
Делайте флюорографию, сдавайте общий анализ мочи, кал на скрытую кровь иммунохимическим методом, узи внутренних органов и фгдс, при необходимости – колоноскопию. консультация проктолога (чтобы оценить степень геморроя и необходимость возможного оперативного лечения).
Терапевт
Здравствуйте. Приложите, пожалуйста данные анализов.
Клиент
Инна Чеславовна, здравствуйте. Приложил
Терапевт
По данному анализу крови анемия тяжёлой степени.
Рекомендую прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день до нормализации гемоглобина крови( но при таблетированных формах подъем уровня будет длительно.)
Возможно рассмотреть вариант введения препарата внутривенно феринжект ( в условиях стационара), а после прием таблетированных форм.
Препараты железа запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока чая и кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце. Достаточное количество овощей и фруктов.
Устранить причину.
Биохимический анализ крови ( ферритин,АСТ, АЛТ, билирубин, ггтп,ЛДГ,, мочевина, креатинин)
Общий анализ мочи
УЗИ органов брюшной полости, почки
УЗИ щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы Т3 Т4 ТТГ.
Осмотр проктолога ,для исключения анальной трещины и геморроя
Принятый ответ
Нарколог, Терапевт
Здравствуйте, исходя из результатов анализов можно говорить о железодефицитой анемии. Рекомендую Феррум лек внутримышечно по 2 мл в течение 20 дней. Дополнительно рекомендую сделать УЗИ органов брюшной полости и малого таза, кал на скрытую кровь возможно проведение колоноскопии и ФГДС для уточнения причины снижения гемоглобина. Здоровья Вам!
Терапевт
Здравствуйте.
Смотрю файл
Кардиолог, Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа железодефицитная анемия.
Если есть возможность, то лучше госпитализироваться, чтобы получать железо в/в. Таблетками вы будете долго поднимать
Также, необходимо дообследование для обнаружения источника- ФГДС, кал на скрытую кровь( соблюдать 3 дня диету перед этим с исключением красного мяса и продуктов, иначе будет ложноположительный результат), при положительном результате - колоноскопию. Геморроя нет?
Клиент
Диана Гурамовна, есть геморрой
Кардиолог, Терапевт
Вам нужно обратится к проктологу. Чтоб решить эту проблему. Вероятно, вы регулярно теряете кровь.
Начните прием тотема по 1 амп 2 р/д( 2 месяца). Через месяц, перерыв неделя и сдать ОАК, ферритин, железо
Диета: говядину, шпинат, свежие фрукты и овощи, гранатовый сок.
Принятый ответ
Терапевт
Александр,здравствуйте. действительно по анализам у вас
Анемия гипохромная железодефицитная средней степени тяжести (снижены эритроцитарные индексы)

Рекомендую Тотему, препарат железа с доказанной эффективностью. По 2 ампулы в сутки , пить с апельсиновым соком через трубочку, на месяц и сдать кровь на ферритин + оак( гемоглобин посмотреть). Если гемоглобин в норме, но ферритин не достиг нижней границы 30- продолжать тотему.

Если не в ампулах- можно в таблетках принимать железо- Мальтофер/Сорбифер/Феррум лек- 100 мг * 2 раза в день на 1,5-2 месяца. Тактика такая же, долго принимать.

И нужно найти причину, почему анемия?
Как питаетесь?
Выполнить ФЭГДС.
Кал на скрытую кровь сдать. Нет ли геморроя.
УЗИ органов брюшной полости и органов малого таза.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 4
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия, желтый оттенок кожи
2 марта 2021
Татьяна
Вопрос закрыт
Есть ли скрытая анемия
4 сентября 2022
Дарья
Вопрос закрыт
Низкий уровень железа и тромбоцитов
10 марта 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Анализы миелограммы, ОАК, железа и пр.
4 июня 2024
Павел, Москва
Вопрос закрыт
Анемия у ребенка в 2 месяца
12 ноября 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Юлия Дмитриевна Шилова
59 отзывов
Терапевт, Онколог
2014-2020 ФГБОУ ВО Ульяно
Опыт работы: 5 лет
Екатерина Евгеньевна Белоусова
25 отзывов
Терапевт, Фтизиатр
2015-2023, ДВГМУ г. Хабар
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров