СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цитология, кольпоскопия, анализ

Добрый день, посмотрите пожалуйста анализы, вначале сделали кольпоскопию ( врач сказал что нужно будет делать биопсию) и после нее в этот же день взяли цитологию,сегодня пришли результаты цитологии и флоры! Что можно сказать по этим трем анализам?

Нет
31 год
21 Февраля 2024·Просмотров: 304·Наташа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Файлы не видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Елена Борисовна, прикрепила

Благодарю, увидела.

Аббревиатура NILM обозначает Negative for Intraepithelial Lesion or Malignancy. Что, в переводе на русский язык, простыми словами - отсутствие атипичных клеток. Это очень хороший результат - дисплазии и рака нет.

Невоспалительный мазок, но флора смешанная (вариант нормы, но может быть и дисбиоз, отсюда характерная КС-картина).

По КС каких-то критичных изменений нет, скорее, они связаны с дисбиозом. Можно дополнительно сдать фемофлор скрин и по результатам пролечиться, если это будет необходимо

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Елена Борисовна, дело в том что это просторный мазок, после лечения, до этого были вот такие показатели:
Лейкопиты
14-23
Слизь
умеренное количество
Флора (вид)
смешанная
Флора (количество)
большое количество
Ключевые клетки:
не обнаружено
Trichomonas vaginalis
не обнаружено
Диплококки
не обнаружено
Элементы патологического гриба
не обнаружено
Микроскопия отделяемого цервикального канала
Эпителий
умеренное количество
Лейкошиты
16-26
Слизь
умеренное количество
Флора (вид)
смешанная
Флора (количество)
умеренное количество
Trichomonas vaginalis
не обниружено
Диллококки
не обнаружено
Элементы патологического гриба
не обнаружено
Микроскопия отделяемого уретры
Эпителий
Лейкоциты
Слизь
Флора (вид)
Флора (количество)
Trichomonas vaginalis
Диплококки
Элементы патологического гриба умеренное количество
7-14
небольшое количество смешанная большое количество не обнаружено не обнаружено не обнаружено

То есть лечение не помогло? Это опасно? Омлет быть причиной того что не получается уже пол года забеременеть? И показана ли при таких анализах цитологии и кольпоскопии биопсия?

Спасибо за ответы

Этот результат тоже невоспалительный.
Дело в том, что мазок на флору - это малоинформативный метод исследования. Флора смешанная - а какими именно микроорганизмами представлена - не ясно.
Фемофлор - это более информативное исследование (там используется не микроскопия как в мазке на флору, а ПЦР-реакция). Данное исследование позволяет оценить состояние микрофлоры влагалища в качественном и количественном соотношении. Также отмечу, что по фемофлор можно определить те микроорганизмы, которые невозможно определить в обычном мазке (уреаплазмы, микоплазмы, например). Их можно определить только путем ПЦР-исследования. 

Нет, это не будет причиной.

Рекомендую еще дополнительно сдать ПЦР ВКР ВПЧ, если он отрицателен, то при хорошей онкоцитологии биопсия не показана.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Елена Борисовна, извините за столько вопросов, просто сильно переживаю! То есть цитология может быть не информативна? По ней может быть все хорошо, а по биопсии все плохо ?

Такое бывает редко, но бывает

Принятый ответ

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Анастасия Николаевна, прикрепила

Результаты онкоцитологии и мазка на микрофлору в норме. По кольпоскопии действительно имеется участок ацетобелого эпителия, это может указывать на дисплазию шейки, либо быть вариантом допустимой нормы. Я бы посоветовала взять небольшой участок биопсии. И конечно сдать ВПЧ высокоонкогенные штаммы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Анастасия Николаевна, а мазок на онкоцитологию не показал бы дисплазию? Я читала что есть 1,2,3 степень… если бы там была 2 или 3 степень то по цитологии это бы было видно ? Очень переживаю что то

Не всегда мазок на онкоцитологию показывает дисплазию, тем более я не знаю насколько качественно его брали. По хорошему нужно брать с внутреннего зева отдельно (эндоцервикса) и с внешней части шейки матки (эктоцервикса) два мазочка

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикрепите пожалуйста анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Екатерина Александровна, прикрепила

Цитология у вас в норме, атипические клетки не обнаружены, онкологии нет. Мазок у вас в норме, биопсия в этом случае не показана

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Екатерина Александровна, а изменения по кольпоскопии? Ищу причины того что не получается забеременеть пол года, и я так поняла что врачу не понравилась копоскопия

Это никак не влияет на беременность, можете сдать фемофлор 16 и по результату точно полечиться

Принятый ответ

Здравствуйте.
Результат онкоцитологии NILM означает отсутствие интраэпителиального поражения, это лучший из возможных результатов.
Мазок на флору спокоен.
По кольпоскопии есть реактивные изменения, они могут быть результатом воспаления. Для диагностики потенциального возбудителя цервицита лучше сдать фемофлор 16

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Наталья Александровна,это не может быть дисплазия? Боюсь операции, начиталась в интернете всего! И может ли это быть причиной не наступления беременности в течении полу гола ( до этого пила ярину плюс 2 года )

Цервицит может теоретически стать причиной ненаступления беременности.
CIN быть не может при онкоцитологии NILM и отрицательном ВПЧ

Принятый ответ

Добрый день! Конечно забор мазков не верный, после кольпоскопии с уксусом и люголем. Но на мазки в принципе это не повлияло. Все у Вас в норме, на кольпоскопии обычная эктопия с четкими границами.

 - отвечает  СпросиВрача –
Наташа
Клиент

Екатерина Сергеевна, это надо как то лечить? Это не дисплазия? И может ли это быть причиной что пол года не получается забеременеть( до этого пила 2 года ярину плюс)

Нет, это физиологическое состояние шейки матки, лечение не требуется. На зачатие , беременность и ее вынашивание не влияет. Если более года не наступает беременность, то необходимо обследоваться обоим супругам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.