Консультация гинеколога /

Подготовка к беременности, подозрение на СПКЯ — вопрос №1913197

132 просмотра

Здравствуйте, помогите пожалуйста разобраться, совсем запуталась. Планируем с мужем вторую беременность. Решила сходить на УЗИ, после результатов посоветовали отследить овуляцию, пошла сегодня снова на УЗИ и сдала прогестерон. Врач сказала, что овуляции не было 100%, а анализ на прогестерон пришёл позже и вроде говорит, что была. Врач также посоветовала сдать анализ на гормоны, так как у меня, по её мнению, начинает формироваться СПКЯ. Яичники мулитифоликулрные были всегда. Последний раз анализы на гормоны сдавала в октябре 2021 года, так как не наступала беременность в течении года и тоже ставили подозрение на СПКЯ, но все гормоны были в норме, а в ноябре 2021 года наступила беременность. Стоит ли сдавать анализы на гормоны? Действительно ли похоже на формирование СПКЯ? Нужно лишь что-то пропить? Пью фемибион 1, омега-3, витамин Д.

Возраст: 31

Хронические болезни: Тазовая дистония правой почки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Здравствуйте, у вас проблемы с зачатием есть какие-то на данный момент?
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, я прикрепила свои УЗИ.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, вообще не знаю, так как после первой беременности прошло 1,5 год и решили начать пробовать вторую, а я как человек, который любит проверять своё здоровье, решились заранее пройти обследование.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Светлана, мультифолликулярные яичники- это не значит наличие проблемы и бесплодия. Живите половой жизнью как обычно, планируйте беременность, принимайте препараты по профилактике хромосомных аномалий плода и не нужно искать преждевременно проблему, если её ещё нет. Вашем случае показано регулярные половые контакты каждые два – три дня в течение шести – 12 месяцев. Если по течению этого времени беременность наступит, тогда уже будем что-то делать. Стимулировать овуляцию например.
А сейчас тратить время на бессмысленное обследование нет не показаний.
Клиент
Анна Михайловна, а овуляция была в этом цикле или нет? Просто врач с полной уверенностью сказала, что нет, а когда я была уже дома, пришёл результат анализа на прогестерон и другой врач, сказал, что овуляция была.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Светлана, овуляция была в этом цикле, уровень прогестерона об этом свидетельствует.
Клиент
Анна Михайловна, а может не быть жёлтого тела или еще что-то? Или врач его просто не увидела? У меня правый яичник тяжело просматривается, так как его прячет моя почка.
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Жёлтое тело формируется в течение 48 часов , возможно врач не увидела.
Клиент
Анна Михайловна, а я прикрепила ещё результат мазков, можете посмотреть. Жалоб нет.
Клиент
Анна Михайловна, а может быть так поздно? Я в этом месяце ещё делала тест на овуляцию и он был положительным 13.02, прошло с этого дня 7 дней. То есть при таком прогестероне жёлтое тело точно образуется?
Гинеколог-эндокринолог, Гинеколог
Тесты не овуляцию не информативны . Прогестерон вырабатывается жёлтым телом .
Клиент
Анна Михайловна, спасибо Вам большое за ответы.
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте, помогите мне пожалуйста. Были на свадьбе у друзей несколько дней и выпивали, если быть точным три дня подряд. А сегодня три теста показали слабую вторую полосу, теперь боюсь что могла навредить (((
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! У вас цикл регулярный? МФЯ не равно СПКЯ . 1-2 раза в год может выпадать у женщины овуляция- ановуляторный цикл, это норма.
На планирование вам отводится ровно 12 мес . Принимайте витамины , НПА каждые 2-3 дня.
Пока не вижу поводов для волнения, если честно.
Принятый ответ
Клиент
Алина Владимировна, здравствуйте, цикл каждые 26-27 дней, прикрепила результаты УЗИ в этом цикле и не пойму была ли овуляция или нет.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Здравствуйте! Сколько вы планируете 2 беременность и не получается?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте, это первый месяц))). Я просто люблю проверять своё здоровье и решила сразу всё проверить, так как после первых родов прошло 1,5 года)
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
А цикл когда у вас после родов восстановился? И сейчас менструация регурная?
Клиент
Виктория Леонидовна, восстановился в ноябре 2022, цикл каждые 26-27 дней, пару раз было 25 дней, пару раз было 28 дней и один раз было 30 дней.
Клиент
Виктория Леонидовна, до этого месяца мы предохранялись презервативами.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
До 35 лет дается 1 год регулярной половой жизни для планирования беременности. Если у вас регулярный цикл , то значит и овуляция есть , иначе, он не бы таким.
Перед планированием лучше сдать онкоцитологию и сделать узи молочных желез. Пока можете начать прием фолиевой кислоты по 400 Мкг/сут и йодомарин по 200 мкг/сут
Клиент
Виктория Леонидовна, я прикрепила результаты мазков, можете посмотреть? Жалоб никаких нет. УЗИ молочных желез делаю каждые полгода, так как было 2 фиброаденомы, осталась одна после родов и вот 04 марта пойду снова на УЗИ.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Посмотрела. Мазок на флору в норме. По онкоцитологию злокачественные клетки не обнаружены, пишут что воспалительные процесс, для диагностики чем вызван рекомендую фемофлор скрин
Клиент
Виктория Леонидовна, а это анализ? Нужно ли лечить, так как мой гинеколог, скорее всего сразу свечи пропишет, так как год назад тоже были лейкоциты такие же и там мне назначались свечи.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
По данным результатам нужно дообследование. Если фемофлор будет в норме и у вас нет жалоб, то лечение не требуется
Клиент
Виктория Леонидовна, здравствуйте, помогите мне пожалуйста. Были на свадьбе у друзей несколько дней и выпивали, если быть точным три дня подряд. А сегодня три теста показали слабую вторую полосу, теперь боюсь что могла навредить (((
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Зачем вам еще узи не совсем понятно.

Вообще, узи довольно странное: есть четко регламентированные диагнозы: а вот это «вероятно, развитие спкя, формирование спкя» - это что? Это не клинический диагноз! А уж тем более на узи. Максимум что может написать врач узи - это мультифолликулярные яичники. Спкя - это клинический диагноз, первым составляющим которого является нарушение цикла (менее 6 циклов в год) у вас его нет
Клиент
Виктория Леонидовна, врач сказала в динамике смотреть, после сдачи гармонов и сказала, что ещё один признак СПКЯ это то, что яичники одинакового размера.
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Зачем сдавать гормоны при регулярном цикле?
Регулярность цикла и есть индикатор , что гормоны в норме.
Ваш доктор, по всей видимости, не читает ни клинические рекомендации, ни национальные руководства
Клиент
Виктория Леонидовна, я поэтому и напряглась немного, так как самостоятельно даже много информации прочитала про СПКЯ и её слова мне стали совершенно непонятны. И то, что у меня регулярный цикл, её не очень заинтересовало, она сказала, что овуляции нет 100% и она мне об этом без анализа скажет и надо сейчас проверять гормоны, хотя анализ на прогестерон пришёл чуть позже и показывающий что овуляция была.
Клиент
Виктория Леонидовна, а этот воспалительный процесс может как-то помешать беременности, я фемофлор смогу сдать только через неделю, так как запись ко врачу долгая?
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Вы абсолютны правы, вопросов к узи куча, а ответов нет. Если вы изучали информацию об СПКЯ, то могли заметить, что там на первом месте - нарушение цикла! Нет нарушения - зачем сдавать гормоны?!
Клиент
Виктория Леонидовна, а ну ещё она сказала, что эндометрий очень тонкий, всего 5 мл и поставила ещё один диагноз. Эндометрий у меня всегда был 7-8 во вторую фазу и 3-4 в первую, в этом месяце как-то совсем мало 1,3 был в первую фазу и 5 во вторую, нужно ли что-то для эндометрия? Собираюсь почаще есть тыкву)))
Клиент
Виктория Леонидовна, да, про цикл сразу написано. Давно один врач, мне тоже советовал сдавать три цикла,
анализ на прогестерон, так как предположил, что мой цикл нерегулярный, услышав, что у меня месячные каждый месяц, сказал не тратить нервы и не зацикливаться на диагнозе которого нет. Но я вот сейчас снова решила переспросить, вдруг что изменилось)
Гинеколог, Акушер, Репродуктолог
Я бы вам рекомендовала пока попробовать жить открыто половой жизнью, обследований у вас достаточно, беременность не противопоказана
Клиент
Виктория Леонидовна, спасибо Вам большое.? Будем пробовать.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, можно сдать на гормоны на 3-5 день цикла фсг, лг, эстрадиол, тестостерон, пролактин, ДГЭА-С, 17-ОН-прогестерон
Принятый ответ
Клиент
Мая Ауесовна, здравствуйте, у меня вчера тест показал две полоски)
Клиент
Мая Ауесовна, стоит ли сдавать ХГЧ в динамике?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжительные месячные
4 июля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Прием кветиапина во время беременности
23 мая 2024
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Боль в животе при беременности.
вчера, 11:54
699.00 р.
Юлия, Воронеж
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все отлично, благодарю Консультация была полезна Да, посоветую. Благодарю
— Полина, г. Москва
фотография пользователя
Врач дала развернутую и грамотную консультацию, очень внимательно изучила все детали и выявила...
фотография пользователя
Лучший врач!!!! Очень внимательный подход и грамотная, развернутая консультация. Выявляет сразу...