Консультация гинеколога /

Цитология, кольпоскопия, анализ — вопрос №1914143

252 просмотра

Добрый день, посмотрите пожалуйста анализы, вначале сделали кольпоскопию ( врач сказал что нужно будет делать биопсию) и после нее в этот же день взяли цитологию,сегодня пришли результаты цитологии и флоры! Что можно сказать по этим трем анализам?

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!
Файлы не видно
Принятый ответ
Клиент
Елена Борисовна, прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Благодарю, увидела.

Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

Невоспалительный мазок, но флора смешанная (вариант нормы, но может быть и дисбиоз, отсюда характерная КС-картина).

По КС каких-то критичных изменений нет, скорее, они связаны с дисбиозом. Можно дополнительно сдать фемофлор скрин и по результатам пролечиться, если это будет необходимо
Клиент
Елена Борисовна, дело в том что это просторный мазок, после лечения, до этого были вот такие показатели:
Лейкопиты
14-23
Слизь
умеренное количество
Флора (вид)
смешанная
Флора (количество)
большое количество
Ключевые клетки:
не обнаружено
Trichomonas vaginalis
не обнаружено
Диплококки
не обнаружено
Элементы патологического гриба
не обнаружено
Микроскопия отделяемого цервикального канала
Эпителий
умеренное количество
Лейкошиты
16-26
Слизь
умеренное количество
Флора (вид)
смешанная
Флора (количество)
умеренное количество
Trichomonas vaginalis
не обниружено
Диллококки
не обнаружено
Элементы патологического гриба
не обнаружено
Микроскопия отделяемого уретры
Эпителий
Лейкоциты
Слизь
Флора (вид)
Флора (количество)
Trichomonas vaginalis
Диплококки
Элементы патологического гриба умеренное количество
7-14
небольшое количество смешанная большое количество не обнаружено не обнаружено не обнаружено

То есть лечение не помогло? Это опасно? Омлет быть причиной того что не получается уже пол года забеременеть? И показана ли при таких анализах цитологии и кольпоскопии биопсия?

Спасибо за ответы
Акушер, Гинеколог
Этот результат тоже невоспалительный.
Дело в том, что мазок на флору - это малоинформативный метод исследования. Флора смешанная - а какими именно микроорганизмами представлена - не ясно.
Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 

Нет, это не будет причиной.

Рекомендую еще дополнительно сдать ПЦР ВКР ВПЧ, если он отрицателен, то при хорошей онкоцитологии биопсия не показана.
Клиент
Елена Борисовна, извините за столько вопросов, просто сильно переживаю! То есть цитология может быть не информативна? По ней может быть все хорошо, а по биопсии все плохо ?
Акушер, Гинеколог
Такое бывает редко, но бывает
Гинеколог
Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Николаевна, прикрепила
Гинеколог
Результаты онкоцитологии и мазка на микрофлору в норме. По кольпоскопии действительно имеется участок ацетобелого эпителия, это может указывать на дисплазию шейки, либо быть вариантом допустимой нормы. Я бы посоветовала взять небольшой участок биопсии. И конечно сдать ВПЧ высокоонкогенные штаммы
Клиент
Анастасия Николаевна, а мазок на онкоцитологию не показал бы дисплазию? Я читала что есть 1,2,3 степень… если бы там была 2 или 3 степень то по цитологии это бы было видно ? Очень переживаю что то
Гинеколог
Не всегда мазок на онкоцитологию показывает дисплазию, тем более я не знаю насколько качественно его брали. По хорошему нужно брать с внутреннего зева отдельно (эндоцервикса) и с внешней части шейки матки (эктоцервикса) два мазочка
Гинеколог
Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, прикрепила
Гинеколог
Цитология у вас в норме, атипические клетки не обнаружены, онкологии нет. Мазок у вас в норме, биопсия в этом случае не показана
Клиент
Екатерина Александровна, а изменения по кольпоскопии? Ищу причины того что не получается забеременеть пол года, и я так поняла что врачу не понравилась копоскопия
Гинеколог
Это никак не влияет на беременность, можете сдать фемофлор 16 и по результату точно полечиться
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Здравствуйте.
Результат онкоцитологии NILM означает отсутствие интраэпителиального поражения, это лучший из возможных результатов.
Мазок на флору спокоен.
По кольпоскопии есть реактивные изменения, они могут быть результатом воспаления. Для диагностики потенциального возбудителя цервицита лучше сдать фемофлор 16
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна,это не может быть дисплазия? Боюсь операции, начиталась в интернете всего! И может ли это быть причиной не наступления беременности в течении полу гола ( до этого пила ярину плюс 2 года )
Гинеколог, Маммолог, Детский гинеколог
Цервицит может теоретически стать причиной ненаступления беременности.
CIN быть не может при онкоцитологии NILM и отрицательном ВПЧ
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Добрый день! Конечно забор мазков не верный, после кольпоскопии с уксусом и люголем. Но на мазки в принципе это не повлияло. Все у Вас в норме, на кольпоскопии обычная эктопия с четкими границами.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Сергеевна, это надо как то лечить? Это не дисплазия? И может ли это быть причиной что пол года не получается забеременеть( до этого пила 2 года ярину плюс)
Акушер, Гинеколог, Маммолог
Нет, это физиологическое состояние шейки матки, лечение не требуется. На зачатие , беременность и ее вынашивание не влияет. Если более года не наступает беременность, то необходимо обследоваться обоим супругам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ копрограмма
22 марта 2021
Яна, Орёл
Вопрос закрыт
Расшифровка количественного анализа
10 ноября 2021
Игорь
Вопрос закрыт
Частое мочеиспускание у ребёнка
30 апреля 2022
Александра
Вопрос закрыт
Анализы расшифровка
18 марта 2024
Вика, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка ОАК ребёнок
17 июня 2024
Мария, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталия Романовна Кошелева
41 отзыв
Гинеколог, Акушер
2014-2020, ГУ "ЛГМУ
Опыт работы: 5 лет
Анна Михайловна Доровых
61 отзыв
Гинеколог, Акушер
Курский Государственный М
Опыт работы: 7 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина