Консультация маммолога /

Микрокальцинаты в молочной железе — вопрос №1912559

1518 просмотров

Здравствуйте, уважаемые доктора. Прохожу очередную диспансеризацию. На маммографии выявили фиброаденому/кисту? Левой молочной железы 7х5мм. На узи диагноз не подтвердился. Лимфоаденопатия слева 13,7х6,2. Направили к онкологу-маммологу. Там снова посмотрели диск с маммографии. И дали другое заключение. Фиброаденоз. Сгруппированные микрокальцинаты справа RADS-3, слева RADS-2. Назначили узи через 10 дней. Маммографию через 3 месяца. Врач сказала, что возможна пункция по результатам. Столько ждать очень тревожно. Собираюсь менять работу, а тут такое непонятное заболевание. Что можно сделать? Ещё раз маммографию? МРТ? Какой вообще прогноз в моей ситуации? По рекомендации эндокринолога и в связи с перенесённым коронавирусом длительно принимала витамин Д. Пожалуйста, прокомментируйте. Результаты обследований прилагаю.

Возраст: 55

Хронические болезни: гипертония, тромбоцитопатия, остеохондроз, доброкачественный узел в щитовидной железе, удалена матка 7 лет назад в связи эндометриозом и миомой.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация маммолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте, Елена
понимаю Вашу обеспокоенность.
Необходимо выполнить МРТ с контрастом
Единичные микрокальцинаты могут присутствовать в норме в молочной железе.
Сгруппированные должны быть дообследованы для исключения злокачественного процесса в этой области.
Принятый ответ
Клиент
Виктория Сергеевна, добрый день! Спасибо за консультацию. Меня смущает, что один и тот же диск с маммографией описан разными рентгенологами по-разному. Может быть, стоит переделать маммографию? Какую информацию в моём случае может дать узи, на которое меня направил маммолог? Насколько информативнее всех этих обследований мрт с контрастом?
Онколог, Терапевт, Маммолог
УЗИ делается как стандарт диагностики , но микрокальцинаты там не видны
так что МРТ не заменит.
Описание маммографии, так же как узи и мрт зависит от специалиста, то есть важен доктор, а не снимок\аппарат и т д
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Сгруппированые кальцинаты требуют дообследования. Выполните мрт молочных желез с контрастированием далее по результатам обследования решать вопрос о биопсии подозрительной области.
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, добрый день! Спасибо большое. Скажите пожалуйста какую информацию может дать мрт с контрастом? Маммолог после узи рекомендует биопсию или переделать маммографию через 3 месяца. Биопсию после мрт придется делать? Или само исследование достаточно информативно?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
МРТ нам даст больше информации о данном участке. Нужна будет биопсия или нет будет ясно только после того как выполните обследование.
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Вам необходимо провести МРТ молочных желез с контрастом.
Сгруппированные кальцинаты могут свидетельствовать о патологии, но чаще всего эти подозрения не подтверждаются
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, спасибо большое. Очень тревожно. Какие еще причины сгруппированных кальцинатов могут быть? МРТ с контрастом даст однозначный ответ? Или придется еще дообследоваться?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Обменные нарушения, ГВ в анамнезе, диффузная кистозная мастопатия.
МРТ даст диагноз с вероятностью более 95%, это высокоинформативный и высокоспецифичный метод
Клиент
Наталья Александровна, спасибо. Обзвонила МРТ в городе, оказывается, что размер груди должен быть до 4, а у меня 5. Может быть, поэтому маммолог не говорила мне об этом исследовании. Есть еще какие-то варианты? КТ?
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Размер железы это очень условное понятие.
Если не берут, то да, КТ
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Здравствуйте. Учитывая, что вам описали сгруппированные кальцинаты, рекомендую пройти дообследование в ближайшее время - МРТ с контрастом.
Поскольку кальцинаты сгруппированные представляют небольшую опасность в плане онкопроцесса и должны быть дообследованы.
Принятый ответ
Клиент
Анна Николаевна, добрый вечер! К сожалению у меня нет возможности пройти мрт с контрастом из-за большого размера груди. Какие ещё есть варианты дообследования? Маммолог направил на узи. Оно информативно при микрокальцинатах? Может быть, сдать кровь на онкомаркеры? Сделать повторно маммографию на другом аппарате? КТ? Какое? С контрастом? Оно не хуже мрт? Пожалуйста, помогите определиться. Хочется ясности, очень волнуюсь. Спасибо.
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, вы можете пройти КТ молочных желёз. А так же если есть - CESM (новый метод диагностики образований молочных желёз). Или можно сразу выполнить морфологическое исследование
Клиент
Анна Николаевна, кт молочных желез с контрастом?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, лучше - да.
Клиент
Анна Николаевна, ещё один вопрос, в правой молочной железе микрокальцинаты сгруппированные, а в левой увеличенный лимфоузел. Правую буду дообследовать, пока не знаю как, потому что кроме кт, повторной маммографии и биопсии мне ничего не доступно. А что делать с левой? Она болит время от времени, а после обследований постоянно ноет, больно носить белье. Нужно ли дообследование лимфоузла? Что-то можно попить, чем-то помазать? Подскажите, пожалуйста
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, здравствуйте. По поводу лимфоузла переживать не нужно, хоть он и увеличен в размерах, но с сохранением строения (дифференцировки), что говорит о его доброкачественности.
Лимфоузлы являются коллекторами инфекции и в норме реагируют даже на малейшее воспаление в организме. Главное - сохранение их строения.
Можно наносить на область лимфоузла вазелин на ватный диск на 15-20 минут.
По поводу левой МЖ - можно начать прием ИндинолФорто по 2 капсулы в сутки 6 месяцев (можно заменить на Мастопол по 1 таб 3 раза в сутки под язык 8 недель).
Клиент
Анна Николаевна, спасибо Вам! Что даст лечение мастополом?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, Мастопол уберет дискомфорт в железах и будет препятствовать росту кист.
Клиент
Анна Николаевна, не навредит ли приём препарата правой молочной железе, где сгруппированные микрокальцинаты и подозрение на онкологию?
Акушер, Гинеколог, Маммолог, Детский
Елена, нет. Можете начать принимать. На результат дообследования не окажет влияния.
Маммолог, Хирург, Онколог
Здравствуйте! Вам необходимо до обследоваться - выполнить мрт молочных желез с в/в усилением только на базе онкодиспансера! После описания будет решаться вопрос о трепан-биопсии подозрительного участка в м/ж.
Принятый ответ
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
Такой паттерн микрокальцинатов требует дообследования в объёме МРТ с контрастом
Дальнейшие действия - по результатам
Клиент
Владислав, добрый день! Не могу пройти такое исследование, потому что имею большой размер груди, а на мрт есть ограничения по размеру.
Онколог, Маммолог
тогда как альтернативна - маммография с томосинтезом
Клиент
Владислав, спасибо большое! Мне маммолог назначил повторное узи. Насколько оно информативно в этом случае? И, если можно, прокомментируйте насколько срочно делать маммографию? Мне рекомендуют не ранее, чем через 3 месяца.. Но мне тревожно очень.
Онколог, Маммолог
УЗИ не очень будет информативным в данной ситуации
Рекомендую не ждать 3 месяца, не вижу смысла в таком ожидании
Клиент
Владислав, спасибо, ещё раз. Боюсь, что маммолог не назначит маммографию с томосинтезем, а делают её у нас только в онколодиспансере. Маммолог говорила о биопсии по результатам узи. Что мне делать: ехать в Москву на дообследование или идти на биопсию? Что информативнее в моем случае? Вообще насколько опасно состояние по уже проведённым обследованиям? Я пока живу обычной жизнью, хожу в баню, например. А такое чувство, что на краю пропасти.
Онколог, Маммолог
если у Вас невозможно выполнить маммография с томосинтезом - тогда я бы остановился на биопсии
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Посмотреть маммографию
28 апреля 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Нужны разъяснения по описанию маммографии
22 августа 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Маммография,тенеобразование овоидной формы 1.0х0.7см
26 августа 2023
Татьяна Заяц
Вопрос закрыт
Маммография
25 ноября 2023
Диана
Вопрос закрыт
Выделения из соска
5 декабря 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровать исследование
16 апреля
Оксана, Ногинск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Геннадьевна Буцык
95 отзывов
Маммолог, Терапевт
1985 г. Алтайский государ
Опыт работы: 35 лет
Наталья Александровна  Максимова
108 отзывов
Маммолог, Гинеколог
2007-2013 МГУ им.Огарева,
Опыт работы: 11 лет
Екатерина Сергеевна Анацкая
33 отзыва
Маммолог, Гинеколог
2010-2016г ФГБОУ Кубански
Опыт работы: 6 лет
Владислав  Водолазский
192 отзыва
Маммолог, Онколог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Маммологу Рустам Курбанов
Очень доброделателтный Не первый раз отвечает мне ,всегда все подробно ,грамотно ,спасибо...
— Карина
фотография пользователя
Отличного отношение. Очень надеюсь, что все так и есть Да .Однозначно.
— Ксюша, г. Москва
фотография пользователя
Доброжелательная Ответила на мои вопросы, дала рекомендации Да, буду советовать
— Маргарита, г. Калининград