Консультация невролога /

Сильная боль в пояснице — вопрос №1917427

501 просмотр

Здравствуйте! Постоянно мучаюсь с болью в пояснице начиная с рождения детей (2008 г). Но все это было терпимо, спасалась мазями. Боль всегда возникает при сидении и проходит от длительных прогулок.
КТ делала в марте 2023 года.
Заключение невролога по КТ:
КТ-картина дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника, межпозвонковых грыж в сегментах L 4-5 и L5-S1, с сужением канала.

Диагноз: Остеохондроз позвоночника у взрослых. Подтвержден. Распространенная дорсопатия. Остеохондроз пояснично-крестцового отд. позвоночника. Хр. вертеброгенная любмоишалгия. Мышечно-тонический и болевой синдром.

Сейчас все возобновилось по нарастающей: позавчера утром встала, болело немного, к вечеру сильнее, на следующий день еще сильнее. Сегодня не смогла встать уже.

Боль в пояснице, отдает в правую ягодицу, заднюю поверхность бедра и икру левой ноги.
До этого небольшую боль помогал снять анальгин. Ибупрофен и мелоксикам не помогают вообще никогда.


В данный момент у меня есть при себе следующие лекарства: Дексаметазон в ампулах, Тизанидин в табл, Дексонал в таб, мазь Диклофенак (мажу уже три дня, не помогает).

Подскажите, можно ли с помощью этого набора как-то вылечиться, чтобы хотя бы начать ходить нормально?
Спасибо!

Возраст: 46

Хронические болезни: ГЭРБ, в прошлом язва 12-перстной кишки
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог, Детский невролог
Добрый день, да можно, ставим
дексаметазон в/м 4 мг ( 1 ампулу) -1 раз в день - 5 дней, тизанидин таб 4 мг 2 раза в сутки-10 дней, дексонал 25 мг -2 раза в день -6 дней
Омепразол, рабепразол любой из этих для защиты слизистой желудка 20 мг 2 раза в день -10 дней
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, спасибо! Подскажите, я тут читала, что дексаметазон надо как-то по возрастающей колоть и потом постепенно убирать.Так ли это?

Скидка 15% на анализы.

Невролог, Детский невролог
При остром болевом синдроме, нетерпимой боли, можно первые пару дней ставить 2 ампулы ( 8 мг) 3-4 дня, затем до 3-4 дней по 1 ампуле. У вас какой вес? И по 10 бальной шкале боль не сколько баллов? Имеет жгучий, горячий характер ?
Клиент
Шукуфа Рамиз кызы, вес 67 кг, боль, скорее, не жгучая, а резкая.
Невролог, Детский невролог
Поняла, чаще всего хватает и 4 мг, не стоит увеличивать до 8, только если двигаться не можете совсем. Потому что больше вероятности плохого влияния на дедуле, повышения АД.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте! Обычно назначаем дексаметазон 8мг утром 2дня, затем 4мг утром 3дня ( его можно при условии что нет язвенной болезни желудка и неуправляемой артериальной гипертензии ). Тизанидин 4мг на ночь 10дней( первое время от него будет сонливость, потом пройдёт) , дексонал в уколах или таблетках у вас?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, спасибо. У меня гипертония есть, принимаю ежедневно нолипрел 1,25. Желудок после лечения от ХБ не беспокоит уже давно. Дексонал в таблетках.
Невролог
Раз есть гипертония безопаснее будет тогда по 4мг в.м утром 5дней, лучше по такой схеме дексаметазон, дексонал 25мг 2р.д, под защитой омепразола
Принятый ответ
Невролог
И потом, когда полегче станет, обязательно надо дообследоваться - МРТ поясн-крестцового отдела позвоночника, анализы крови на СРБ, РФ, АЦЦП. Вне обострений у вас есть скованность в пояснице по утрам, сутулости нет?
Клиент
Татьяна Вячеславовна, сутулости нет, скованность по утрам есть всегда. Стараюсь больше двигаться, занимаюсь плаванием. Если не двигаюсь, все совсем печально становится.
Невролог
Тогда вам ещё надо сделать МРТ Крестцово-подвздошных сочленений и сдать анализ на HLA B27, чтоб исключить анкилозирующий спондилит на всякий случай
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышенный билирубин и СОЭ по Вестергрену
17 марта 2021
Екатерина, Краснодар
Вопрос закрыт
Острая боль уже неделю, невозможно наступить на правую ногу
17 июля 2023
Ангелина, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
По МРТ остеохондроз
1 февраля 2024
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Боль в пояснице слева снизу.
2 ноября 2024
Вера, Нижний Новгород
Вопрос закрыт
Боль в пояснице
30 декабря 2024
Евгения, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень